腸躁症症狀：糞便檢查正常，是否需要做大腸鏡？-外科

肚子不太舒服？

醫生您好 , 肚子常常感覺有氣 , 偶爾會痛 , 但通常排完氣後就沒事了 , 以上症狀一天會發生多次但不是每天都會有

找醫生看後診斷是腸躁症 , 我和醫生談是否做大腸鏡後 , 醫生說先做糞便檢查再評估是否做大腸鏡 , 結果我的糞便檢查為正常 , 可是我在做的時候糞便檢體有不小心沾到水大概五秒

我後來再採集的時候因為怕表面有沾到水而選擇內部的糞便作檢體 , 請問這樣子我是否要還要和醫生商量再做大腸鏡呢 ?

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/07/09

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

你的採集方式是合理正確的，你或許擔憂糞便表面有血但沒驗到，其實糞便是腸道過程中的混合物，一般做大腸鏡是希望確認有無腫瘤、息肉或特別病灶，而這些病灶產生的潛血反應取哪裡都一樣，只有肛門直腸的病灶才可能說最後解便排出前才沾上，但是這樣大多肉眼即可見呀。所以不用太擔心囉。

回覆日期：2016/07/09
資料來源：台灣e院 - 肚子不太舒服

彙整補充說明

根據您的描述，您已經被診斷為腸躁症，並且糞便檢查結果正常。
腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀，通常不會伴隨結構性病變。
由於您的糞便檢查結果正常，這意味著在檢查中未發現潛血或其他異常情況，這是一個良好的指標。

關於您提到的糞便檢體在檢查時不小心沾到水的情況，這通常不會影響檢查結果，因為糞便的主要成分是腸道內的物質，而不是表面接觸的水分。
您選擇內部的糞便作為檢體，這是合理的做法，因為內部的糞便更能反映腸道的狀況。

至於是否需要進一步進行大腸鏡檢查，這通常取決於您的症狀持續的情況及醫生的專業判斷。
大腸鏡檢查主要用於排除其他潛在的病變，如腫瘤、息肉或炎症等。
由於您已經有過糞便檢查且結果正常，且您的症狀符合腸躁症的特徵，醫生可能會建議您先進行生活方式和飲食的調整，而不是立即進行大腸鏡檢查。

腸躁症的管理通常包括以下幾個方面：
1. 飲食調整：建議減少油膩食物、乳製品及刺激性食物（如辛辣食物），增加纖維攝取，這有助於改善腸道功能。

2. 壓力管理：壓力和焦慮可能會加重腸躁症的症狀，建議透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。

3. 藥物治療：根據症狀的嚴重程度，醫生可能會開立一些藥物來幫助控制腹痛、腹脹或改變排便習慣。

4. 定期追蹤：如果症狀持續或惡化，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步檢查，如大腸鏡。

總結來說，您目前的情況不需要立即進行大腸鏡檢查，但如果症狀持續或有變化，建議與醫生進一步討論。
保持良好的飲食習慣和生活方式，並定期檢查自己的健康狀況，這對於管理腸躁症是非常重要的。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！