如何處理強迫性思考和行為?-精神科

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強迫性思考和行為?


醫師您好,我時常會亂想,進到廟裡心裡會亂罵神明或是出現對神明不敬的畫面,也時常會對往生者有這些不敬的想法和畫面出現,內容多是髒話或是跟性有關,但我並不是真的想對誰不敬。
有時候走路,腦袋出現這些想法或畫面,我就會退回去重走,寫字的時候出現,就會擦掉重寫,在開關電燈時出現,又會再重開一次,我覺得只要重做一次,彷彿可以抵銷這些不敬的想法,如果不這麼做,我就會很擔心,怕會有報應或不好的事發生,但這樣十分困擾,導致我不太敢出門,讀書進度也落後,希望醫師能給我一些建議,每次腦袋出現這些亂七八糟的想法時,我應該怎麼面對?
謝謝您



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2016/08/25

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好我的病人也有跟您的擔心一模一樣的,但是要先跟您保證,他們擔心的事情,從來沒有發生過,但是心理確實很害怕緊繃。
您這個問題最快的解決方法是看醫生吃藥,可以跟爸爸媽媽提一下。
這些所謂的強迫思考,它們會出現,也會結束。
至於您自己的處理方式,我建議您就當成是在看電影。
每次的來與去,就像電影結束,燈亮了,我們就急著起身離開座位,跟著大家走出電影院,接下來看是要回家還是做別的事。
電影的劇情或當時的心情起伏,基本上就是沒在管了!所以您可以轉移注意力,不要去再去想這些念頭怎麼來的,或者責怪自己怎麼會有這些不應該的念頭,或者擔心沒有做那些抵消的儀式行為,會不會受到什麼力量的處罰或遭致厄運。
只要注意到這些強迫思考又來了,不要對抗它,但是也不是跟隨它,就像走在馬路上錯身而過的陌生人,您不會跟他有什麼好與不好,有沒有需要忘掉他什麼的,就是繼續走您的路,繼續去做您該做的事情。
然後不要讓自己太多時間一個人坐著獨處沉思,這也會讓強迫思考有機會壯大。
敬祝一切順心丁碩彥醫師 敬上



回覆日期:2016/08/25

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的困擾。
根據您的描述,您似乎正在經歷強迫性思考和行為,這是一種常見的心理狀況,通常與焦慮有關。
強迫性思考(Obsessive Thoughts)是指那些不受控制、反覆出現的想法,這些想法往往是令人不安的,並且與個人的價值觀相悖。
而強迫性行為(Compulsive Behaviors)則是為了減輕這些不安的想法而進行的行為,像是重複檢查、重寫或重走等。

首先,您需要了解這些強迫性思考並不代表您的真實意圖,這些想法只是腦中出現的雜音,並不會對他人造成實際的傷害。
這種情況在心理學上被稱為「強迫症」(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD),它並不是您的個性缺陷,而是一種可以治療的心理健康問題。

以下是一些應對強迫性思考和行為的建議:
1. 認識與接受:首先,認識到這些想法是強迫性的,並且接受它們的存在。
您可以告訴自己,這些想法並不代表您的真實意圖,也不會影響到現實。
這是一種心理上的自我安慰,幫助您減少對這些想法的恐懼。

2. 轉移注意力:當您發現自己陷入強迫性思考時,試著轉移注意力。
可以選擇做一些讓您感興趣的事情,例如閱讀、運動或與朋友聊天。
這樣可以幫助您減少對這些想法的專注。

3. 暴露與反應預防:這是一種認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)中的技術。
當您面對引發強迫性思考的情境時,試著不去執行那些強迫行為。
例如,如果您有重走的習慣,當出現這種想法時,試著不去重走,並觀察自己的感受。
雖然一開始可能會感到焦慮,但隨著時間的推移,這種焦慮感會逐漸減少。

4. 尋求專業幫助:如果這些強迫性思考和行為已經影響到您的日常生活,建議您尋求心理健康專業人士的幫助。
專業的心理治療師可以提供更具體的治療方案,例如認知行為療法或藥物治療,這些都能有效減輕強迫症的症狀。

5. 建立支持系統:與家人和朋友分享您的感受,讓他們了解您的狀況,這樣他們可以在您需要的時候提供支持和理解。

最後,請記住,克服強迫性思考和行為需要時間和耐心。
每個人的情況都不同,因此找到最適合您的方法是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到平靜與安寧。

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