懷孕18週，Alpha胎兒蛋白偏高，該如何處理？-肝膽腸胃科

懷孕時, Alpha 胎兒蛋白(AFP)偏高？

醫師您好

我老婆懷孕18周(雙胞胎), 在15周公司健檢時, 發現AFP值偏高112 (正常為0-13.4), SGOT & SGPT則正常, 我老婆有B肝, 所以怕是否是肝開始有問題, 另外問產檢醫師, 他說懷孕時會偏高應正常, 請問對嗎?

醫師建議做腹部超音波, 請問應該做哪些檢驗較保險呢?
謝謝!

Johnson，30~39歲男性，詢問日期：2004/11/08

許金川醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：好心肝健康管理中心肝膽腸胃科主治醫師

你好!
懷孕本來就會造成胎兒蛋白的升高,因懷孕升高這是正常的現象,況且醫師有檢驗GOT GPT,都在正常範圍,所以你不需要太緊張,醫師建議要做超音波這是必須要的.

回覆日期：2004/11/08
資料來源：台灣e院 - 懷孕時, Alpha 胎兒蛋白(AFP)偏高

彙整補充說明

在懷孕期間，Alpha胎兒蛋白（AFP）是一種重要的生物標記，通常用來評估胎兒的健康狀況。
正常情況下，AFP的值會隨著懷孕週數的增加而上升，尤其是在懷孕的第二三個月。
根據您提供的資訊，您妻子在懷孕18週時的AFP值為112，這顯著高於正常範圍（0-13.4），這確實需要進一步的評估。

首先，AFP的升高可能與多種因素有關，包括但不限於胎兒的健康狀況、母體的肝功能、以及其他潛在的健康問題。
由於您妻子有B型肝炎的病史，這可能會影響肝臟的功能，進而影響AFP的產生。
雖然產檢醫師提到懷孕期間AFP的升高是正常的，但如此高的數值仍需謹慎對待。

醫師建議進行腹部超音波檢查是合理的，因為這可以幫助評估肝臟的狀況及胎兒的健康。
超音波檢查能夠檢查肝臟是否有任何異常，如肝腫大、肝硬化或其他病變。
此外，超音波也能檢查胎兒的發育情況，確保雙胞胎的健康。

除了腹部超音波，您也可以考慮以下檢查，以進一步評估情況：
1. 肝功能檢查：雖然SGOT和SGPT正常，但可以定期追蹤這些指標，確保肝臟功能穩定。

2. AFP的動態監測：定期檢查AFP的變化，觀察其是否持續上升或下降。

3. 肝臟影像學檢查：如有必要，可以考慮進一步的影像學檢查，例如CT或MRI，以更詳細地評估肝臟的狀況。

4. 胎兒的基因檢查：如果AFP持續偏高，可能需要考慮進行羊水穿刺或其他基因檢查，以排除胎兒的染色體異常。

在這個過程中，與產科醫師和肝膽腸胃科醫師保持密切的溝通是非常重要的。
他們能根據檢查結果提供專業的建議和治療方案。
懷孕期間的健康管理需要多方位的考量，尤其是當有潛在的健康風險時。

最後，請保持冷靜，定期進行檢查，並遵循醫師的建議，這樣可以更好地保障您妻子和胎兒的健康。
希望您和您的家人一切順利，祝福您妻子有一個健康的懷孕過程。