腸躁症症狀:糞便檢查正常,是否需要做大腸鏡?-外科

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肚子不太舒服?


醫生您好 , 肚子常常感覺有氣 , 偶爾會痛 , 但通常排完氣後就沒事了 , 以上症狀一天會發生多次但不是每天都會有找醫生看後診斷是腸躁症 , 我和醫生談是否做大腸鏡後 , 醫生說先做糞便檢查再評估是否做大腸鏡 , 結果我的糞便檢查為正常 , 可是我在做的時候糞便檢體有不小心沾到水大概五秒我後來再採集的時候因為怕表面有沾到水而選擇內部的糞便作檢體 , 請問這樣子我是否要還要和醫生商量再做大腸鏡呢 ?



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/07/09

陳家銘 醫師回覆-外科


你的採集方式是合理正確的,你或許擔憂糞便表面有血但沒驗到,其實糞便是腸道過程中的混合物,一般做大腸鏡是希望確認有無腫瘤、息肉或特別病灶,而這些病灶產生的潛血反應取哪裡都一樣,只有肛門直腸的病灶才可能說最後解便排出前才沾上,但是這樣大多肉眼即可見呀。
所以不用太擔心囉。



回覆日期:2016/07/09

彙整補充說明


根據您的描述,您已經被診斷為腸躁症,並且糞便檢查結果正常。
腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的腸道功能性疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀,並且通常不會伴隨有機性病變。
您的症狀如肚子有氣、偶爾腹痛,且排氣後感覺好轉,這些都符合腸躁症的特徵。

至於您提到的糞便檢查,雖然您在採集過程中不小心沾到水,但您選擇了內部的糞便作為檢體,這樣的做法是合理的。
糞便的潛血檢查主要是檢測腸道內是否有出血,通常來自腸道的病變,如息肉或腫瘤等。
只要糞便的檢體未受到明顯污染,檢查結果應該是可靠的。

在您目前的情況下,若糞便檢查正常且沒有其他異常症狀,通常不需要立即進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查主要是用來排除其他潛在的腸道疾病,尤其是在出現持續的腹痛、便血、體重減輕等症狀時。
如果您的症狀持續且影響生活品質,建議您可以與醫生再次討論是否需要進行大腸鏡檢查。

此外,腸躁症的管理通常包括飲食調整、壓力管理和適當的藥物治療。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣及乳製品等可能引起不適的食物,並增加纖維攝取,這有助於改善腸道功能。

2. 壓力管理:壓力和焦慮常常會加重腸躁症的症狀,建議您可以嘗試放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸等。

3. 定期追蹤:定期回診,與醫生保持良好的溝通,根據症狀的變化調整治療方案。

4. 藥物治療:如果症狀持續不改善,醫生可能會考慮開立一些藥物來幫助緩解症狀。

總之,若您對目前的狀況感到不安,或是症狀有變化,建議您再次與醫生討論,尋求專業意見。
保持良好的生活習慣和健康的心態,對於管理腸躁症也非常重要。
希望您能早日感覺好轉,祝您健康!

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