一直發燒且伴有胃不適-兒科

一直發燒？

想請問一下我四天前發燒當天晚上去貳科做快篩並無a.b流感，但是拿藥回來後一樣一直發燒，退了又燒每天早晚一定發燒，過了第四天看家醫抽血驗尿照X光也沒問題，還開了三盒抗生素給我，但是就是一直不舒服，身邊也有人b型流感，我發燒也有燒到40度頭暈尤其是到第三，四天胃不舒服一整天都沒食慾，噁心感，咳受胸部中間點也會痛，每次咳受手都要服著胸下，而且額頭都莫名冒汗，重點是胃一直不舒服有吃胃藥也一樣請問我這樣到底該怎麼辦?

陳，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/04

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

流感快篩陰性並不代表不是流感(因為快篩的準確率約6成),你的症狀還是很像流感,可以考慮再次快篩或直接給予抗流感藥物。若還是持續發燒,可考慮再次抽血照X光,因為當時正常,不代表兩三天後還會是正常,病情有時候變化是很迅速的。另外發燒的可能性很多,可考慮掛小兒感染科。

回覆日期：2016/04/04
資料來源：台灣e院 - 一直發燒

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括持續發燒、胃部不適、噁心、食慾不振以及胸部不適等，這些症狀持續了幾天，並且在進行了流感快篩、抽血、尿檢和X光檢查後，並未發現明顯的異常。
這樣的情況確實讓人感到困擾，尤其是當發燒持續且伴隨其他不適時。

首先，持續的發燒和胃部不適可能是由多種原因引起的，包括病毒感染、細菌感染、腸胃炎、甚至是其他系統性疾病。
雖然您已經進行了一些檢查，但有時候某些感染或疾病的早期階段可能不會在檢查中顯示出來。
特別是病毒性胃腸炎，通常會伴隨發燒、腹痛、噁心等症狀，且有時可能不會出現明顯的腹瀉。

您提到的症狀中，特別是發燒到40度、頭暈、食慾不振和噁心，這些都可能是身體對感染的反應。
即使快篩結果為陰性，流感的可能性仍然存在，因為快篩的準確率並非100%。
此外，您身邊有B型流感的病例，這也增加了您感染流感的風險。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 持續觀察症狀：如果發燒持續不退，或症狀加重，建議再次就醫。
醫生可能會考慮進一步的檢查，如CT掃描或更詳細的血液檢查，以排除其他潛在的問題。

2. 適當使用退燒藥：在發燒的情況下，可以適度使用退燒藥（如對乙醯氨基酚或布洛芬）來緩解不適，但需注意遵循醫生的建議，避免過量使用。

3. 飲食調整：在胃部不適的情況下，建議您選擇清淡易消化的食物，如稀飯、湯類等，避免油膩和刺激性食物，以減少胃部負擔。

4. 保持水分攝取：發燒和噁心可能導致脫水，因此保持充足的水分攝取非常重要。
可以選擇喝水、電解質飲料或清湯等。

5. 考慮其他診斷：如果症狀持續，醫生可能會考慮其他診斷，如腸胃道的細菌感染、食物中毒或其他病毒感染等。

6. 尋求專科醫師的意見：如果家醫科的治療效果不佳，建議尋求感染科或腸胃科的專業意見，進行更深入的評估。

總之，您的症狀需要密切監測，若有任何惡化或新症狀出現，應儘快就醫。
希望您能早日康復！