肝膽腸胃科 肝炎 常見問題 - 第32頁

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肝病患者服用幹安能後肝功能逐漸恢復正常,何時可以停止使用?


「干安能」何時可停用??您好:1. 我是B肝患者,HBsAg陽性,e陰性突變型,每三個月都有做超音波檢查及驗肝指數,肝指數都偏高。2. 至今年二月底GOT 169、GPT 306,並經成大檢驗B型肝炎病毒定性結果positive,B型病毒定...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Tony你好:根據2005年亞太B肝共識,e陰性B肝的最適療程尚不明確,需因人而異。建議至少治療1年,抗藥性機會與使用年限有關,但成功率要考量,故只能視個人狀況而定。祝早日康復陳詩典

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C型肝炎治療:口服藥選項及處理建議


C型肝炎?醫生您好:我父親已被認定為C型肝炎,可是父親已70歲不願作肝切片打干擾素,於是開始打針劑.94.09.05.檢驗GOT:145 GPT:254 開始打日本針劑,天天打.94.09.28.檢驗GOT:38 GPT:57 後停打日...


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!首先需要釐清的是,信上提到的”日本針劑”是指何種藥物?另外,以信上提供的檢驗數值來看,那種所謂的”日本針劑”藥效並沒有發揮應有的效益不是嗎?你父親是給肝膽科醫師看嗎?有固定到肝膽科做追蹤嗎?這是很重要的,因為你父親目前打的藥劑不清楚?...

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C型肝炎治療:幹擾素合併療法的效果與替代治療方案


C肝治療?陳醫師您好我父親在之前發現C型肝炎,經過肝切片診斷之後,情況適用健保給付。每個星期都固定要回醫院打針(據他說應該是施打干擾素),日常都要定時吃藥,這算是干擾素合併療法對嗎?半年算是一個健保給付範圍內的療程,到昨天恰滿三個月,回醫院...


陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!醫師您好我父親在之前發現C型肝炎,經過肝切片診斷之後,情況適用健保給付。每個星期都固定要回醫院打針(據他說應該是施打干擾素),日常都要定時吃藥,這算是干擾素合併療法對嗎?l 雖然信上沒有提得很清楚,但是以描述來看,應是接受C肝的干擾素...

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GPT和GOT指數異常:懷孕期間的肝臟健康關注


GPT:50 GOT:34?您好:我於10/26完成健康檢查, 報告中一切正常(尿液檢驗, 腎功能檢驗BUN, CREA, UA均正常, 血脂肪, 新陳代謝檢驗, 血液, 血清檢驗 HBsAg (-), HBsAb(+), HBeAg...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:1. GPT:50肝功能異常,表示肝有發炎現象,須再追蹤肝功能及尋找肝發炎的可能原因,病毒性肝炎、脂肪肝、酒精、藥物、新陳代謝疾病、自體免疫疾病,因懷孕要鑑別診斷,是否以前有肝臟疾病,正常的懷孕有時會因嚴重孕吐而引起肝功能異常,或不明...

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GPT 指數偏高?如何恢復正常值?


GPT 過高如何恢復正常??您好!!我日前進行 B 型肝炎抽血檢驗,結果顯示 GOT: 27 / GPT: 46 / HBsAg 陽性,檢驗醫師告訴我是 B 型肝炎帶原,GPT 指數稍微過高,而我大約在 3~6 個月後,因將到國外工作的簽證...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Christopher你好:1)請至腸胃科門診檢查HBeAg/HBeAb及肝臟超音波。2)3-6個月追蹤肝功能。3)若肝功能持續上升,可使用保肝藥(如Silymarin )有部分功效劑量由醫師處方。4)若肝功能上升大於兩倍以上,可由專科醫師...

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SGPT高於正常值,需要注意哪些肝膽健康問題?


S.G.P.T過高?林醫師您好:我今年7月做完建檢後,SGPT值高於139U/L和潛血反應為+我應該再去做一次檢查嗎?還是該注意一些什麼嗎我平常沒有喝酒抽煙的習慣,只是有時工作要做到晚上12點多大約2點才睡,am7:30起床,很擔心肝有問題...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1. GPT:139表示肝有發炎,要找肝功能異常的原因,常見的原因包括病毒性肝炎(慢性B、C肝)、酒精、藥物、脂肪肝等,要追蹤肝指數,必要時安排腹部超音波檢查。2. 大便有潛血反應+,表示腸胃道有受損,發炎、潰瘍、腫瘤都有可能...

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尿膽原偏高:肝膽腸胃科檢查及可能疾病探討


尿膽原數值過高?請教醫師:本人前幾年有喝酒習慣,現今因有小孩便沒再喝,11/4做體檢,GOT,GPT分別為18與17 U/L,但尿膽原偏高---2.0 E.U/dl,會診肝膽腸胃科醫師會再做那些檢查?大概會朝那種疾病判斷?另外,檢查前一晚因...


李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科
焱 您好:1)尿膽原(是指尿檢查中之膽紅素數值)若上升,應確定血液檢查中之膽紅素、鹼性磷酸酶(ALK-P)數值是否上升。以鑑別診斷肝炎、膽道疾病、先天性膽紅素代謝異常等疾病,進一步則包括超音檢查。2)若是尿液檢查,一般與睡眠無明顯關聯性3)...

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B型肝炎疫苗接種不足是否需要補打?


B型肝炎疫苗注射??請問高二或高三時曾接受過B型肝炎疫苗注射但是僅只打了第1.2劑,而第3或4劑沒去打。不過上大一後的體檢結果HBsAg為陰性、HBsAb為陽性、HBeAg為陰性請問這結果表示我對B型肝炎有抵抗力了嗎?我還需不需要補打或重打...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好HBsAb是陽性表是對B型肝炎有抵抗力,一般疫苗抗體效價會隨時間而降低,但效價降不一定會喪失對抗B肝的能力,第三劑疫苗主要是維持抗體濃度,若為高危險群,則建議補打。內科林明慧醫師敬覆

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SGPT偏高及缺乏B肝抗體:該如何處理?


健檢報告?你好,有些問題想請教:最近我收到學校的健康檢查報告,發現我的SGPT為54 IU/L,高於標準值的0~40 IU/L另外報告書上指出我沒有B肝的抗體,但我之後查了一下,發現小時候我已經接受了疫苗的施打我想問的是,若SGPT高於標準...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好HBsAb是陽性表是對B型肝炎有抵抗力,一般疫苗抗體效價會隨時間而降低,但效價降不一定會喪失對抗B肝的能力,第三劑疫苗主要是維持抗體濃度,若為高危險群,則建議補打。內科林明慧醫師敬覆

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如何降低黃膽指數?


黃膽過高?我在10月份檢查有C肝,指數還正常,可是黃膽過高,導至無法投保,請問黃膽是否有方法可以降低呢?煩麻您了!


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1.黃膽過高指血中膽紅素增加,增加原因包括溶血、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞等,治療方法隨原因而不同。2. C肝要定期追蹤。內科林明慧師敬覆

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類固醇對肝功能的影響:肝炎以外的因素


類固醇是否會影響肝功能?前2年因為治療慢性蕁麻疹的關係,大量使用類固醇,引發很多副作用,好不容易今年蕁麻疹都沒發作過,月亮臉犀牛肩終於消失了,夜晚也不再頻尿,想說去做個全身健康檢查,結果超音波檢查-肝臟疑似腫瘤(醫生又說很小,定期追蹤就好)...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好您的肝指數異常,表示肝有發炎現象,引起肝發炎的原因,包括除了病毒性肝炎(A、B、C、D、E)還包括酒精、藥物、化學物品、脂肪肝、新陳代謝疾病、自體免疫疾病、肝膿瘍、肝腫瘤等會讓肝指數異常,也有少數人找不到原因者,類固醇會影響肝功能...

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酒精對肝臟的影響:如何預防肝硬化?


ALCOHOL?Dr.李:您好,正常上班族,瘦,曾因不適至長庚看診,曰超音波檢查肝有一4cm之物,但因路遙改至附近醫院,超音波正常而不與理會(已有3年).後因alcohol住院幾次,現覺心臟略有不適,食少事繁,每晚3-4cup whiske...


李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科
SS、您好:1. 超音波檢查有異常應先確定是否有慢性肝炎病史,(包括是否有B肝、C肝帶原),並檢驗相關腫瘤指教,若有偏巷良性則建議定期超音波追蹤檢查,若偏向惡性則需安排進一步檢查。2. 心臟若有不適,建議心臟科門診就診。3. 肝硬化初期不一...

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膽部血管瘤對健康有何影響?


膽的部份有血管瘤?您好:我是B型肝炎帶原者(垂直傳染).在定期檢查中發現膽的部份有血管瘤.醫師說有2公分,我想請問....我會有什麼不適?或是出現什麼症狀時需要特別注意呢??為惡化嗎???我有問過醫師原因.醫師是說可能跟基因有關.那是不是代...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1. 一般肝內腫瘤,大部份沒有症狀,少數會有腹痛現象。2. 血管瘤成因不明,其他地方也可能有血管瘤。3.不知你是肝靠近膽的腫瘤或是膽囊內的腫瘤?膽囊內的腫瘤2公分,算是比較大,須排除惡性可能。4. B型肝炎帶原者,若有肝癌家族史,...

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B肝帶原者該如何預防傳染及改善生活習慣?


請問有b肝 該注意哪些事宜及飲食狀況?請問有b肝 該注意哪些事宜及飲食狀況?尚若是b肝帶原者,會經由哪方面傳染給他人?怎樣才能把b肝治好?


李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科
小婷您好:1)B型肝炎患者應注意生活作息正常,不宜熬夜、過度勞累,少攝取過度加工、浸漬、易發霉、燒焦之食物。最重要的是定期(每4~6個月)至消化系專科醫師門診堆蹤。2)B型肝炎主要經由血液極少部分液體(身體之分泌物)傳染。3)B型肝炎近幾年...

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嚴重的脂肪肝:如何預防與治療?


照超音波發現是很嚴重的脂肪肝?我體重127KG 身高183公分 很愛喝酒一天一包煙工作輪三班,三酸肝油脂220和壞的膽固醇210,GOT、GPT指數皆高達200,照超音波後說是很嚴重的脂肪肝,肝和膽的血管都很模糊快看不到了!胸部X光還看的到...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
大胖子、您好:1.請確認有否B、C型肝炎?2.戒酒是首要工作,務必確實。3.控制血脂肪(及血糖)有助脂肪肝治療,請至心陳代謝科門診。4.嚴重脂肪肝可導致肝纖維化及肝硬化,可肝切片評估嚴重度(肝超音波此時無法分辨嚴重度)。5.一般保肝藥物叫果...

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肝炎檢測報告解析:HCVAb陽性意味著什麼?


肝炎檢測問題?李醫師您好:我想請問b肝檢測報告出來的問題.因為我看不懂.檢測報告上共有5個項目1~4HBsAg項都是陰性.而第5項HCVAb是陽性這代表我有肝炎嗎.


李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!你提供的資料真的非常少,不過,就信上的資料來看,你提到的HBsAg(-),至少表示你目前是沒有B型肝炎,但是你對B型肝炎有沒有免疫力,所以你必須看看你有沒檢查Anti-HBs這一項,如果是陽性,表示你是具有免疫力的.如果是沒有,建議可...

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胃痛、膽息肉、肝粗造:如何正確診斷?


不知道是什麼病??醫師您好:我有個困擾很久的問題,懇請您撥冗解答..約二年前我開始胃痛,一直在診所治療,時好時發作.直到今年8月中旬才到醫院照胃鏡及腹部超音波的檢查.檢查結果是:胃只有一些發炎,膽有息肉,肝有一些粗造但ok.檢查的醫師說:膽...


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!1、胃酸逆流,有的是胃與食道之間的括約肌較鬆弛,容易使胃酸往上逆流,有很多因素會促使這症狀發作,壓力大、肥胖、藥物等,詳細可以做胃鏡檢查.2、就目前的檢查報告,你的不適症狀與B型肝炎無關,膽囊息肉也不會有這症狀,可以和醫師請教,有必要...

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肝膽腸胃科:超音波檢測發現兩個高回聲結節,是否需要進一步檢查?


何謂hyperrechoic nodule??超音波檢驗,有兩個hyperechoic nodule,一個舊的(0.7cm),一個新檢查出(2cm),AFP2.6,有要求醫師說做CT,醫師說沒必要,追蹤即可.我是否該到其他醫院在做檢測??


李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科
hyperechoic nodule是指在超音波檢驗時有比肝實質亮度較高的發現.其原因眾多諸如肝內膽管結石,血管壁鈣化.肝內血管瘤.甚至早期肝腫瘤等等,若一系列超音波檢查追蹤都無變化,且良性問題居多,但若病人本身有B型肝炎,C型肝炎帶原或是...

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右上腹轉移性疼痛的原因及治療方式


右上腹疼痛?醫師您好:前幾天開始右上腹感到疼痛(肋骨左下方),有到小診所看診,但診所醫師有簡單照超音波並沒說哪有問題,現在卻平行右移至右腰上方與腰後方疼痛,有時會疼痛劇烈持續2.3小時無法入睡,除按腳部有些水腫現象,其他並無噁心.腹瀉.發燒...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1.右上腹痛鑑別診斷包括a.腎臟及尿路結石,b.胃腸發炎、潰瘍,c.肝膽胰疾病,d.神經痛等。2.若疼痛沒改善,建議就醫。3.慢性B肝,目前治療有改善,繼續追蹤。內科林明慧醫師敬覆

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黃疸問題:如何降低指數並產生抗體?


黃疸問題?醫師您好在一年半前 我肝功能異常 指數高達864 現在肝功能正常但沒產生抗體 且最近黃疸又升高到1.6 這是否代表要復發了呢沒有抗體是不是較容易復發呢 我現在要如何才能使黃疸降下來呢使抗體出現 黃疸升高會不會有什麼問題呢


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!你的肝指數異常,現在又恢復正常,但沒有抗體出現,你指的抗體是何種抗體?你本身是B肝患者?還是C肝?黃疸1.6是否屬異常,這樣觀察你長期的變化,有可能是肝炎厲害,影響到肝功能,也有可能是你本身就屬偏高.抗體出現黃疸升高?不清楚這題意.

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