自小有B肝者使用肝安能或肝適能治療效果如何？-肝膽腸胃科

如果自小就有B肝是否接受肝安能治療較無效用？

醫師你好
如果我自小就有B型肝炎
那是否使用肝安能或肝適能較無效果
因為看到之前別人提出的問題所得到的回答
都有自小得到B肝的人幾乎不可能產生抗體
那使用藥物也只是讓病毒複製所需的某些物質缺少
或使病毒缺少融解韒殼的酵素
頂多也是使病毒減少
但是病人本身不會產生抗體
因為病人的免疫系統根本識別不出來
那是否要再配合B型肝炎疫苗的施打來治療
上面寫的很多
其實我只要問
自小就有B肝接受肝安能或肝適能的治療
治癒的機率是否較小
謝謝

小矇，20~29歲男性，詢問日期：2006/04/01

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好:
1.目前口服抗病毒藥物如肝安能,肝適能等作用為抑制病毒增生,病毒濃度低時可減少肝發炎,改善肝功能。
2.從小有B肝病患,因感染時間較久,治療敦果較成人水平感染者(西方人)差。
3.B肝另一治療藥物,干擾素有抗病毒及免疫調節功能,文獻記錄S抗体形成機會有3%~5%。
內科林明慧醫師敬覆

回覆日期：2006/04/01
資料來源：台灣e院 - 如果自小就有B肝是否接受肝安能治療較無效用

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，首先要了解B型肝炎的特性及其治療方式。
B型肝炎是一種由B型肝炎病毒（HBV）引起的慢性肝臟疾病，感染後可能會導致肝臟發炎、肝硬化甚至肝癌。
對於自小就感染B型肝炎的患者，治療的效果確實會受到多種因素的影響。

首先，肝安能（Tenofovir）和肝適能（Entecavir）是目前常用的抗病毒藥物，主要作用是抑制病毒的增殖，降低病毒載量，從而減少肝臟的發炎反應，改善肝功能。
這些藥物的使用並不會直接導致抗體的產生，但可以有效控制病毒的活性，減少肝臟的損傷。

對於自小就感染B型肝炎的患者，因為感染時間較長，免疫系統可能對病毒的識別能力較弱，這使得產生抗體的機率相對較低。
文獻中提到，慢性B型肝炎患者在接受治療後，產生抗體的機率通常在3%至5%之間。
因此，對於這類患者，治療的目標主要是控制病毒，減少肝臟的損傷，而不是期望完全根治或產生抗體。

至於是否需要配合B型肝炎疫苗的施打，這通常是針對未感染者或高風險群體的預防措施。
對於已經感染B型肝炎的患者，疫苗的效果有限，因為疫苗主要是用來刺激免疫系統對抗病毒，而對於已經感染的個體，免疫系統可能無法有效識別和清除病毒。

在治療的過程中，定期的肝功能檢查和病毒載量的監測是非常重要的。
如果在使用肝安能或肝適能的過程中，肝功能指數持續異常或未見改善，則可能需要考慮其他治療方案或進一步的檢查，例如肝切片，以評估肝臟的損傷程度。

總結來說，自小感染B型肝炎的患者在使用肝安能或肝適能的治療上，治癒的機率相對較小，但這並不代表治療無效。
這些藥物可以有效控制病毒，減少肝臟的損傷，改善生活品質。
建議您與主治醫師密切合作，根據自身的健康狀況制定合適的治療計畫，並定期進行檢查以監測病情的變化。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！