無病服藥治療恐慌症？易思坦是否必要？-精神科

藥物使用？

我想請問一下如果沒有病還服用易思坦治療恐慌症的藥物會怎樣?
如果沒有過度換氣的症狀還會是恐慌症嗎，可是呼吸有時會壓迫感，還有有時會心悸，還有胃脹，還有胃痛，喉嚨有異物，還有胸口有時會不舒服，還有常常覺得自己快瘋了，怕自己失去控制，如果都身體檢查都沒問題那會是恐慌症嗎還是焦慮症呢?
如果服用易思坦的藥物症狀都好了一定還要吃藥嗎?

韓瑜，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/17

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

妳好

恐慌症可以說是比較嚴重型態的焦慮症，而妳所描述的身體症狀，確實有可能和焦慮、憂鬱的症狀相關。
易思坦主要是治療憂鬱、焦慮及恐慌症。若經治療後症狀緩解，一般仍建議持續服藥維持穩定一段時間，以預防復發。
至於何時可停藥，建議回診時與醫師討論。

祝福妳

回覆日期：2016/04/17
資料來源：台灣e院 - 藥物使用

彙整補充說明

在面對恐慌症和焦慮症的問題時，首先要了解這些症狀的本質及其對生活的影響。
恐慌症是一種突發性的強烈焦慮，通常伴隨著身體症狀，如心悸、呼吸急促、胸痛、胃部不適等。
這些症狀可能會讓人感到極度不安，甚至懷疑自己是否有其他身體疾病。
焦慮症則是持續的焦慮感，可能不會有明確的恐慌發作，但同樣會影響到日常生活。

針對你的問題，如果沒有明顯的身體疾病，卻仍然感受到這些不適，這可能是焦慮或恐慌症的表現。
即使沒有過度換氣的症狀，仍然可能是恐慌症，因為恐慌症的表現因人而異。
你提到的呼吸壓迫感、心悸、胃脹、胃痛、喉嚨異物感等，都可能是焦慮或恐慌症的身體表現。
這些症狀有時會讓人感到自己快要失去控制，這也是焦慮症的一個常見特徵。

至於服用易思坦（Escitalopram），這是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療焦慮症和抑鬱症。
若你在服用此藥物後症狀有所改善，這表明藥物對你有療效。
一般來說，醫生會建議在症狀穩定後，繼續服用一段時間，以防止復發。
這段維持治療的時間通常是幾個月到一年，具體時間則需根據個人情況而定。

如果你在服用易思坦後感覺良好，是否需要繼續服藥，則應與醫生討論。
醫生會根據你的病史、目前的症狀及生活狀況來評估是否需要繼續用藥或調整劑量。
停藥時，通常建議逐漸減量，而不是突然停藥，以減少可能出現的戒斷症狀。

此外，除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也被證實對焦慮和恐慌症有良好的效果。
這種治療可以幫助你理解和改變對焦慮的反應，學會更有效的應對策略，從而減少症狀的發生。

總結來說，無病服藥治療恐慌症的情況下，若症狀明顯影響生活品質，藥物治療是有其必要性的。
即使沒有過度換氣的症狀，仍然可能是恐慌症或焦慮症的表現。
建議你與專業醫師進行深入的討論，並根據醫師的建議來調整治療方案，這樣才能更有效地管理你的症狀，提升生活品質。
希望你能早日康復，找到適合自己的治療方式。