椎弓問題與治療選項？
椎弓問題？不好意思 請教一下醫師 以下是我X光檢查報告 Lumbar spine flexion ＆ extension lateral views show:defect at L5-S1 pars intra-articularis...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1.如果手術成功通常疼痛會緩解的 2.有健保給付 但是如果有內固定器 則可能要一些費用，詳細的情形要問手術的醫師 3.通常一次手術把它解決 避免再開一次手術比較好的>>點我查看詳細內容椎弓骨折治療：融合手術與健保審核？
椎弓問題？謝謝醫師給我寶貴的意見~~~ 我是前幾篇談到椎弓骨折的陳先生~ 醫生建議融合手術或者椎間盤切除~~ 想請教一下，融合手術健保有給付，那醫師跟我提到還要送健保局審核的~是什麼意思呢? 健保局針對融合手術給付的審核標準是? 目...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
可能需要切除椎間板也需要作融合手術 理由 1. 椎間板已經有突出若有壓到神經就必須處理 2.椎弓有斷掉了也須要補骨做融合的手術 脊椎的手術若須要用到骨釘固定就必須先向健保局申請 健保局會請另外的專家來審查 如果合適應症就可以使用 >>點我查看詳細內容椎弓解離合併滑脫能否進行健身運動？？
椎弓解離合併滑脫？醫生您好~我是第五節椎弓解離和滑脫(10%~15%)，我想請問這樣的情形，可以從事健身嗎？像是深蹲、硬舉等(正確的姿勢下)。謝謝你~
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 椎弓解離會造成上下椎體之間的滑脫, 在日常生活的使用上都要特別保護了, 不要再做重訓, 會讓解離程度更嚴害, 謝謝 >>點我查看詳細內容骨科問題：脊椎受傷與手腕骨頭？
脊椎受傷&手腕骨頭？醫生您好~ 五天前上游泳課，我在跳水時 胸腹部直接撞擊水面(有點像 U 一樣)，當下胸口有點痛 和 脊椎疼痛，這幾天是有慢慢好了，可是我如果過度後仰(挺直)，脊椎那會痛~ 1.想請問有需要去照一下X光嗎...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
你的症狀可能需要去找骨科醫師看診 需要作x光的檢查 手腕的現象也是需要醫師診斷>>點我查看詳細內容椎弓斷裂引起的多處筋骨問題及治療方式？
椎弓斷裂？我的腰椎L2L4被診斷椎弓斷裂 看過的醫生大多建議開刀，因為看保養狀況，等軟骨磨完了、老了遲早要開刀 平常行動不受影響，腰部偶有輕微痠麻感及不能彎腰太久的問題 另外我坐著把兩腿張開或者蹲著要做兩邊低壓腿動作時兩邊大腿骨最頂端(股骨...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1.腰部以下的關節疼痛與脊椎可能無關 2.姿勢的關係，膝關節附近的疼痛與運動有關，是韌帶或者滑膜發炎的關係 3.椎弓斷裂的手術一定要做骨融合，骨融合如果沒有加上固定材料融合的機率會降低，因此常規的手術是兩者同時要做的>>點我查看詳細內容脊椎第五關節裂痕的手術風險及注意事項？
脊椎第五關節裂痕？不好意思 想請問一下 女友因為脊椎第五關節有裂痕(椅子沒做好，整個跌坐在地板上) 導致兩年多的腰痠背痛 詢問過長庚醫師後(關節裂痕被纖維包住，醫生說導致裂痕無法密合) 建議開刀治療(需住院一周) 想請問這手術難度與成...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
首先要確定診斷 如果是脊椎的椎弓斷裂那麼手術就是要將它固定以及作骨頭融合術 這種手術的成功率相當高 找有經驗的骨科醫師手術即可 >>點我查看詳細內容椎弓解離：瞭解病徵、治療與預防措施？
椎弓解離？醫生您好: 前陣子因為下腰部疼痛 一開始懷疑是前列腺發炎 或是韌帶拉傷 後來先去看了骨科 照了X光 那位醫生跟我說我是椎弓解離的狀況 叫我三個月定期追蹤 如果情況沒有改善 唯一途徑就是開刀 請問真的有這麼嚴重嗎 如果休息跟復健...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
脊椎滑脫患者在彎腰、姿勢改變時，會有酸痛的症狀，大多數不會壓迫神經。要注意腰部保養，避免負重，定期追蹤即可。若（１）症狀惡化（２）神經壓迫症狀（３）X光滑脫惡化太快，三者任一個情形發生，就應考慮開刀固定。一般腹背肌鍛練可以嘗試，但切忌躁進，...>>點我查看詳細內容開完脊椎手術後的肌肉疼痛及緊繃症狀？
開完刀 感覺肌肉會痛？王醫師你好 我前些日子開完脊椎手術 因為椎弓裂解(脊椎滑脫??) 手術是打4根鋼釘固定 手術完了現在腳不會麻 不過腰背部後側的肌肉感覺都會痛(感覺是痛在內部) 這個要怎麼解決 還有感覺肌肉緊繃要怎麼解決 這種症狀是手...
王子康 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 臺大醫院新竹分院 骨科 主治醫師
敬覆 要視乎手術後,己經多長時間,一般術後二個月內下腰肌肉圴有酸痛之可能需時間及熱治療未處理,若經長時間仍有嚴重症狀,則應至骨科追蹤診治。>>點我查看詳細內容骨折不癒合的治療方法？
骨折不癒合的問題？李醫師你好 我在一年前出了場車禍 造成我的腰椎第五節爆裂性骨折 當時手術室採用減壓的方式 固定腰椎第四、五跟薦椎 可是回診的時候醫師說明 我的骨頭幾乎都沒有長 還是跟車禍的時候差不多 這讓我很擔心 請問李醫師 我還有什...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 回覆您的問題。 請您不要太擔心，雖然骨頭沒有長，但內植物（椎弓釘及內固定）仍在，所以穩定性應該沒有問題。比較重要的應該是您的臨床表現，如果臨床上您覺得很好，不會痛，沒有下肢無力等神經學症狀，短期間內您不需要去擔心骨頭長不長的問題。 ...>>點我查看詳細內容第五腰椎椎弓骨折腰椎滑脫手術後不適：椎間盤受損與鋼釘影響？？
第五腰椎椎弓骨折腰椎滑脫？施院長您好, 因第五腰椎椎弓骨折腰椎滑脫(已十多年了), 我於3年前開刀,架上鋼釘並做融合手術(椎弓移除,補兩側骨折處)但術後並沒有任何改善反而愈來愈不舒服, 從腰部至左腳都會酸痛有時候左腳還會有麻麻的感覺,最近...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
脊椎滑脫經過手術之後如果骨頭的融合完全的話症狀是可以減輕的，那時也可以把骨釘拔掉。拔除骨丁危性不大。 椎間盤受損是會產生疼痛的，先做復健看看，如果還不會好，再找另一位醫師做評估，是否要針對椎間盤的問題做處理。>>點我查看詳細內容骨盆痠痛：可能的疾病原因與治療方法？
骨盆酸痛？醫師您好, 我長期下來,總是有骨盆酸痛的問題,無法久站久坐,感覺腰都快斷了,也沒有感覺什麼頻尿...等膀胱炎的症狀,如果有人用力的從骨盆敲下去或是按摩,骨盆酸痛很快就可以解決,但常常酸痛,不知道這有可能是哪類的疾病?
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
骨盆酸痛首先要看看有沒有婦產科方面的問題，其次看看脊椎是否有異常，例如脊椎的椎弓解離，或脊椎滑脫症，可以去找骨科醫師檢查看看。>>點我查看詳細內容椎間盤突出手術後的復元：使用記憶泡棉適壓產品可以減少受傷風險嗎？？
椎間盤突出手術後的復元...？我上個月27號進行椎弓盤切除術 已返家休息 並且起床後都必須穿著背架 請教醫生 出院時護士叮嚀我必須睡硬板床 如果我在原本的床(直立筒的)加上記憶 泡棉的減壓墊是否可行 ? 目前因為要符合硬板床的要求而打...
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
您好: 脊椎椎間盤摘除術後以背架保護約需三個月而所睡的床舖並無一定要硬板床之必要,請不必擔心只要床舖不要太軟或太硬即可,謝謝！ >>點我查看詳細內容骨科問題大解析：退化性脊椎炎與椎弓解離？
請問??？請問賴醫生? 我因為工作的關係經常熬夜 兩年前有一天早上卻無法起床上半身非常疼痛 結果就醫時醫生告訴我 我有退化性脊椎炎 當時我也不懂 也沒去理他 直到最近又開始疼痛 結果醫生說我 椎弓解離 以及退化性腰椎病變又長骨刺 必...
賴啟仁 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 中正脊椎骨科醫院 骨科 主治醫師
所謂的椎弓解離就是在該節脊椎的椎弓部位斷裂,經過一段時間後,骨頭愈合不良,造成脊椎關節壓力增加,進而使脊椎關節慢性發炎及關節退化,長骨刺,若長期沒有適當的治療,可能會使脊椎移位壓迫神經,造成腳痛及腳麻.至於造成椎弓解離的原因,可能是骨頭發育...>>點我查看詳細內容椎弓裂與脊椎第四、五節軟骨破裂：需要立即開刀嗎？？
椎弓裂和脊椎第四.五節軟骨破裂斷裂壓迫神經？請問醫師,椎弓裂和脊椎第四.五節軟骨破裂斷裂壓迫神經這是兩個不同的病症嗎? 因為外子在約一個月前開始腰部疼痛導致左腳部分麻痺,疼痛致無法行走,經X光片及電腦斷層照射後發現有以上的現象,有兩名軍醫院...
王子康 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 臺大醫院新竹分院 骨科 主治醫師
您好: 椎弓裂及第四、五椎間盤〈輭骨〉破裂為兩種不一樣之病症,前者可用保用療法、復健等再觀察,但椎間盤破裂引致之神經症狀及疼痛,通常需要較積極及緊急處理,包括減壓及內固定手術,手術雖有風險,但危險性不算高,應考慮手術治療。謝謝！>>點我查看詳細內容骨科手術後的固定器是否需要取出？L5S1椎間盤是否也需要處理？？
固定器要取出嗎？施大夫您好:去年11月16日完成L3椎弓斷裂內固定術, L3 L4椎間板切除術後有鈦質固定釘 請問要不要開刀取出 又L5S1還有一個disc是否一併處理 謝謝
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
在椎間板切除之後的固釘通常是不必取出的，L5-S1 disc如果沒有特別的問題或症狀可以不比動到它們。>>點我查看詳細內容脊椎手術後痠痛與麻木：常見問題與解決方法？
脊椎術後酸痛？楊大夫: 我今年6月2日在台北榮總脊椎因椎弓斷裂手術開刀以鋼釘固定第四及第五節,術後已三周仍腳麻無力屁股酸痛,這是正常還是異常,如何處理要花多少時間,敬請告知謝謝.
楊正帆 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 國立陽明交通大學附設醫院 骨科 主治醫師
親愛的劉先生 您所述的問題 有可能是術前就存在的 也有可能是手術後仍未適應的問題 建議您回原手術醫師門診 再行詢問 這樣會比較了解前因後果 >>點我查看詳細內容椎間盤切除與神經減壓手術的差異及內視鏡技術應用？
手術方式的疑問？請問醫生，椎間盤切除手術和脊椎神經減壓手術有什麼不同??內視鏡椎間盤切除手術不是將突出的椎間盤刮除掉嗎??這樣不就相當於對於神經根減壓的效果??謝謝醫生的答覆!!
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
敬覆網友: 椎間盤因凸出產生神經症狀,且復健無效,則需用摘除椎體達到減壓的目的.所以也是減壓手術之一,而脊椎神經減壓也是神經手術之一包括椎弓切除,椎體摘除等等.... 以內視鏡方式手術確實可以摘除脊椎間盤但可用適應症的病人並不多,而減壓往往...>>點我查看詳細內容椎弓斷裂：是先天性還是運動傷害？？
椎弓斷裂真的是先天性?？施院長您好 本人平常有運動習慣加上工作關係需搬重物,近來腰背酸痛加劇,本以為是坐骨神經痛,後來有去醫院照x光片檢查說是 第4.5腰椎椎弓斷裂,(醫師說要動手術治療)請問這是骨折的一種嗎?我有上網查看說是先天性的,但以...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
椎弓斷裂有可能是受傷引起也可能是先天的，與遺傳沒有關係 手術是以植骨與固定可以解決疼痛的問題 是可以根治的 手術如果沒成功疼痛還是會在的 但通常這種機會不多 >>點我查看詳細內容腰椎第5節脊椎弓離症：治療與兵役影響？
常期腰痛？最近因為打球不慎跌倒.原以為只是肌肉拉傷 但到了醫院檢查之後.醫生診斷腰椎第5節脊椎弓離症. 只開給我消炎藥和肌肉鬆弛劑.叫我多休息 如果想要復健的話. 要尋求那一門診. 在兵役是否可以達到改判體位的標準. 謝謝醫生
楊正帆 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 國立陽明交通大學附設醫院 骨科 主治醫師
親愛的小傑: 1. 您所提到的椎弓解離症, 有百分之九十的病人, 只要服用消炎藥 以及肌肉鬆弛劑,症狀就可以消除的. 當然, 前提是必須要有正確的使力 觀念, 以及避免過度勞累. 您也可以尋求復健科的幫忙, 做一做熱敷, 超音波等等. 雙...>>點我查看詳細內容椎弓斷裂：骨頭無法癒合及對兵役的影響？
椎弓斷裂？在一年半前出了場車禍,往後的日常生活一切正常,但是在這一年半內時常看書坐久一點,東西拿重一點就會右側背痛至坐立難安.很單純的以為運動拉傷而已,都是找民俗療法治療,直到六月初接受醫生建議後照過X光片(L5)分別詢問過兩位中西醫師皆被...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好: 回覆有關您的問題: 椎弓斷裂有可能是先天造成或創傷造成,一般診斷是 藉由x光片檢查或電腦斷層即可,而治療有保守及侵襲性 兩種,一般而言,腰第四,五節及薦椎第一節間是腰椎活動 最劇烈的,如果沒有固定,該斷裂處一直處在頻繁活動下, 所...>>點我查看詳細內容