幽門桿菌未清除的後果與治療策略
幽門桿菌沒殺死會怎樣？我經胃鏡檢查得知有幽門桿菌及胃潰瘍,現正治療中,聽說台灣有一半的人都有幽門桿菌,那不是很容易又被傳染嗎(如夫妻之間)?那現在為什麼治療胃潰瘍一定先把幽門桿菌殺死呢?我第一回抗生素治療沒殺死幽門桿菌,現正第二回抗生素治療...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.幽門螺旋桿菌與慢性胃炎，消化性潰瘍，胃癌有關，胃潰瘍有很多原因，殺了幽門螺旋桿菌後可減少潰瘍復發率。2.少數人幽門螺旋桿菌頑強，第一回抗生素治療沒殺死，可更改抗生素或延長治療時間，比率不高，請在腸胃科門診追蹤，如有適應症一定要殺菌...幽門桿菌未清除的後果與治療策略-點我查看詳細內容
胃潰瘍與幽門桿菌：治療程式是否正確？
胃潰瘍幽門桿菌？我於今年5月初胃鏡檢查得知有胃潰瘍,並驗出有幽門桿菌,吃了7天的抗生素(2種)外加1顆潰瘍藥,1個月後(6月中)吹氣檢查仍有幽門桿菌存在,於是醫生又叫我再吃10天的抗生素外加1顆潰瘍藥,我問醫生,吹氣檢查就可知道胃潰瘍好了沒...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)胃鏡檢查若發現有胃潰瘍,一般有兩種做法:做法1:胃潰瘍在內視鏡下不像惡性病灶,會在胃潰瘍處切一小塊組織放進含有尿素的培養基中培養幽門桿菌,只能確定有無幽門桿菌,無法知道有無癌症細胞.做法2:直接將胃潰瘍處的組織送病理學檢查,在顯...胃潰瘍與幽門桿菌：治療程式是否正確？-點我查看詳細內容
頻繁解便且形狀不一，可能與幽門桿菌有關？
一直想解便？這一個月每天解便約三次以上 糞便有時細短旁邊有鬚鬚 有時看不出形狀解完沒多久 還是會想上廁所 連小便時也會想上大號吃止瀉藥後 約解2次 糞便不一定有形狀體重減少3公斤做過一次糞便潛血檢查呈陰性胃鏡檢查有幽門桿菌 目前尚未吃殺幽門...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，此部份分成兩個部分回答你。胃鏡檢查有幽門桿菌，請您盡可能做三合一療法根除幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌已經被證實與胃癌高度相關。其二，排便習慣異常以及形狀改變，體重減輕，首要排除大腸腫瘤的可能。所以您就診的診所醫師安排糞便潛血檢查，為...頻繁解便且形狀不一，可能與幽門桿菌有關？-點我查看詳細內容
十二指腸出血止血後的問題：放屁臭味原因解析
十二指腸出血，止血後的問題？醫生你好我在2/17因排大量血便(紫黑色)經診斷出是十二指腸潰瘍併出血而住院約四天，期間因為吊點滴所以都沒有進食，在2/18早上排一點黑便後就沒有再排便。前天2/20號照胃鏡檢查時十二指腸已經止血了，所以在當天晚...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
陳千 先生/小姐 您好12指腸出血後,有時舊的出血會慢慢排出，氣味跟形狀也是會與出血時相同，如果持續有黑色大便,則需要擔心在出血的可能,另外,12指腸潰瘍出血，可能與幽門螺旋桿菌感染有關，建議回診療醫院詢問是否有幽門桿菌感染。此外,貧血如果...十二指腸出血止血後的問題：放屁臭味原因解析-點我查看詳細內容
長期腹瀉及脹氣問題的解決方法
經常腹瀉？醫師您好我長期受腹瀉困擾多年,之前約一週就腹瀉一次,約一年前曾照胃鏡,診斷為胃潰瘍,並治療幽門螺旋桿菌,因症狀未見改善,第二次照胃鏡,胃潰瘍已好,但出現十二指腸潰瘍,醫師說已用最好的藥治療,但體重仍未見增加近日腹瀉頻率加劇,變成約...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿班先生您好:1.先檢查糞便有否異常2.少吃油脂/牛奶食物3.飯前使用消化蠕動藥物4.太強的潰瘍藥也偶有腹瀉的副作用喔彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師長期腹瀉及脹氣問題的解決方法-點我查看詳細內容
潰瘍治療後的飲食注意事項與幽門桿菌感染風險
潰瘍治好之後的飲食？醫師您好因長期胃不適前陣子去照了胃鏡,結果是潰瘍且有幽門桿菌現在吃抗生素治療,想請問療程結束後還會容易感染嗎?治好以後甜食茶飲是不是ㄧ樣要避免?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好一般而言，幽門螺旋桿菌治療成功率於8成左右，若治療成功則極少再度感染或復發。但雖然潰瘍的復發主要是與幽門桿菌有關，但卻不是唯一原因。其他飲食(含甜食、茶飲、刺激物等)及止痛藥物，壓力等仍可能導致復發祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師潰瘍治療後的飲食注意事項與幽門桿菌感染風險-點我查看詳細內容
胃食道逆流症狀複發？是否需要再次服藥？
請問我該不該再服用胃食道逆流的藥~？我之前有胃食道逆流的症狀有照胃鏡且醫生有開藥給我吃~但醫生說症狀出現時藥才吃~沒症狀時即可停藥~我之前有胸悶吞嚥困難胃酸很多~服用藥後~明顯改進後就停藥了~但最近感覺~吃飯前~胃酸會很多~胸悶~吃飯後可以...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好屬於典型的胃食道逆流復發，這是很容易復發的病症，它和幽門螺旋桿菌並無直接關聯祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師胃食道逆流症狀複發？是否需要再次服藥？-點我查看詳細內容
IGY治療胃破皮和幽門螺旋桿菌的效果如何？
請問IGY的療效？請問治療胃破皮+幽門螺旋桿菌(照過胃鏡 醫生說的) 可以用IGY治療嗎? 因為胃好像又復發了...
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好IGY是用免疫抗體的方法，針對幽門螺旋桿菌治療，但因沒有大規模實證，效果不明確。目前幽門螺旋桿菌滅菌有三合一、四合一，階梯式療治，都有實證經驗，效果都不錯，少數有抗藥性的菌種也可用特殊抗生素治療，何況胃破皮病因不只是桿菌感染而已。祝健康...IGY治療胃破皮和幽門螺旋桿菌的效果如何？-點我查看詳細內容
胃出血與胃部不適：如何判斷和處理？
關於胃？最近幾個禮拜，胃不舒服時都會感覺口中有血味去吐口水中都有些微的血，是否為胃出血?這兩天有肚子餓時都會感覺頭暈暈的，吃完東西又會有心跳加快胸悶問題請問醫師是否為胃的問題?兩三年前照過胃鏡，有幽門桿菌謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好胃出血症狀除了吐血以外，尚有柏油狀便、血便、貧血、心跳加速等，因此敘述中未提及糞便部分，可能不是胃出血。另外，如果腸胃道出血合併吐血病患者，出血量應超過1500CC以上須緊急送醫，症狀也許不會持續數週之久。此外，如果以往有幽門螺旋桿菌病...胃出血與胃部不適：如何判斷和處理？-點我查看詳細內容
幽門螺旋桿菌感染治療：選有健保或自費？
幽門螺旋桿菌？陳醫師,您好:我去做過血液檢查,幽門螺旋桿菌數值為4.42.後來去診所醫生開的藥(Amoxil 500mg)(Flagyl)(KBT)(Tagamet 400mg),治療期為3個月,這是有健保給付的,後來去另一家診所,醫師開的...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好建議先做胃鏡，若符合健保支付範圍，可做健保開藥。一般而言，幽門螺旋桿菌以三合一治療一至二週即可。目前建議之第一線三合一為PPI+Amoxil+Klaricid/或Flngyl。而Tagamet不屬PPI，一般而言效果稍差。祝健康衛生署桃...幽門螺旋桿菌感染治療：選有健保或自費？-點我查看詳細內容
B肝病毒量與治療問題
B肝病毒量詢問？陳醫師您好：我本身為b型肝炎帶原，每年都有定期做b肝追蹤,今年98年2月有去做檢查，GOT為22 GPT為19 甲型胎兒蛋白為2.21 e抗原轉陰而e抗體轉陽 HBV-DNA為990IU/ml或0.052PG/ml且腹部超音...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
衛先生您好：1.不算多。故肝功能正常，追蹤即可。2.極少數會再反轉。3.肝功能異常時才需要。4.應無影響。彰化醫院關心您的健康陳詩典B肝病毒量與治療問題-點我查看詳細內容
胃小息肉多數無法一一切除？每年需定期追蹤檢查嗎？
兩次胃鏡都發現胃小息肉很多(間隔1年半)？陳醫師您好：我連續兩年做自費健檢皆發現胃部有息肉，今年剛做完無痛（有麻醉）胃部及全大腸檢查，做完檢查後，護理人員告知我胃部有發現息肉，所以有做切片送檢查，我就詢問護理人員：「我胃部發現的息肉有全部切...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好「胃息肉」是臨床上相當常見的病灶，一般人大約有2%～3%有胃息肉。胃息肉多半不會有症狀，許多人是在接受胃內視鏡檢查後意外發現患有胃息肉的。只有少數人因息肉較大，隱約出現上腹不適，或因息肉較大，表面潰爛出血造成病人解黑便，更少數的患者因息...胃小息肉多數無法一一切除？每年需定期追蹤檢查嗎？-點我查看詳細內容
13碳-尿素呼氣法未被廣泛應用的原因及就醫建議
13碳-尿素呼氣法？請問..1. 13碳-尿素呼氣法在健保給付(1160)上.較上消化道泛內視鏡檢查(1500)便宜.而且讓患者免於胃侵入性的痛苦.可是為何似乎未被推廣;看網路的資料顯示13碳的確診率也相當的高.確診率達90%.可是要先作過...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好C13只能檢查是否有幽門螺旋桿菌，並無法診斷出疾病本身，到底是發炎、潰瘍、腫瘤或其他毛病，還是要靠內視鏡才能確診。所以C13怎能取代內視鏡呢？(有幽門桿菌，並不代表就有潰瘍)祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟13碳-尿素呼氣法未被廣泛應用的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
肋骨下緣疼痛可能與什麼有關？
肋骨下緣疼痛？醫師您好,我的肋骨下緣最近有些疼痛(劍骨下方大概4~5公分處)(以前曾有過12指腸潰瘍,不過傷口已經結疤了),不知道是出了什麼狀況?煩請醫生診斷一下,謝謝!
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好劍骨下方疼痛,鑑別診斷包括神經痛.食道.胃.12指腸疾病.肝膽胰疾病等12指腸潰瘍有時會復發,與幽門螺旋桿菌相關,若沒殺菌70%ㄧ年內會復發若疼痛持續,建議就醫祝健康!!肋骨下緣疼痛可能與什麼有關？-點我查看詳細內容
胃發炎不見好轉？如何處理？
胃發炎？副院長您好:我有去照胃鏡了,結果是胃發炎開了2個禮拜的藥,我已經吃了1個禮拜了,但都似乎沒有好轉的感覺,胃不會痛而只是脹氣,想從口中排氣.非常的不舒服開的一些潰瘍的藥及腸胃躁鬱症的藥因為我有...副院長我該怎麼辦呀!會不會有幽門桿菌...
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
IGY的的成分是 雞蛋蛋黃粉乳糖果寡糖微晶纖維素粉硬脂酸鎂二氧化矽IGY應該是無效.幽門螺旋桿菌的診斷方式:http://www.wedar.com/library/hpylori.htm請去腸胃科看診治療.胃發炎不見好轉？如何處理？-點我查看詳細內容
媽媽害怕胃鏡檢查？瞭解胃鏡檢查的真相和必要性
胃鏡？醫生您好,想請教您一個問題,我媽咪有長期慢性胃潰瘍,曾有痛到急診,因相隔上次檢查的時間已很久,當時醫生想為她安排胃鏡檢查,她總是不肯. 照胃鏡會很痛是嗎? 有時又看她痛的無法行動,實在又氣又很耽心,謝謝您!!
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
照胃鏡不會痛苦的消化性潰瘍，其中以胃潰瘍及十二指腸潰瘍最為常見。據估計，一般人中約10%在其一生中曾得過消化性潰瘍。致病原因：造成消化性潰瘍的原因相當複雜。病人本身的內在因素包括體質(分泌多量胃酸)，黏膜抵抗力減弱(老化，糖尿病，休克，重大...媽媽害怕胃鏡檢查？瞭解胃鏡檢查的真相和必要性-點我查看詳細內容
胃脹氣疑為消化性潰瘍？不吃胃鏡該怎麼辦？
胃脹氣？副院長妳好...我有腸胃躁鬱症的問題,最近一個月胃部脹氣只有脹氣也不會胃酸逆流,是會把氣打出來,我也不太會形容啦!每次吃東西都會脹脹的感覺很不好受.我今天去看醫生他說我有可能是消化性潰瘍,我想有這麼嚴重嗎?而我又不想照胃鏡.她就開了...
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
應該是消化性潰瘍囉建議照胃鏡消化性潰瘍的症狀：最典型的症狀為饑餓時上腹部疼痛，進食後得到暫時的緩解。部份病人甚至夜裡痛醒。但是非典型的症狀也很常見，例如上腹部的膨脹感或燒灼感。有人甚至完全沒有症狀，直到出血或穿孔等併發症發生才被診斷出來。治...胃脹氣疑為消化性潰瘍？不吃胃鏡該怎麼辦？-點我查看詳細內容
胃潰瘍治療：Lanpo Capsules 30mg疼痛原因探討
腸胃問題？上個月有去照胃鏡,結果是胃潰瘍,醫生開給我的藥是Lanpo Capsules 30mg我覺得吃這藥有時會痛,有時又不會痛,但是最近吃還是都很痛,我想問醫生這是什麼原因,是不是沒有對症下藥
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
儘速去看醫生：Lanpo 適應症：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、Zollinger-Ell ison症侯群，合併抗生素治療與幽門螺旋桿菌(Helicoba cter Pylori)相關的消化性潰瘍Lanpo 作用：抑制胃酸分泌，治療十...胃潰瘍治療：Lanpo Capsules 30mg疼痛原因探討-點我查看詳細內容
熬夜、宵夜與胃痛：你可能得了什麼？
最近胃痛？您好:我最近胃會痛有吃宵夜習慣，量快跟正餐差不多，最近經常空腹喝冰茶(甜的)及冰牛奶優酪乳，有熬夜看世足，有時候吃油飯及油油的蘿蔔糕前幾天熬夜看世足時(已吃過宵夜過3小時，宵夜是皮蛋瘦肉粥加肉鬆)，突然想吐，有心窩灼熱感及疼痛，喉...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.您的症狀心口灼熱感,胃酸逆流,要懷疑是否有胃食道逆流的症狀,胃食逆流與飲食有關,吃宵夜.油炸高脂肪食物,刺激性食物及体重過重,都易影響胃食道括約機引起食道逆流。2.吃豬血跟米血.因含鐵解出大便顏色會黑,但消化性潰瘍出血,大便也含黑...熬夜、宵夜與胃痛：你可能得了什麼？-點我查看詳細內容
便便變細：是否需要進一步檢查？
便便變得細的？請問醫師:我先生前三個月曾腸胃炎.到醫院檢查.照了胃鏡.檢查報告出來說有幽門桿菌.吃了一週的藥之後.仍然有腹瀉情形.停藥之後至今大便情形仍以軟便.要不就是細又長.比小嬰兒的還細呢.一個月前有做吹氣檢查說是要看是否有幽門桿菌殘留...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好1. 大便習慣改變，可看腸胃內科，安排大便潛血檢查，必要時安排下消化道檢查。2. 幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、胃及十二指潰瘍有關。內科林明慧醫師敬覆便便變細：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容