過敏性氣喘治療:潤娃改為吸必擴的必要性?
潤娃改吸必擴的必要性?之前因為咳嗽有嗚嗚聲去檢查診斷是過敏性氣喘。使用潤娃+驅易樂+需要時才用短效氣管擴張劑。這樣已經約莫半年,症狀都蠻穩定,近來三個月都沒有使用短效擴張的必要。原本的醫生表示可以繼續使用潤娃+驅易樂當作長期保養。最近因為搬...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Yuan 您好,如描述,如果白天晚上都沒有症狀,就得看肺功能前後比較是否真的有差異,若也沒有很大的差別,個人傾向維持原來藥物使用。潤娃是比較新的藥物,或許相關的研究較吸必擴少,但也是有通過健保的審核藥物。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您過敏性氣喘治療:潤娃改為吸必擴的必要性?-點我查看詳細內容
支氣管擴張劑過敏者能否接種BNT疫苗?
疫苗施打問題?我對支氣管擴張劑有過敏會心悸,這樣可以打BNT疫苗嗎
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
庭女士您好,目前疫苗成份並未氣管擴張劑成份,但BNT疫苗注射後兩週內仍應注意使否有心肌炎或心包膜炎的症狀(突然發生和持續性胸痛、喘或心悸),務必立即就醫。另外,如果本身有氣喘或其他慢性病,務必依醫囑使用藥物後再來做疫苗施打,相關建議請依實際...支氣管擴張劑過敏者能否接種BNT疫苗?-點我查看詳細內容
長期咳嗽伴白色泡沫痰,胸腔內科檢查必要嗎?
長期咳嗽 白色泡沫痰 晚上不咳?醫師您好持續不定時,間斷咳嗽時間約2年(每次咳嗽3-4聲)中途有不咳幾個月,近半年又有持續發生咳嗽(不咳的時間未有服用藥物身體自然好轉)不菸不酒,2手菸也會盡量避開,工作環境無菸乾咳,偶爾有白色泡沫痰(口水)...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的敍述,您幼年時常因感冒併發肺炎,或許您的肺部可能因為反覆發炎導致支氣管擴張的狀況而造成慢性咳嗽,另外您有敘述常在吃完甜食後出現咳嗽症狀,也有可能是因為胃食道逆流所造成,建議您可到胸腔科門診就醫,以釐清慢性咳嗽的成因,謝謝。長期咳嗽伴白色泡沫痰,胸腔內科檢查必要嗎?-點我查看詳細內容
疫苗後呼吸困難,血氧值大幅波動
呼吸困難?醫生您好:自從9/6打完疫苗後,身體一直出現呼吸困難的症狀至今(10/15)。其中,9/14的發作較為嚴重,但送急診後抽血和x光無異常,醫生認為是換氣過度。爾後因不放心,陸續反覆檢查了心臟內科和神經內科,目前表示皆無異常。因症狀仍...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
睿先生您好,目前心臟科及神經內科排除各自可能問題,血氧的部分起伏太大可能是機器開始測量,還沒抓到標準的波型,確實要以最後穩定的數字為主,但仍可考慮至胸腔內科,排除其他氣管相關問題,如氣喘或肺阻塞之類的問題。少數情況則須考慮風濕免疫的特殊問題...疫苗後呼吸困難,血氧值大幅波動-點我查看詳細內容
胸腔內科相關:病後仍感氣管受阻,是否需進一步檢查?
生病後,有時吃飯或講話還是會有氣管被嗆到感覺?8/13一開始去小診所診斷為鼻竇炎,症狀(黃綠鼻涕痰、咳嗽)後來到8/23醫院診斷右肺發炎住院,8/31出院。想請教醫生,至今10月份了,症狀(鼻水倒流痰白色)有時我講話或吃飯時,氣管還是有被嗆...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
W小姐您好,綜上所述,建議1.先找耳鼻喉科排除化膿反覆鼻竇炎造成的鼻涕倒流或其他耳鼻喉問題等、2.排除其他可能造成咳嗽喘的原因(檢查胸部、胸腔內科就診)、3.較不可能的是非上述原因造成的吞嚥問題導致。希望有點幫助,詳細情形請依實際診治醫師為...胸腔內科相關:病後仍感氣管受阻,是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容
食物進入肺部的可能性:胸腔內科專訪
請問細碎的食物有可能直接跑到肺部嗎?主任您好用餐的時候速度太快,感覺有絞肉跑到肺裡面,因為肺部感覺怪怪的不知道這是有可能的嗎?嗆到之後主動用力咳嗽很多次,沒有東西跑出來但還是一直覺得胸口不太舒服,但是沒有氣喘或不受控咳嗽的症狀請問是我自己想...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:進食時嗆到,有時候會有小東西進入氣道,但氣管還是有纖毛擺動及黏液清除功能把異物排出再吞嚥到胃部,如有嚴重咳嗽或合併發燒,建議到胸腔科就診照一張胸部X光評估是否有肺炎!食物進入肺部的可能性:胸腔內科專訪-點我查看詳細內容
胸腔鏡手術後長期咳嗽是正常現象嗎?
胸腔鏡手術後咳嗽?醫師你好,我在一個多月前因為氣胸,而做了胸腔鏡手術切掉一小塊肺組織。手術時間不長,恢復也不錯,只是手術之後我一直會咳嗽。幫我手術的主治醫師說這是正常的沒有問題,要我少說話就好,不過都快兩個月了都沒有明顯改善。想請問醫師這狀...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸腔鏡手術後咳嗽原因很多,剛開完刀造成肺部和肋膜的損傷,等損傷修復後,咳嗽即會改善。但也有可能跟手術插管有關,造成氣管的損摥,經一段時間也會改善。也可能與開刀無直接關係,如氣喘,鼻涕倒流,食道逆流等諸多原因。故請至胸腔科醫師門診進一步...胸腔鏡手術後長期咳嗽是正常現象嗎?-點我查看詳細內容
奶奶的胸部CT檢查結果:肺癌風險評估與治療選擇
奶奶健檢報告?楊醫師好:我奶奶86歲健康檢查報告:雙肺紋理清晰 左肺下葉近肺門旁見軟組織影 最大能面大小約4.2x3.6cm,左肺下葉支氣管閉塞 左側胸腔見少量積液 右肺上液及雙肺下葉見少許所條影 於肺部未見明顯實質性病變影 氣管及支氣管通...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:是否為惡性腫瘤需要有組織切片的病理報告,年紀大可能穿刺(切片)檢查比較不會那麼難過!奶奶的胸部CT檢查結果:肺癌風險評估與治療選擇-點我查看詳細內容
支氣管粗大是否需要立即處理?
支氣管粗大是代表什麼?今天去骨科照X光,醫生看到X光片詢問我是否常常咳嗽,我說平常不會,我請教醫生為何會這樣詢問?醫生說他看到X光片覺得支氣管有較粗大的感覺,進一步關心還是說我有過敏體質?我問醫生我有需要立即去看醫生嗎?醫生建議我說若有症狀...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear May: 這個問題上次有回答過 應該是支氣管有一點擴張但實際情況麻煩到胸腔科門診看過片子比較準確彰化醫院關心您支氣管粗大是否需要立即處理?-點我查看詳細內容
用力吐氣時左胸口出現奇怪聲音
用力吐氣時胸口會有聲音?你好,最近用力吐氣時,或像是咳嗽、大笑需要用力的時候,左邊胸口就會有"ㄅㄨˊ~~~~"的聲音,有點像放屁聲,然後會感覺的到震動感,聲音發出幾次後就會變正常,過段時間又會再出現這種問題,因為先前胸口...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該是不正常,需懷疑氣道中有痰或有阻塞,請再回胸腔科與您的主治醫師討論,是否須做支氣管鏡或電腦斷層檢查。用力吐氣時左胸口出現奇怪聲音-點我查看詳細內容
支氣管粗大是否需要立即處理?
支氣管粗大是代表什麼?今天去骨科照X光,醫生看到X光片詢問我是否常常咳嗽,我說平常不會,我請教醫生為何會這樣詢問?醫生說他看到X光片覺得支氣管有較粗大的感覺,進一步關心還是說我有過敏體質?我問醫生我有需要立即去看醫生嗎?醫生建議我說若有症狀...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear may: 一般用這個形容詞比較少 可能是有些支氣管擴張症 會看來稍為粗大但無法判斷是否為這樣的描述 仍請到胸腔科回診診視彰化醫院關心您支氣管粗大是否需要立即處理?-點我查看詳細內容
氣喘患者應如何選擇新冠肺炎疫苗?
曾發作過氣喘的人建議何種施打新冠肺炎疫苗?醫師您好:我於8個月前因氣管長期過敏發炎,當寒流來臨時氣喘會發作,目前於6個月前接受氣喘治療(持續中),每日早晚各使用一次吸必擴以及睡前服用SINGULAIR一碇,目前無再發作。但新冠肺炎疫情嚴重,...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:任何疫苗對重症及死亡都有明確的保護效果,台灣現況應該沒有太多的選擇空間,目前文獻報告不多,如果您有選擇權時在上網搜尋一下氣喘患者應如何選擇新冠肺炎疫苗?-點我查看詳細內容
79歲長輩中風後持續咳嗽,胸腔內科檢查無異常,該如何處理?
咳嗽問題?醫師您好:家中長輩今年79歲,因前年中風之後持續在服藥,有Liziana及Strocain,但中風之後長期咳嗽,醫師有開止咳化痰藥給家中長輩,但都沒有效果,持續在咳嗽,於今年5月時,到胸腔內科檢查X光及氣喘指數,皆未有異狀,請教醫...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear j-bear 22: 長輩 有中風過 其中樞控制咳痰能力會受損所以容易積痰再刺激支氣管 引起咳嗽 此時給予藥物 只能短暫幫忙最好多給予拍痰動作營養只要能吸收多給點蛋白質彰化醫院關心您79歲長輩中風後持續咳嗽,胸腔內科檢查無異常,該如何處理?-點我查看詳細內容
喉嚨癢咳嗽痰:可能是鼻涕倒流?COVID-19期間如何處理?
喉嚨癢咳嗽痰問題?吳醫師晚安:因疫情關係此時不想去醫院.病況已約半年了.就是我喉嚨一天當中會有3-4次有癢感及有痰的感覺.每次需用力咳咳好久咳到快吐出來才能將痰咳出.咳出來的痰有時很大一坨.有時一點點.(咳出的痰是黃綠色)每當咳出後過沒多久...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.可能有鼻涕倒流或胃食道逆流相關,照胸部x光看看,可疫情降低再檢查。2.可打AZ。喉嚨癢咳嗽痰:可能是鼻涕倒流?COVID-19期間如何處理?-點我查看詳細內容
起床後痰中帶血,是肺癌嗎?
睡醒 吐痰有血?醫生你好, 今天早上起床 ,吐痰時候發現痰有血絲 ,之後有時有,有時沒有,以前都沒發生過 ,也沒有ㄧ直咳嗽 ,沒有喉嚨痛 本人有吸菸7年ㄧ天快2包 請問會是支氣管發炎還是肺癌呢?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Mark: 依你的年齡肺癌的可能性低 雖然無法百分百排除一般咳痰有血絲 最常見還是支氣管炎 吸菸對身體百害無一利建議馬上戒菸 至於疾病問題還是先來門診 照X光彰化醫院關心您起床後痰中帶血,是肺癌嗎?-點我查看詳細內容
胸腔內科相關:呼吸困難、鼻涕倒流、咳嗽聲異常,是否與肺部有關?
不怎麼會咳嗽,但是有感冒咳嗽的聲音,不知道跟肺有沒有關係。不會喘不會呼吸困難,也可以不咳嗽。鼻涕倒流三個禮拜了。?醫生 您好,我去年二月時就有呼吸會想咳嗽,大概持續一個多月,後來好像好了,到了今年五月,有鼻涕倒流大概也快三個禮拜了,也沒有痰...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear K; 從您的描述應該是過敏性呼吸道的問題鼻涕到流 確實會引起這些問題戒菸很重要喔 彰化醫院關心您胸腔內科相關:呼吸困難、鼻涕倒流、咳嗽聲異常,是否與肺部有關?-點我查看詳細內容
長期咳嗽未好:胸腔內科診斷與治療建議
長期咳嗽未好?你好,我長期咳嗽已經過半年了,以前差不多的症狀約一個月就自己好了,這次拖得特別久,有去期間去醫院看過好幾次,初次跟近期有拍X光醫師都說沒有問題,肺功能檢查除了肺活量比較低以外都說正常,所以想詢問一下意見。容易喉嚨癢、咳嗽,咳的...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:看了您的描述,氣喘是極有可能的診斷。您可以來院安排氣喘相關檢查,包括過敏原檢測,另外建議安排痰液及CT斷層檢查,以排除其他肺部疾病的可能性。長期咳嗽未好:胸腔內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
喝東西時東西跑進肺部的影響及處理方式
液體偶爾會在喝的時候跑進肺部?醫師您好,我在喝東西時偶爾會發生喝的東西跑進肺部(沿著氣管有冰冰涼涼的感覺流下去的感覺)而這種狀況也不是常常發生,但已經發生了數次,想請教醫師這樣對身體會有什麼影響?會不會需要做什麼處置,謝謝您
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.如果液體進入肺部會有嗆咳。2.可注意是否有食道逆流,可看一下腸胃科。喝東西時東西跑進肺部的影響及處理方式-點我查看詳細內容
胸部X光出現黑點可能是什麼?肺癌風險大嗎?
胸部x光出現黑點?盧醫生您好:昨日去照胸部X光,醫生說有個黑點,並要求我三個月後在回診所照第二次胸部X光。並與我說明:她懷疑可能是支氣管,並說明x光是平面的,也問我是否有抽菸,我回答沒有,但平時常吸到丈夫的二手煙。想請問:可能是支氣管是指什...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:支氣管是呼吸道組成的一部份,不是病名。建議您可至胸腔科再次複查,必要時可跟胸腔科醫師討論安排低劑量斷層掃描。胸部X光出現黑點可能是什麼?肺癌風險大嗎?-點我查看詳細內容
感冒後持續咳嗽與心跳加速,是否為肺部問題?
深呼吸、咳嗽?醫師您好,目前感冒已經快一個月,持續有鼻涕倒流,胸口會有點悶悶的感覺,會不自覺想要深呼吸,也會有痰卡在喉嚨。最近這一週從坐姿起來走動或是爬樓梯心跳都會變比較快(110左右),原以為是心臟問題但去心臟內科檢查沒有問題,想請問這會...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您到本院胸腔科門診,針對您的問題再做一次詳細評估。感冒後持續咳嗽與心跳加速,是否為肺部問題?-點我查看詳細內容