骨科 椎弓 常見問題 - 第2頁

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椎弓解離併腰椎滑脫:非手術治療與手術選項

椎弓解離併腰椎滑脫,該如何處理??醫生您好,之前因下背部酸痛去看診,醫生說我腰椎第五節椎弓解離,最近去複診,醫生說我有滑脫的現象,X光看起來情況比三年前嚴重(大概二級),走久或站久,左腳會有痠麻現象。網路上有查詢一些資訊,想請問醫生幾個問題...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,核心肌肉強化是必須的,若腰痛及下肢麻痛明顯,又發展至二度滑脫之後手術復位固定的可能性高,已發展至二度滑脫光作修補成功率較低,做固定手術之後產生臨近關節病變可能性還是有減少,腰部負重及活動以延後發生之可能,運動還是可以的,但腰部負重及彎...

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骨板骨釘脫落風險:椎弓整形術的比較與預防

之前提出166164問題的病人,關於頸椎骨板骨釘脫落問題?陳主任好,我是之前提出166164問題的病人,陳主任可能誤解我的意思了。我是想問椎弓整形術骨板只鎖兩顆骨釘和四顆骨釘的相較之下,未來五年、十年或更久之後骨釘或骨板鬆脫的機會是否更高,...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
影響因子很多,有沒有合併做骨融合或是其他固定也會影響鬆脫機會。醫療都是綜合考量,無法單從螺絲數目就去比較鬆脫機會。其實是否容易鬆脫還是以幫你開刀的醫師會最清楚。

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骨板骨釘脫落風險:單雙釘固定有何差異?

關於頸椎骨板骨釘脫落問題?陳主任您好,我最近動了頸椎的椎弓整形術,C4-C6裝了三節鈦合金骨板,左右各鎖一顆骨釘,但我看到很多椎弓整形術的骨板左右各鎖兩顆骨釘,我總覺得我的骨板固定得太簡單了。我想請問的是:左右各用一顆骨釘固定骨板夠穩固嗎?...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
左右各一根或各兩根螺絲都有醫師在做,要看醫師臨場判斷配合主治醫師指示,戴頸圈就不容易脫落

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跳床後背痛是脊椎受傷嗎?該看骨科、復健科還是物理治療?

有傷到脊椎的可能嗎?你好我想請問我前陣子去玩跳床結果現在只要身體上下(騎車遇到窟窿也會)或是承受重物背就會感到一股很緊的感覺,是傷到脊椎了嗎?我是要去看骨科還是復健科還是物理治療呢


陳柏辰 醫師回覆-骨科
你好根據你的症狀描述,可能是脊椎椎弓解離,這是年輕男性常見的一種脊椎傷害,建議你就醫,骨科或復健科都可以

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第五腰椎椎弓解離:疼痛、自愈、治療與成因探討

第五腰椎椎弓解離,薦椎並未滑脫?王醫師請教您1.第五腰椎椎弓解離,薦椎並未滑脫(算是骨折的一種嗎?)會痛多久呢?2.第五腰椎椎弓解離,薦椎並未滑脫(會自行癒合嗎?)3.醫生說目前以保守治療方式,沒開刀,沒住院,那對生活會有影響嗎,4.一次車...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,椎弓解離創傷造成無法排除,但要第一時間做MRI評估,若時日已久,無法判斷新舊,第一時間X光若已呈現明顯骨缺損,則為陳舊性的病灶機會較大。彰化醫院 關心您的健康 王守吉

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第五腰椎椎弓解離:跌倒引起的傷害及治療方式

第五腰椎椎弓解離(薦椎沒有滑脫)?請教陳醫師1.機車碰撞使致對方有跌倒,(醫師診斷腰部挫傷,第五腰椎椎弓解離(薦椎沒有滑脫)對方27歲女性請問沒撞到身體,只是摔倒,沒有其他脊椎問題,只是診斷出第五腰椎椎弓解離(薦椎沒有滑脫)2.是否有可能本...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
你好:1. 醫學上甚麼事情都是有可能的2. 上網問醫師意見,對於你上法庭或是談和解完全沒有幫助(相信過來人,我處理過很多)3. 影像上不易判別新傷舊傷(但是核磁共診可以幫助判別)4. 椎弓解離一般不會自行癒合5. 不一定6. 法院審理過程遇...

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第五腰椎椎弓解離:會傷到神經嗎?

第五腰椎椎弓解離症?第五腰椎椎弓解離,薦椎並未滑脫【診斷書上寫(1.腰部挫傷,2.第5腰椎脊椎解離,受傷後生活不便需人協助照顧2週】,(第五腰椎並沒有脊髓,所以不會傷到脊髓,算是骨折的一種嗎?)但這症狀卻不會自行癒合,如痛到都不能工作可能嗎...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
你好:1. 椎弓解離是先天發育問題,男性10-20人就會有一個,所以是很常見的問題、不是重大疾病。2. 椎弓解離不管有沒有滑脫,都應該加強核心肌肉訓練(初期找復健科,之後上健身房找教練),並且保持運動習慣,少彎腰久坐,不然會隨著年齡惡化3....

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第五腰椎椎弓解離:骨折、失能與法律問題

第五腰椎椎弓解離(薦椎並未滑脫)?1.第五腰椎椎弓解離,薦椎並未滑脫(第五腰椎並沒有脊髓,所以不會傷到脊髓,算是骨折的一種嗎?)但卻不會自行癒合,2.一般骨折不是都還會生長嗎,會有失能的可能嗎?醫生說目前以保守治療方式,但不會癒合,那對生活...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
以下回答僅就一般狀況回答,無法作為你的法律問題參考1. 椎弓解離絕大多數是先天構造問題,年紀長到一定程度就會自己斷開,創傷造成的案例不到10%,椎弓解離很常見,每一百人就會有3-5人有椎弓解離2. 有椎弓解離的人需要加強核心、保持良好運動習...

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椎弓骨折:訓練背肌會有幫助嗎?

椎弓骨折?醫生您好我腰痛已3年多,3月診斷出椎弓骨折,目前醫師是建議我戴束腰,不要做激烈運動,若真的忍不了再開刀。想請問若訓練背肌(例如青蛙橋式)或是瑜伽、普拉提斯等等是會有助於病情的嗎,還是反而會讓病情更嚴重?


陳柏辰 醫師回覆-骨科
阿華妳好:妳說的運動都可以做,但那些都稍微比較進階,建議先打好基礎月兩個月左右再慢慢從事妳提到的活動基礎:第一、二周: 快走20分鐘(要稍微喘,散步較無效果),習慣了改為跑走,速度不用快第三、四周: 超慢跑30分鐘,要慢到妳可以持續30分鐘...

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如何預防椎弓骨折手術後的脊椎退化?

L5S1椎弓骨折已開刀?醫生您好,我在去年底因為椎弓骨折開了L5S1骨融合內固定手術,至今已經3個月了,回診X光發現骨頭癒合還是很慢,請問這樣是正常的嗎?那麼年輕就骨融合好像會增加未來臨節脊椎退化,請問醫生有什麼方式可以盡量避免,不要讓退化...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,如未完全癒合則須持續追蹤,以現在的手術方式,若椎間組織消除乾淨機率應很高,脊椎作融合術導致周邊關節提早退化,則是難以避免,但可多注意並腰減少負重,可讓退化速度減緩,另則須定期追蹤,注意退化狀況。彰化醫院 關心您的健康 王守吉

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骨科手術風險與後續治療

請問醫生?家中長輩 因為腰椎神經壓迫所以必須開刀我看單子上面寫 腰薦椎脊椎狹窄症 腰椎第3~5節腰椎 椎弓切除減壓手術 3.4.5..長輩是用傳統的手術請問一下醫生1.這個手術算高危險性的手術嗎?2.聽長輩說 一個月去小診所注射兩次消炎止痛...


游典錡 醫師回覆-骨科
您好: 若您家中的長輩無特殊內科疾病,應不至於到"高風險",但實際情況,仍需多方確定。復發機率的問題,需看過影像、作過理學檢查後,才有較好的說明。謝謝您

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椎弓問題:骨折、椎間盤突出與手術治療探討

椎弓問題?繼今年三月的所謂綜合報告Lumbar spine flexion & extension lateral views show:defect at L5-S1 pars intra-articularis,R/O spondylo...


李永恒 醫師回覆-骨科
你好,一一回覆如下:1. 手術時間約3-4小時2. 不一定放墊片3. 都要先送審4. 骨蠟:不清楚5. 不一定要放中心靜脈導管6. 不一定要輸血

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椎弓解離併腰椎滑脫:治療方式與風險評估

椎弓解離併腰椎滑脫問題請教?醫生您好,四年前因下背部酸痛去看診,醫生說我腰椎第四第五節椎弓骨折,最近去複診,醫生說我有滑脫的現象,要小心不然就要手術。想請問醫生建議,要等症狀嚴重時,再來做骨融合手術嗎?還是現在有什麼處理方式?讓滑脫改善?這...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,依照您的症狀,我建議等症狀嚴重時,再來做骨融合手術。整脊復健的效果有限;工作時務必避免彎腰搬重;控制體重勿過胖。這麼年輕如果開刀,的確是會讓鄰近脊椎退化機率增加。

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術後腰痠是否正常?第五腰椎椎弓骨折及解離合併第五腰椎第一薦椎滑脫的後遺症探討

第五腰椎椎弓骨折及解離合併第五腰椎第一薦椎滑脫?第五腰椎椎弓骨折及解離合併第五腰椎第一薦椎滑脫,術後腰會酸,(剛開完刀1個月左右),想請問正常嗎?


謝宏佳 醫師回覆-骨科
依依小姐您好:有關您所提的問題,因每個人情況不盡相同,建議回醫院追蹤。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

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椎弓問題:手術治療是否較佳?

椎弓問題?去年11月曾因為跌倒腰痛,去就診,醫師以及神經外科說明沒有明顯狀況~ 給予止痛藥。到了上個月2/25 上午因為腰痛劇烈無法起身,走路也會疼痛,翻身也會疼痛。就診後,X光的診斷Lumbar spine flexion & exten...


李永恒 醫師回覆-骨科
你好,如果椎弓斷裂含併神經根壓迫,經藥物治療仍有持續疼痛的症狀,則建議手術治療。手術方式常採用椎弓骨釘內固定併骨融合手術。祝你早日康復。

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椎弓問題與治療選項

椎弓問題?不好意思 請教一下醫師以下是我X光檢查報告Lumbar spine flexion & extension lateral views show:defect at L5-S1 pars intra-articularis,R/O...


施國正 醫師回覆-骨科
1.如果手術成功通常疼痛會緩解的2.有健保給付 但是如果有內固定器 則可能要一些費用,詳細的情形要問手術的醫師3.通常一次手術把它解決 避免再開一次手術比較好的

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椎弓骨折治療:融合手術與健保審核

椎弓問題?謝謝醫師給我寶貴的意見~~~我是前幾篇談到椎弓骨折的陳先生~ 醫生建議融合手術或者椎間盤切除~~想請教一下,融合手術健保有給付,那醫師跟我提到還要送健保局審核的~是什麼意思呢?健保局針對融合手術給付的審核標準是?目前我的狀況是Lu...


施國正 醫師回覆-骨科
可能需要切除椎間板也需要作融合手術理由1. 椎間板已經有突出若有壓到神經就必須處理2.椎弓有斷掉了也須要補骨做融合的手術脊椎的手術若須要用到骨釘固定就必須先向健保局申請 健保局會請另外的專家來審查 如果合適應症就可以使用

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椎弓解離合併滑脫能否進行健身運動?

椎弓解離合併滑脫?醫生您好~我是第五節椎弓解離和滑脫(10%~15%),我想請問這樣的情形,可以從事健身嗎?像是深蹲、硬舉等(正確的姿勢下)。謝謝你~


陳永學 醫師回覆-骨科
您好椎弓解離會造成上下椎體之間的滑脫, 在日常生活的使用上都要特別保護了, 不要再做重訓, 會讓解離程度更嚴害, 謝謝

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骨科問題:脊椎受傷與手腕骨頭

脊椎受傷&手腕骨頭?醫生您好~五天前上游泳課,我在跳水時 胸腹部直接撞擊水面(有點像 U 一樣),當下胸口有點痛 和 脊椎疼痛,這幾天是有慢慢好了,可是我如果過度後仰(挺直),脊椎那會痛~1.想請問有需要去照一下X光嗎?2....


施國正 醫師回覆-骨科
你的症狀可能需要去找骨科醫師看診需要作x光的檢查手腕的現象也是需要醫師診斷

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椎弓斷裂引起的多處筋骨問題及治療方式

椎弓斷裂?我的腰椎L2L4被診斷椎弓斷裂看過的醫生大多建議開刀,因為看保養狀況,等軟骨磨完了、老了遲早要開刀平常行動不受影響,腰部偶有輕微痠麻感及不能彎腰太久的問題另外我坐著把兩腿張開或者蹲著要做兩邊低壓腿動作時兩邊大腿骨最頂端(股骨關節?...


施國正 醫師回覆-骨科
1.腰部以下的關節疼痛與脊椎可能無關2.姿勢的關係,膝關節附近的疼痛與運動有關,是韌帶或者滑膜發炎的關係3.椎弓斷裂的手術一定要做骨融合,骨融合如果沒有加上固定材料融合的機率會降低,因此常規的手術是兩者同時要做的

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