一直發燒且伴有胃不適-兒科

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一直發燒?


想請問一下我四天前發燒當天晚上去貳科做快篩並無a.b流感,但是拿藥回來後一樣一直發燒,退了又燒每天早晚一定發燒,過了第四天看家醫抽血驗尿照X光也沒問題,還開了三盒抗生素給我,但是就是一直不舒服,身邊也有人b型流感,我發燒也有燒到40度頭暈尤其是到第三,四天胃不舒服一整天都沒食慾,噁心感,咳受胸部中間點也會痛,每次咳受手都要服著胸下,而且額頭都莫名冒汗,重點是胃一直不舒服有吃胃藥也一樣請問我這樣到底該怎麼辦?



陳,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/04

蕭凱文 醫師回覆-兒科


流感快篩陰性並不代表不是流感(因為快篩的準確率約6成),你的症狀還是很像流感,可以考慮再次快篩或直接給予抗流感藥物。
若還是持續發燒,可考慮再次抽血照X光,因為當時正常,不代表兩三天後還會是正常,病情有時候變化是很迅速的。
另外發燒的可能性很多,可考慮掛小兒感染科。



回覆日期:2016/04/04

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您目前的情況似乎相當複雜,持續的發燒、胃部不適、噁心、食慾不振以及胸部不適等症狀,可能涉及多種潛在的健康問題。
首先,您提到的發燒和胃不適,可能是由於病毒感染引起的,尤其是如果您身邊有B型流感的病例,這可能是您症狀的原因之一。
雖然您已經進行了流感快篩且結果為陰性,但快篩的準確率並非百分之百,仍有可能存在其他病毒感染。

在這種情況下,持續的高燒(甚至達到40度)和胃部不適,建議您再次就醫,特別是考慮到您已經服用了抗生素卻沒有明顯改善。
抗生素主要用於細菌感染,而如果您的症狀是由病毒引起的,抗生素將無法有效治療。
您提到的噁心和食慾不振,可能與胃部的炎症或其他消化系統問題有關。

以下是一些建議和可能的檢查方向:
1. 再次就醫:由於您的症狀持續不改善,建議您回到醫院,並告知醫生您的所有症狀及目前的用藥情況。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如腹部超音波、胃鏡檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

2. 檢查其他感染:除了流感,還有其他病毒(如腸病毒、冠狀病毒等)可能導致類似的症狀。
醫生可能會建議進行更全面的病毒檢測。

3. 考慮胃腸道問題:由於您有持續的胃不適,可能需要進一步檢查是否有胃炎、胃潰瘍或其他消化道疾病。
這些情況有時也會導致發燒和食慾不振。

4. 注意症狀變化:如果您出現新的症狀,如持續的腹痛、嘔吐、腹瀉或其他不尋常的情況,應立即就醫。

5. 保持水分和營養:在症狀未改善之前,儘量保持水分攝取,並選擇容易消化的食物,避免油膩或刺激性食物,以減少胃部不適。

6. 監測體溫:持續監測體溫,並記錄發燒的時間和程度,這些資訊對醫生診斷會有幫助。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估,尤其是在經過初步治療後仍未改善的情況下。
請務必與醫療專業人員保持密切聯繫,並根據他們的建議進行後續檢查和治療。
希望您能早日康復!

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