從自我失靈到antisocial personality disorder：一個尋求心理治療的故事-精神科

回丁碩彥醫師？

丁醫師

因為我的不完全的敍述使您誤解了，我沒有說說出「怎麼做?怎麼做才對?」這句話的原因，說這句話的原因是想嬴，超越，比較，羨慕；這是本我；我原本是完全沒有比較的人，都是內化我母的，羨慕這點搞不好現在己演化成嫉妒。可是這些原因都不是想法或感覺，而是「概念」。您的反應提醒了我以後的臨床心理治療中要向心理師敍述動機。我根本不「想」改變這點我需要澄清，另外一點是以後向心理師敍述記憶時不該按時序流水般，該有方向且半聚半散地敍述。

第一位心理師在最初時教我的是想法影響情緒，情緒影響行為，可是我發現我根本沒有生長出人的想法。內心真實是hollow，如黑洞持續吸收光，光=愛等等。我沒有自省，只是分析和觀察，我也不知道為甚麼有這種機理，我覺得是我的天性，3歲時就每天每刻、每遇到新的事物時都問父母為甚麼，可是他們禁止我問，自那時後就沒有問為甚麼，可能反而演化成在心理上的分析和觀察；我數學、物理、化學、生物都良，英文中文很爛；可是數理化生方面良是因為學了基本的公式而推導出高等的公式，我完全做不到在沒有公式下想出一條新的問題的解答方向，像容器，這也就證明我沒有想法，沒有創造力。沒有想法這點真的很棘手。心理師在最後時也說了我是自我失靈，她是我遇到最敏銳和有智慧的心理師，可是最後因為我沒有說出完全的記憶所以她沒有察覺到antisocial personality disorder。我覺得只剩下本我。離開心理師後到現在過了3年，半年前找了一個心理師見了180分鐘，她不夠敏銳；之後找了另一個見了405分鐘，她不旦不夠敏銳亦不立刻解答我的問題，在拖我時間。(只有第一個心理師是免費的)。

根據我記憶的經歷，我可能有2個personality：original personality,antisocial personality還有一個墮落性的人格特點，當然這些都須經過以後的心理師的衡鑑才能證明，不過大膽的假設與探索是無妨。

我己經在心靈中自問自答，問的是為甚麼要改變，當然有結合第一位心理師教我的，問了5個也答了5個，可是也不能產生「想法」，像缺少了「生命的電池」。

讓我痛苦和生氣的是一直以來都是一個人在心理治療，無論我說多少次，我「家人」都不相信和理解我的心理問題，至少也不相信我失眠，真實的是我沒有家，第一次讓我有家的感覺是大學的宿舍的614室。

所以的心理問題都該交給心理師指導，這是未來一切的起源。

蓮花總是出淤泥而不染。

清風明月，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/25

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

謝謝您的澄清與補充，還有對我的信任。

確實，心理治療就像跟一個人走一趟心靈之旅，就像上次我說的，也是有投不投緣的問題。也許後來您碰到的心理師比較適合別人，不太適合我們而已。

網路上筆談我個人覺得是隔靴搔癢，而且比談話慢很多，效率不好。治療師得到的資訊只有文字，沒辦法看到人的表情語氣動作等等，作為判斷的內容不夠豐富。我還是建議您可以繼續再去尋求心理師的諮商治療機會，這樣比較有效。網路上大概就是分享一些一般性的醫學常識，要探討個人內在的問題，真的不是一個好方法。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2016/03/25
資料來源：台灣e院 - 回丁碩彥醫師

彙整補充說明

從您的敘述中，我能感受到您在心理治療過程中的掙扎與困惑。
您提到的「自我失靈」和「反社會型人格障礙」（Antisocial Personality Disorder, ASPD）是相當複雜的心理狀態，這需要深入的理解與專業的介入。

首先，反社會型人格障礙是一種人格障礙，通常表現為對他人權利的漠視和侵犯，缺乏同情心，並且常常表現出操控和欺騙的行為。
這種人格特質的形成往往與早期的生活經歷有關，包括家庭環境、社會互動以及個人的生物學因素。
您提到的童年經歷，例如被禁止提問和缺乏情感支持，可能在某種程度上影響了您的情感發展和自我認知。

在心理治療中，您提到的「想法影響情緒，情緒影響行為」的理論是認知行為療法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）的核心概念。
這種療法強調通過改變思維模式來改善情緒和行為。
您提到自己缺乏「想法」，這可能是因為過去的經歷讓您無法自由地表達和探索自己的情感與想法。
這種情況下，尋求一位能夠理解您背景和需求的心理師是非常重要的。

您提到的「兩個人格」的概念，可能反映了您內心的矛盾與掙扎。
這種感覺並不罕見，許多人在面對自我認同的問題時，會感到內心的分裂。
這需要透過專業的心理治療來進一步探索和理解，幫助您整合這些不同的自我。

在治療過程中，您提到的「缺少生命的電池」可能暗示著您對於生活的動力和希望感到缺乏。
這是許多經歷過創傷或心理困擾的人所共同面對的挑戰。
建立一個支持系統，包括信任的朋友或專業人士，可以幫助您重新找到生活的意義和動力。

至於您提到的家庭支持不足，這也是許多心理健康問題的根源之一。
家庭的理解和支持對於心理治療的成功至關重要。
如果您的家人無法理解您的狀況，您可以考慮尋求外部的支持，例如參加支持團體或與其他有相似經歷的人交流。

最後，改變是一個漸進的過程，尤其是在面對深層的心理問題時。
雖然您可能感到沮喪，但請記住，改變的潛力是存在的。
透過持續的治療和自我探索，您可以逐漸建立起更健康的思維模式和行為習慣。
希望您能找到合適的心理師，並在治療過程中獲得支持與理解，最終走出心理的困境，找到屬於自己的平靜與幸福。