結紮後狂拉肚子！？
醫師您好！上次結紮一顆內痔，剛開始都還正常，這星期連續3天都狂水瀉……排便時好痛，只能坐浴減輕。
後來趕快回診，醫生叫我停用軟便，開了止瀉藥，有減少拉肚子了。
因為醫生說是傷口裂開，沒有檢查，怕我也會再痛一次，所以只能先這樣處理。
本來有用把藥膏裝上管子擠進肛門口，可是管子碰到也會痛，所以不知道要怎麼抹藥？
坐浴的話，是不是也要幾個星期才會好？
如果沒有抹藥，勤坐浴的話，裂傷會好嗎？
這段時間排便是要有成形、不水便就好？
水瀉時很痛，但如果排便有成形不也是會刺激傷口？
目前先吃些低渣食物減少排便，因為一排便就真的很痛了！謝謝醫師！
ken，40~49歲男性，詢問日期：2016/04/14
柯芳序 醫師回覆-外科
剛結紮完先不要用管子擠藥比較好，建議用手指把藥膏塗在肛門口就好，以免刺激傷口，多做溫水坐浴可以有效減緩疼痛並加速傷口癒合，一般建議至少坐浴兩週，這段期間腹瀉跟便秘都要避免，否則保證痛不欲生，建議還是要多補充植物纖維，糞便才會鬆軟好解。
回覆日期：2016/04/14
彙整補充說明
結紮手術後，腸胃不適的情況確實是許多患者會面臨的問題，尤其是在進行內痔結紮手術後，因為手術本身可能會影響到周圍的組織，導致一系列的症狀出現。
根據您的描述，您目前面臨的主要問題包括腹瀉、排便疼痛以及傷口的癒合情況。
以下是一些建議和說明，希望能幫助您更好地處理這些不適。
首先，腹瀉的情況可能與手術後的飲食、藥物反應或是腸道的敏感性有關。
您提到醫生已經開了止瀉藥，這是合適的處理方式，因為止瀉藥可以幫助減少水瀉的頻率，讓腸道有更多的時間來恢復正常功能。
建議您在使用止瀉藥的同時，注意飲食的調整，避免油膩、辛辣及刺激性食物，選擇易消化的食物，如白米粥、蒸熟的蔬菜等，這樣可以減少腸道的負擔。
關於坐浴，這是一個非常有效的方式來緩解肛門周圍的疼痛和不適。
坐浴可以促進血液循環，幫助傷口癒合。
一般建議持續坐浴至少兩週，這段時間內，您可以每天進行多次坐浴，每次約15至20分鐘，使用溫水即可。
坐浴後，輕輕拍乾肛門周圍的水分，避免用力擦拭，以免刺激傷口。
至於藥膏的使用，若使用管子擠藥感到疼痛，建議您改用手指輕輕塗抹藥膏在肛門周圍，這樣可以減少對傷口的刺激。
若傷口仍然感到劇烈疼痛，建議您再次回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況，並根據需要調整用藥。
在排便方面，您提到希望能有成形的大便，這是非常重要的。
水瀉會使得肛門周圍的傷口受到更多的刺激，因此在這段時間內，應該盡量避免腹瀉，並保持大便的成形。
您可以透過增加膳食纖維的攝取來幫助糞便成形，但要注意逐步增加，避免一次性攝取過多纖維，以免造成腸道不適。
多喝水也是非常重要的，保持良好的水分攝取有助於腸道健康。
最後，若您在接下來的幾天內仍然感到腹痛、腹瀉或排便困難，建議您儘快回診，讓醫生進一步檢查，確保沒有其他潛在的問題。
手術後的恢復需要時間，請耐心對待自己的身體，並遵循醫生的建議進行調整。
希望您能早日康復！
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