肝膽腸胃科 用藥 常見問題 - 第35頁

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熬夜對肝臟的影響及護肝食譜


C肝~熬夜!??林醫生~又想請問一下!因為現在我是學生~所以讀到1~2點是很常有的!想問一下這會讓肝更惡化嗎!?還有想請問除了服用藥物打干擾素治療以外!有哪些食物吃了對肝比較有幫助的呢!?謝謝~~~~


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1.太勞累的話,肝臟容易發炎,如果一定要熬夜的話,有空的話要記得補充睡眠。2.並沒有特別的食物可以使肝有活力,一般建議戒煙、戒酒、均衡飲食、多吃新鮮食物、少吃添加過多人工香料及醃漬食物,及含黃麴毒素的食物,若有急性肝炎,則須補充高...

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肝病患者應如何選擇幹安能用藥?


干安能的用藥問題?你好:我先前接受b肝治療(吃干安能)一年半,但e抗原仍為陽性~~got,gpt 皆在200左右,因為我的醫師朋友們因b肝問題變成兩派~~,一派支持繼續(因為e抗原仍為陽性所以繼續)另一派則認為停藥(以免產生抗藥性),先觀察...


李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!確實如你信上所言,對於你的狀況,目前醫界是有不同的看法,但因沒有你的詳細病歷資料做參考,無法給予適當的建議.不知你有沒有再檢測HBV DNA這一項?有檢驗YMDD突變株嗎?因為你已服用干安能一年半了,但GPT仍在200多,懷疑是否有抗...

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胃穿孔治療與飲食建議


胃穿孔的藥物及飲食?醫生您好,想請教一下,我男友今年30歲,最近因喝酒後腹痛,送醫照胃鏡後才發現是胃穿孔,由於他目前尚有胃出血及解黑便的症狀,在服用藥物之後,人會一直冒冷汗,覺得很虛,想請教一下,為什麼他吃藥後反而會覺得更不舒服呢(如冒冷汗...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1. 一般胃潰瘍用藥物治療須2至3個月,若潰瘍沒改善要懷疑惡性的可能,若胃潰瘍併出血,甚至穿孔,情況較為嚴重,一般穿孔因破至腹腔,大部分要開刀縫合,若採保守治療,要注意症狀是否有改善。冒冷汗及虛弱,要注意病患是否仍存出血中,或因穿...

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脂肪肝與肝功能指數異常:如何治療和預防?


脂肪肝?醫師您好:去年(93年)10月份我的體檢表中檢驗出肝功能指數SGOT:42 、SGPT:98,HBsAG:- 、HBsAb:+ ,致附近診所掃描醫師說我有輕微脂肪肝。之後有運動及睡眠正常,至今複檢6次,GOT都正常範圍,唯有GPT一...


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好會造成肝功能指數不正常,除了B、C型肝炎,就是脂肪肝,其它像藥物、酒精、膽管的問題、自體免疫肝炎、遺傳性的代謝問題也可能造成肝指數不正常。不知你是否有喝酒,長期服用藥物(包括中草藥、健康食品)及家族的肝病史,首先當然還是要檢驗C型...

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2歲7個月便秘問題:該如何解決?


2歲7個月一直有便秘問題?小兒2歲以來一直有大便難解問題,之前吃了一陣子軟便劑之後有改善,但最近又開始排便不順,2天3天漸漸到4天才上,且因太硬而造成肛裂流血,並是在有吃軟便劑的情況下還4天才解大便,吃藥似乎一點幫助也沒有,平時飲食早晚喝鮮...


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好幼兒便秘大部份都是功能性便秘(即沒有器質性的病變,只是單純腸蠕動不好,或飲食因素引起),如果小朋友體重正常,腹部沒有摸到腫塊,大便沒有出血,也不會不明原因腹痛,並不建議做大腸鏡檢。可考慮換奶粉,多喝水,增加纖維素的攝取。早上起床喝...

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如何治療胃食道逆流?停止服用制酸劑真的更好嗎?


胃食道逆流?陳醫師:我去年8月時因為午餐後約到下午三,四點左右會胃酸過多,經過腸胃科醫師診斷,判定為”胃食道逆流”及”腸胃痙攣”.期間服用藥物有些變動,目前服用藥物如下:1.胃腸科藥物:(1)早餐及午餐後二顆Cabagin的日本市售胃腸成藥...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好胃食道逆流性疾病的治療,若症狀較嚴重是須找予較強的抑制胃酸藥物,待症狀改善後,再逐步調低劑量或用藥種類,甚至改成必要時服用,也就是有症狀、不舒服時服用。因此您可視您自身症狀來調整用藥,若仍不適,最好還是再徵詢您的醫師的意見。內科陳...

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肝膽腸胃科問題:母親腎臟移植後出現腹水,原因及解決方法?


可以詳細明白ㄉ回答嗎??袁醫師您好:請問一下~我媽媽去年動過腎臟移植手術~但今年出身體狀況不斷~之前黃膽ㄉ很嚴重..醫生說是吃藥ㄉ關係~後來慢慢有改善~~但是現在腹水ㄉ問題蠻糟糕ㄉ~~~請問為何造成腹水ㄉ問題~又該如何解決呢?謝謝您^_^


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好會造成腹水最常見的原因是肝硬化,如果又合併黃疸的話,表示肝功能已很不好,臨床上先用藥物控制,效果不彰的話就用針把腹水抽出來,但可能沒多久腹水又會再積回去,若還是沒改善可能需肝移植。平常可能不要吃太鹹、勿自行亂服藥、作息正常。另外心...

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GOT和GPT值升高:關節炎藥物的影響及解決方案


GOT,GPT的問題?我去年12月健康檢查時GOT=18,GPT=18,最近因服用關節炎藥物,GOT=42,GPT=81,是否停止服用藥物會降低至原直.


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好引起肝功能異常的原因很多,常見的包括慢性B肝、C肝、脂肪肝、酗酒、藥物,其他的病毒性肝炎,自體免疫疾病等,王先生肝功能最近異常GPT約2倍左右,若懷疑藥物引起,可停藥二週再追蹤肝功能,若藥物引起者,停藥後肝功能會慢慢改善。內科林明...

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肝硬化與甘安能:治療和預防方法探討


肝硬化&甘安能?請問1.發現肝硬化後沒有藥物可治療了嗎?2.有肝硬化且胎兒蛋白高,用甘安能合適嘛? 可否延緩肝發炎?醫師只有開保安藥,且輕描淡寫,真的很無力,一般書籍幾乎都沒說. 謝謝


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!信上提到有肝硬化?不知目前是何種程度?如果只是輕微或是初期,表肝臟機能很好,不須要服藥.肝硬化那GOT GPT有升高嗎?服用干安能不是以胎兒蛋白為用藥指標,必須要GPT有明顯的升高才行.你的胎兒蛋白高是多高?有沒有做超音波?

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墨綠色大便與噁心感:是否與服用藥物有關?


大便顏色?今天上廁所時,發現大便顏色是墨綠色的,晚上晚一點會有點想吐的感覺(之前大便顏色有點黑,已持續3-4次左右)這和吃藥會不會有影響?(如果要性過強的話)最近因生病有在吃感冒藥及婦科發炎藥※排泄約1-2天一次


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好如糞便為黑色,呈柏油狀,一般是上腸胃道出血(食道、胃、十二指腸)所致,至於墨綠色,一至二天才一次,則很難斷言是否有出血,可至醫院作糞便潛血反應,以鑑別是否有出血跡象。如有出血跡象,又反胃想吐,先前曾吃些消炎止痛藥,有可能是藥物對胃...

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胃食道逆流治療:長期服用藥物需要注意什麼?


服用藥物問題?陳醫師您好:敝人目前因為”胃食道逆流”(飯後約1~2小時會產生胃酸逆流),目前服用下列藥物:(1)Domperidone(促進腸胃蠕動)(2) Famodine(Gaster):抑制胃酸分泌.(3) MGO(制酸,軟便)上述藥...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好(1) Mgo的服用,在腎功能正常者,是不會造成高血鎂症。(2) Cabagin-u(但此成份,非臨床上常規使用,且療效是否有定論,尚有爭議)或可作為輔助治療,但就腸胃科的訓練及學會等教育,並未將此類藥物視為潰瘍或胃酸治療藥物...

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十二指腸潰瘍與幽門桿菌:如何有效治療?


十二指腸潰瘍與幽門桿菌?陳醫師:您好,本人患有十二指腸潰瘍已2年了,去年照胃鏡發現有幽門桿菌,也配合醫生吃了二星期治療幽門桿菌的藥,吃完後再覆診檢查,報告結果仍然還有幽門桿菌存在,醫生又再次開了二星期的藥治療,又再度覆診檢查,結果細菌仍然存...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好幽門桿菌的抗藥性是令人頭痛的問題,若經二次標準治療(三合一,至少1週)仍存在有細菌(以切片或吹氣試驗等方法證實),則可試四合一(即另加一種抗生素或鉍(Bismuth)鹽製劑)治療,但最好要有細菌培養及抗生素敏感性試驗,依據結果再用...

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乾安能對HBsAg陽性、e陰性突變型的肝病患者有效嗎?


HBsAg陽性,e陰性突變型,是否該吃干安能??你好!我是長期B肝帶原者,最近一年多以來肝指數偏高GOT(40-80),GPT(80-180),經某私人診所長期追蹤檢查,每三個月抽血及超音波檢查。我的HBsAg陽性,e陰性突變型,最近肝指數...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1.B肝帶原者,肝指數昇高,應先檢查造成肝功能升高的原因。B型肝炎病毒、酗酒、脂肪肝、藥物皆會造成指數上升。2.干安能此藥可以控制B型肝炎病毒引起的肝臟發炎,降低發炎指數,但有抗藥性的問題,用藥須經醫師評估。3.e陰性突變型B肝,...

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12指腸潰瘍治療:Takepron是否足夠?


12指腸潰瘍?醫師您好我想請教醫師大概在一個月前去照胃鏡結果是胃部發炎 12指腸潰瘍無hp但醫師說潰瘍並不嚴重我當時症狀是一直打嗝 胃脹 食慾差醫師開了 takepron每天早上一顆 就這樣現在就是胃脹沒那麼嚴重 打嗝也沒那麼嚴重...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好Takepron並非中和胃酸而是抑制胃酸分泌和其他同類藥如Nexium(esomeprazole),pantoloc(pantoprazole)等有同樣作用,可強力抑制胃酸分泌,而胃酸正是潰瘍產生及癒合的重要因素,因此抑制胃酸可有...

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肝指數長期偏高:原由與處理建議


肝指數一直偏高?醫師您好:我今年二十六歲,在大學之前身體檢查一向正常。唯從大學入學檢查後,肝指數GPT及GOT皆略高正常值。從那時起,我遵從醫師指示,每半年抽血檢查並作腹部超音波。這些年下來,超音波顯示都無大礙,但指數仍一直維持在略高於正常...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好GOT、GPT上升的原因,常見的原因包括B、C型肝炎、脂肪肝藥物、自體免疫疾病,少部份原因不明非目前已知的肝炎病毒(A、B、C、D、E)所引起。如果超音波肝臟正常(排除腫瘤、肝內結石、脂肪肝、肝硬化)其他肝功能檢查(白蛋白、黃疸、...

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胃潰瘍:慢性病還是短期發作?影響因素有哪些?


瞭解胃潰瘍??陳醫師您好:想請教您~胃潰瘍的發生是否屬於慢性病?(胃有破洞)在一個月內可能發生嗎?是否唐氏症的小孩容易發生?三歲的孩子得到的機會大嗎?以上4個問題讓我困惑已久,請您解答!謝謝!祝:新年快樂~


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回復:您好潰瘍是一種急性病,在成人而言,雖然藥物治療會痊癒(不像糖尿病、高血壓無法用藥物使其痊癒)但會容易復發,因此雖不是慢性病,但許多病人卻必須長期服用胃藥治療。潰瘍的發生可能在幾天內發生,產生的原因如胃酸侵蝕、幽門桿菌的感染、藥物的副作...

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長期服用胃潰瘍藥是否有副作用?何時應該停藥?有哪些食品可以保養腸胃?


有關藥物服用問題?醫師您好:我胃痛已有約三年的時間,這段時間一直服用胃潰瘍用藥(約兩年): Zantac 150mg (有稍微痛時一天兩顆--早晚,平常則是每日一顆--晚上睡前).三不五時當肚臍下不舒服時還會加服用一些表飛鳴.想請問醫師的是...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好不知您是否作過胃鏡檢查,是否有消化性潰瘍或逆流性食道炎的診斷?一般潰瘍是不會持續這麼久的,倒是胃酸逆流造成的食道炎,嚴重的情形,有時須長期服用制酸藥物,若胃鏡檢查為正常或僅是發炎,則可能僅是消化不良或慢性胃炎的情形,治療就有可能要...

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便秘與腹瀉交替:是否是腸躁症?該如何處理?


好沮喪喔....怎麼辦??醫師您好:最近常常便秘和腹瀉不斷交替,通常便秘個1~3天,就會一天拉肚子拉個2~3次,都會排出像黏液的東西,請問醫師為何會這樣?需不需就醫?聽說這是腸躁症?而且沒有特效藥可以治癒?請問幾天排便一次才不算便秘?


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好排便的頻律、次數隨人而異,一般認為一週三次到一天三次是正常,但還是看每個人狀況,會不會因解便不好而腹痛、腹脹而決定是否要治療,至於便秘及腹瀉交替發生,是有點像大腸激躁症的表現。但不知是否有在服用什麼藥物如軟便、緩瀉藥或是在考試緊張...

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止痛藥與胃潰瘍:是否有替代方案?


胃潰瘍?止痛藥會引起胃潰瘍復發嗎?如果會.可有其他藥物能替代止痛藥?謝謝答覆


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好不是所有的都會,如普拿疼就不會,還有較新的一些止痛消炎劑(COX-Ⅱ抑制劑)如celebrex較不會,造成腸胃或腎臟的傷害,還有也要看疼痛的屬性,而決定用藥的種類,有些頑強疼痛是須要麻醉類的藥物(如codeind、morphine...

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重大惡水:肝膽腸胃科常見疾病解惑


什麼是重大惡水~他的嚴重性是...???醫生,我對醫療不清楚,所以當我聽到腹中有重大惡水時,充滿著一堆疑問??為何一堆水在肚子,將是被成嚴重的癌症末期,他的引發原因出自於哪呢?跟肝有關嗎?可是一個是在胃,一個是在肝,這樣有關聯嗎?還有攝護腺...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好正常人的腹腔中幾乎是沒有什麼腹水存在,在超音波下看不出來,因此腹部積水就表示體內有問題,可能是肝、腎、心臟的問題或營養過差,也可能是自體免疫的原因造成,如肝硬化、心衰竭的病人,常可見此症狀,且合併水腫。若腹腔或骨盆腔有腫瘤,合併有...

重大惡水:肝膽腸胃科常見疾病解惑-點我查看詳細內容


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