腰部痠痛四年,該如何治療?-復健科

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腰部痠痛?


我現在只要呈現趴睡這個姿勢,右邊的腰部就會痛,這個症狀大概持續了四年,因為我是學生在學校午休一定會趴睡,但是也不至於會睡不著的程度,也可能是習慣了?
我會喬到一個比較不會痛的角度睡。
前陣子有就診骨科,醫生說我脊椎到數某一節有一點點突出,是坐姿不良導致的,兩三天做一次電療加熱敷,做了一兩個月,卻沒有明顯改善。
四年前我出了一場車禍,大概三四個月的時間都是坐輪椅,那陣子坐沒坐樣的。
我個人覺得應該是那時候開始出了問題。
現在午睡的時候非常困擾,除了趴睡的姿勢外其他時候右邊的腰部會有一點點痠痠的感覺。
我不想要就這樣痛一輩子下去,請問我該往那方面就診才能改善?
還是只能靠自己平常的鍛鍊?
或是有什麼平常就要做的事?
謝謝。



蒸魚,10~19歲男性,詢問日期:2016/04/24

簡金城 醫師回覆-復健科


右邊腰部趴睡就會痛,趴睡不能改善脊椎疼痛。
可能脊椎有突出,可安排骨科醫院做檢查或安排做MRI或CT scan,以確定是否有其他病因。


回覆日期:2016/04/24

彙整補充說明


根據您的描述,您已經有四年的腰部痠痛歷史,並且這種情況在趴睡時特別明顯。
您提到曾經因為車禍而坐輪椅,這可能對您的脊椎和肌肉造成了長期的影響。
醫生已經診斷出您有脊椎輕微突出,並且建議您進行電療和熱敷,但這些治療似乎並未帶來明顯改善。

首先,針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方面的治療和調整:
1. 姿勢調整:趴睡可能會加重腰部的負擔,建議您嘗試改變睡姿,例如側睡或仰睡,並使用適當的枕頭來支撐頸部和腰部。
側睡時可以在膝蓋之間放一個小枕頭,以減少腰部的壓力。

2. 物理治療:如果電療和熱敷效果不佳,您可以考慮尋求專業的物理治療師進行評估。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的運動計劃,幫助您增強核心肌群的力量,改善姿勢,並減少疼痛。

3. 運動與鍛鍊:適度的運動對於改善腰部疼痛非常重要。
建議您進行一些低衝擊的運動,如游泳、瑜伽或普拉提,這些運動可以幫助增強核心肌肉,改善柔韌性,並減少腰部的壓力。
特別是核心肌群的強化訓練,能夠有效支撐脊椎,減少疼痛。

4. 專業檢查:如果疼痛持續不改善,建議您再次就診,並要求進一步的影像學檢查,如MRI,這樣可以更清楚地了解脊椎的狀況,排除其他可能的病因,例如椎間盤突出、神經壓迫等。

5. 生活習慣調整:注意日常生活中的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢。
學校午休時,可以考慮使用舒適的椅子,避免趴睡,並定期起身活動,促進血液循環。

6. 心理支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,建議您尋求心理諮詢或支持,幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

最後,持續的疼痛不應被忽視,及早尋求專業的醫療幫助是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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