急診就醫：突然腹瀉帶血，可能與壓力相關？-外科

大便出血？

柯醫師您好：有一次匆忙的吃過午餐，晚上回家時感到不舒服，有一點發燒而且畏寒，全身倦怠，噁心，隔天早晨腹瀉拉血便，中午吃了飯也拉了一次但血量減少，但胃口沒有變差也沒有肚子痛，之後就正常沒有再拉了，也沒有血，工作性質有時會有高壓及情緒波動會有關連嗎？謝謝回答

阿佑，40~49歲男性，詢問日期：2016/04/14

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

若是偶發性的出血則可以再觀察，可能是因為腸胃炎造成腹瀉以及痔瘡出血，如果沒有再出血就沒有關係，但是如果症狀反覆出現則要接受進一步的檢查，大腸激躁症會因情緒波動造成腸蠕動異常，如果腹瀉的情形屢次跟工作壓力有相關，則可能性就比較高。

回覆日期：2016/04/14
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

根據您的描述，您在急診就醫時出現了突然的腹瀉帶血、發燒、畏寒、全身倦怠和噁心等症狀，這些情況可能與多種因素有關，包括飲食、壓力和潛在的腸胃疾病。

首先，腹瀉帶血的情況通常需要引起重視，因為這可能是腸道出血的徵兆。
根據您的情況，可能的原因包括腸胃炎、痔瘡、腸道感染或其他更嚴重的腸道疾病。
腸胃炎通常是由病毒或細菌感染引起的，可能伴隨發燒和全身不適。
由於您提到在匆忙進食後出現症狀，這可能與飲食衛生有關，特別是如果食物未經妥善處理或儲存。

其次，壓力和情緒波動確實可以影響腸道健康。
許多研究顯示，心理壓力會導致腸道功能失調，進而引發腹瀉或便秘等症狀。
這種情況被稱為「腸躁症」，通常與情緒狀態有密切關聯。
當人處於高壓環境中，腸道的蠕動可能會變得不規則，導致排便異常。

在您的情況中，雖然目前症狀已經改善，但仍建議您持續觀察。
如果未來再次出現腹瀉帶血的情況，或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、持續發燒等），應立即就醫進行進一步檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

此外，為了改善腸道健康，建議您注意以下幾點：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩和刺激性食物，增加纖維攝取，保持良好的水分攝取。

2. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或運動，以減少壓力對腸道的影響。

3. 規律作息：保持良好的作息時間，避免熬夜和不規律的飲食習慣。

總之，雖然目前的症狀已經緩解，但仍需保持警覺，並在必要時尋求醫療幫助。
希望您能夠早日恢復健康，並在生活中找到更好的壓力管理方式。