腰痛原因不明:是肌肉拉傷還是腰椎盤突出?-復健科

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腰痛-左下腰部至臀部疼痛?


大約3周前有突然發生腰痛,可是怎麼發生的不知道,目前是坐著沒有特別的問題,可是站起來的瞬間以及坐著打直腰桿向大腿壓的時候,左下的腰部會痛,隨下壓越接近大腿的時候,臀部也會開始痛,早上起床的時候最痛,可是到下午就不怎麼痛,有去看過醫生,也吃過8天的肌肉鬆弛劑跟止痛劑,是有減輕一些疼痛,可是藥停下來就變得跟原來差不多,請問這是普通的肌肉拉傷還是腰椎盤突出嗎? 如果是肌肉拉傷,只靠吃肌肉鬆弛劑大概多久會痊癒呢? 還是我需要去照X光呢? 謝謝



Zac,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/27

簡金城 醫師回覆-復健科


腰痛是許多人的病痛之一。
有可能腰椎突出或其他拉傷等。
建議到醫院做MRI或CT Scan檢查。



回覆日期:2016/04/27

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的腰痛症狀可能與肌肉拉傷或椎間盤突出有關,但具體原因需要進一步的檢查來確定。
您提到的症狀,如坐著時沒有特別問題,但站起來瞬間或坐著打直腰桿向大腿壓時會感到疼痛,這可能是由於腰部肌肉或韌帶的緊張所引起的。
早上起床時疼痛最為明顯,這也可能與肌肉在夜間休息後的僵硬有關。

首先,肌肉拉傷通常會伴隨著局部的疼痛和不適感,尤其是在活動或改變姿勢時會加劇。
若是肌肉拉傷,通常在適當的休息和治療下,症狀會在幾天到幾週內逐漸改善。
使用肌肉鬆弛劑和止痛劑可以幫助減輕疼痛,但這並不是根本的治療方法,因為一旦停藥,疼痛可能會再次出現。

另一方面,椎間盤突出則可能會導致更為複雜的症狀,特別是如果有神經根受到壓迫的情況。
這可能會引起下肢的麻木、刺痛或無力等症狀。
根據您的描述,您並未提到下肢的麻木或無力,因此目前看來椎間盤突出的可能性較低,但仍需進一步檢查來確認。

關於是否需要進一步的影像學檢查,如X光或MRI,這取決於您的症狀持續的情況。
如果疼痛持續不改善,或出現新的症狀(如下肢麻木、無力等),建議您儘快進行MRI檢查,以便更清楚地了解椎間盤及周圍組織的狀況。
X光主要用於檢查骨骼結構,對於軟組織的問題(如椎間盤突出)可能無法提供足夠的信息。

在治療方面,如果確定是肌肉拉傷,除了繼續使用肌肉鬆弛劑和止痛劑外,您還可以考慮物理治療,如熱敷、超音波治療、牽引等,這些方法有助於促進血液循環和減輕肌肉緊張。
通常,肌肉拉傷的恢復時間因人而異,輕微的拉傷可能在幾天內改善,而較嚴重的情況則可能需要幾週的時間。

最後,建議您在日常生活中注意姿勢,避免長時間保持同一姿勢,並適當進行一些柔軟運動來增強腰部肌肉的穩定性。
若症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見,以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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