焦慮與憂鬱：如何陪伴母親遠離情緒困擾？-精神科

焦慮憂鬱？

醫師您好，

想請教關於母親最幾個月來發生的情形，因沒有居住一起，返家或電話聯繫觀察，約今年初媽說開始失眠都睡不好，看診神內科開始服用安眠藥至四月份還是都睡不好，詢問表示擔心上癮依賴，大多都是半夜醒來後才吃藥，這段期間伴隨排便不順暢很擔心以後都無法正常排便，四月份返家時全家外出用餐，媽媽突然情緒很焦躁不停掉淚，說呼吸困難、周遭聲音很吵鬧受不了，後來返家路上訴說這段時間就診都沒改善，很想開車門跳下去自殺。

最近這兩週媽媽不斷表示想自殺、表示生病都看不好、談話觀察對於些微身體狀況就很擔心，如一天排便五次、兩三天才排便、就會問如果之後都這樣怎麼辦，常常重複詢問如何吃藥，很看了好幾科別，又擔心吃很多科的要腎功能會壞掉，看診精神科醫師說自律神經失調、神經質、易焦慮擔憂許多未發生問題，但媽媽說吃了藥造成排便不順吃了兩週又自己停藥一週，一週吃腸胃科醫師開立藥物自覺無效，表示今天又要吃回精神科，下週回診精神科。

觀察媽媽情形：
（一）生理症狀：失眠、呼吸困難、出汗、心悸、發抖、胃不舒服、排泄不順、手腳半夜不自主抽動
（二）情緒症狀：過度緊張、不安、恐懼、擔心、煩躁、易怒、痛苦、憂鬱
（三）思考症狀：過度擔心疾病症狀、想死意圖、害怕失去控制疾病
（四）動作能力症狀：易於激動
（五）行為反應：急躁、過度敏感、逃避行為

發現若媽媽不願面對問題時，就會情緒失控說不要煩我、你們都不了解我，或是許多症狀與用藥問題會不斷重複詢問、近兩週時時表示如果都不會好，很想結束自己生命，但媽媽有上班表示壓力很大很想辭職。非常過度擔憂與憂愁自己身體狀況，擔憂未來不見得會發生事情，聊天一直重複自己況狀給予建議不太聽進去，感覺心不在焉。

有什麼方式可以陪伴媽媽遠離焦慮呢??

Ruby，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/24

黃韋欽醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

網友，您好:

就您描述您母親的情緒及行為，有可能受到憂鬱症合併焦慮及自律神經失調的影響。
建議由家人陪同繼續到精神科接受評估及治療，較為合適。
若能調整適合的藥物及放鬆訓練，情形通常可改善或痊癒。
以上建議，謝謝您的發問。

回覆日期：2016/04/24
資料來源：台灣e院 - 焦慮憂鬱

彙整補充說明

首先，您母親的情況看起來相當複雜，涉及到焦慮、憂鬱以及可能的自律神經失調等多重因素。
這些症狀不僅影響她的情緒和心理狀態，還可能對她的生理健康造成影響。
根據您所描述的情況，您母親的狀態需要專業的醫療介入，尤其是精神科的評估和治療。

陪伴與支持的方式
1. 鼓勵就醫：首先，您可以鼓勵母親持續就醫，並且尋求精神科醫師的幫助。
由於她的情況涉及到多方面的症狀，可能需要調整藥物或是進行心理治療。
您可以陪伴她去看醫生，讓她感受到您的支持和關心。

2. 建立良好的溝通：與母親進行開放的對話，讓她知道您願意傾聽她的感受。
可以選擇一個安靜的環境，讓她感到安全，並且不會受到外界的干擾。
避免在她情緒不穩定時進行深入的對話，選擇在她情緒較為平穩的時候進行交流。

3. 提供情感支持：讓母親知道她並不孤單，您會陪伴她度過這段艱難的時期。
可以透過簡單的行為來表達您的關心，例如一起散步、看電影或是做一些她喜歡的活動，這些都能幫助她放鬆心情。

4. 引導健康的生活方式：鼓勵母親保持規律的作息，適當的運動和健康的飲食。
運動被證實能夠改善情緒，釋放壓力，並且有助於改善睡眠質量。
您可以和她一起參加一些輕鬆的運動，如散步或瑜伽。

5. 學習放鬆技巧：可以教導母親一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或是漸進性肌肉放鬆等，這些方法能幫助她在焦慮發作時緩解不適感。

6. 避免過度干預：雖然您想要幫助母親，但過度的關心有時可能會讓她感到壓力。
尊重她的空間，讓她在需要時主動尋求幫助。

7. 尋求專業輔導：如果母親的情況持續惡化，建議尋求心理諮詢或輔導。
專業的心理師可以提供更深入的支持，幫助她處理情緒問題。

重要的注意事項
- 自殺風險：由於您提到母親有自殺的想法，這是一個非常嚴重的警訊。
若她有具體的自殺計畫或行為，應立即尋求專業的緊急幫助，這可能需要住院治療以確保她的安全。

- 藥物管理：關於她對藥物的擔憂，建議與醫生討論，尋求合適的藥物調整方案。
醫生可以根據她的具體情況，調整藥物以減少副作用。

- 家庭支持系統：除了您之外，鼓勵其他家庭成員也參與支持，形成一個良好的支持系統，讓母親感受到家庭的關愛和支持。

總之，陪伴母親走出情緒困擾需要耐心和愛心，並且要重視專業的醫療介入。
希望這些建議能幫助您和母親一起度過這段艱難的時期。