懷孕18週，Alpha胎兒蛋白偏高，該如何處理？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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在懷孕期間，Alpha胎兒蛋白（AFP）是一種重要的生物標記，通常用來評估胎兒的健康狀況及檢測某些潛在的問題。
您提到的情況是懷孕18週時，AFP值為112，這顯著高於正常範圍（0-13.4），而且您的妻子有B型肝炎的病史，這讓您感到擔憂。

首先，AFP在懷孕期間的升高是相對常見的，尤其是在多胎妊娠的情況下。
根據醫學文獻，懷孕期間的AFP水平會隨著妊娠週數的增加而自然上升，這是因為胎兒的肝臟會產生AFP，並釋放到母體血液中。
因此，單純的AFP升高不一定意味著有問題，尤其是在懷孕的情況下。

然而，您妻子的AFP值偏高至112，這確實需要進一步的評估。
產檢醫師建議進行腹部超音波檢查是合理的，因為這可以幫助評估胎兒的發育情況及檢查母體的肝臟狀況。
超音波檢查可以檢視肝臟是否有任何異常，如肝腫瘤或其他病變，這對於有B型肝炎病史的患者尤其重要。

除了超音波檢查，您也可以考慮以下幾項檢查，以更全面地評估情況：
1. 肝功能檢查：雖然SGOT和SGPT正常，但可以定期監測肝功能指標，確保肝臟健康。

2. AFP的動態追蹤：定期檢查AFP水平的變化，觀察是否有持續上升的趨勢。

3. 肝炎病毒檢測：檢查HBsAg、HBsAb、HBeAg等指標，以了解B型肝炎的活動性及傳染性。

4. MRI檢查：如果超音波檢查未能提供足夠的資訊，醫師可能會建議進行MRI檢查，以更清楚地評估肝臟及周邊組織的狀況。

5. 胎兒超音波檢查：除了檢查母體的健康，還可以進行詳細的胎兒超音波檢查，評估胎兒的生長發育是否正常。

總之，雖然AFP在懷孕期間可能會升高，但考慮到您妻子的特殊情況，建議遵循醫師的建議，進行必要的檢查和追蹤，以確保母子健康。
保持與產檢醫師的良好溝通，並在檢查結果出來後，根據醫師的專業建議進行後續處理。
希望您和您的妻子能夠順利度過這段懷孕期，祝福您們的雙胞胎健康平安！