背部拉傷後椎間盤突出:該如何處理?-復健科

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背部拉傷後椎間盤突出?


醫生您好想請問我目前的狀況目前復健後是左邊腰與臀部酸痛背部緊,已做復健4周,但在最近,腰部有好轉,但我不知道不能做激烈性運動…打了藍球…後來去做復健時(復健師幫我調整按壓)腰部“卡“的一聲,復健師說我有椎間盤突出,已推回去我很驚嚇…因為剛開始看醫生照X光,醫生一直沒有與我提起椎間盤只說腰部拉傷,我目前需要再跟醫生做一次確認嗎?
如果側身翻睡時右邊臀部與尾椎有些刺痛,我是否病情加重;(?



呱呱,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/24

簡金城 醫師回覆-復健科


腰椎如做運動,請注意腰部活動中,如有卡一聲,可能會使腰椎受傷,則容易引發腰椎椎間盤突出,建議做MRI或CT檢查。
也可安排復健治療等。


回覆日期:2016/04/24

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況顯示出背部拉傷後可能出現了椎間盤突出的情況。
首先,您提到的左邊腰與臀部酸痛、背部緊繃的症狀,可能是由於肌肉緊張或椎間盤的壓迫所引起的。
您在復健期間感覺到腰部有好轉,但在進行激烈運動(如打籃球)後出現了“卡”的聲音,這可能是椎間盤受到進一步的壓迫或損傷。

在這種情況下,建議您儘快與您的醫生再次確認診斷,特別是考慮到復健師提到的椎間盤突出。
X光檢查雖然可以顯示骨骼的狀況,但對於椎間盤的問題,MRI(磁共振成像)是更為準確的檢查方式,能夠清楚顯示椎間盤的狀態及是否有神經根受到壓迫的情況。

關於您提到的側身翻睡時右邊臀部與尾椎的刺痛感,這可能是由於椎間盤突出或神經根受到壓迫所引起的症狀。
這種情況下,建議您避免任何可能加重疼痛的動作,並尋求專業的醫療建議。

在處理椎間盤突出的情況時,以下幾點是值得注意的:
1. 休息與避免激烈運動:在急性期,應避免任何可能加重病情的活動,包括激烈運動和重物搬運。
適當的休息有助於減輕症狀。

2. 物理治療:持續進行物理治療是非常重要的,物理治療師可以根據您的具體情況設計合適的復健計劃,幫助您恢復功能並減輕疼痛。

3. 藥物治療:根據醫生的建議,您可以使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

4. 檢查與診斷:如前所述,進一步的影像學檢查(如MRI)可以幫助確定椎間盤的狀況,並為後續的治療提供依據。

5. 姿勢與生活方式的調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間坐著或站著,並保持正確的坐姿和站姿,以減少對腰椎的壓力。

6. 手術考量:如果經過保守治療後症狀仍未改善,並且影響到日常生活,醫生可能會考慮手術治療的選項。

最後,請務必與您的醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動。

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