尿床與妥瑞氏症的相關性-兒科

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尿床與妥瑞氏症問題?


您好:我兒子今年滿8歲,小學二年級即將升三年級了,目前晚上睡覺還是會尿床,所以每天凌晨3點左右我都會叫他起床上廁所,有時叫他起床時就已經尿下去了(2-3次/週),他現在還無法一覺到天亮不尿床,請問他這樣的狀況是要再繼續做行為訓練就可以還是需要就醫?
另外他在一年級時發現有妥瑞氏症(有做過睡眠腦波檢查--正常),症狀不是很嚴重,如症狀頻率較頻繁時才服藥控制,目前觀察並無過動症狀,請問這跟他尿床有關係嗎?謝謝您! 祝 順心


CC,40~49歲女性,詢問日期:2016/06/14

蕭凱文 醫師回覆-兒科


行為治療無效建議至小兒腎臟科就醫檢查,來排除有無病理性的原因,如泌尿道感染、糖尿病、蛋白尿、尿崩症等等,且若為單純性尿床(因兒童腦部尚未成熟引起),目前醫學上治療單純性尿床的藥物已非常先進,建議就醫治療。
妥瑞氏症與尿床無關。


回覆日期:2016/06/14

彙整補充說明


尿床(又稱夜間遺尿)在兒童中是相當普遍的現象,尤其是在5至6歲的年齡層中,許多孩子仍然會經歷這種情況。
根據研究,約15%的5歲兒童會有尿床的情況,而這個比例會隨著年齡增長而減少。
對於您的兒子來說,8歲仍然有尿床的情況,這可能與多種因素有關,包括生理發展、心理因素以及遺傳等。

關於妥瑞氏症(Tourette syndrome),這是一種神經發展障礙,主要特徵是運動和聲音的抽動。
雖然妥瑞氏症本身並不直接導致尿床,但它可能與其他行為或情緒問題相關聯,這些問題可能間接影響到排尿的控制。
例如,焦慮或壓力可能會影響孩子的睡眠質量,進而影響他們的排尿習慣。

在您的情況中,建議您繼續進行行為訓練,並且在必要時尋求專業醫療的幫助。
行為訓練可以包括定時叫醒孩子上廁所、使用尿床警報器等方法,這些方法已被證實對許多孩子有效。
若行為訓練無效,或尿床的頻率持續增加,則建議帶孩子去看小兒泌尿科醫生,進行更深入的檢查,以排除可能的生理性問題,如泌尿道感染、膀胱容量不足等。

此外,對於尿床的治療,醫學上有幾種方法可供選擇,包括藥物治療和行為療法。
藥物如抗利尿劑(DDAVP)可以幫助減少夜間尿量,而行為療法則包括閉尿訓練和使用尿床警報器等。
這些方法的選擇應根據孩子的具體情況以及家庭的配合度來決定。

最後,對於妥瑞氏症的管理,持續觀察孩子的症狀變化,並在必要時與專業醫師討論調整治療方案。
妥瑞氏症的治療通常需要多方面的支持,包括行為療法和藥物治療,並且需要家庭的理解和支持。

總之,尿床與妥瑞氏症之間並沒有直接的因果關係,但兩者可能在某些情況下互相影響。
建議您保持耐心,並在專業醫師的指導下,選擇合適的治療方案,幫助孩子克服尿床的困擾。

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