腦中風恢復的可能性:視力受損的情況-神經內科

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關於腦中風的恢復可能性?


約三個月前,家父在工作中感覺頭暈不適,便請假自行開車就醫,到醫院醫師給家父開了藥就讓他回家休息,但回程就因為暈眩而出了車禍,後來回診才發現是中風。
後續又看了幾家醫院,確定是輕微的腦血管栓塞,目前的症狀是眼視力反應遲緩(無法快速定焦),其他則無大礙,但因視力問題很多事情都變得困難(如:開車,騎車,工作……等等)在生活上極不方便。
詢問大多醫生都說這症狀只能維持,無法改善了,但還是想抱著一些希望在這裡詢問一點可能性,目前腦血管栓塞造成的感官功能受損真的沒有恢復的可能性了嗎?



WW,20~29歲男性,詢問日期:2016/09/22

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:缺血性腦中風是因為腦血管阻塞,造成所支配的腦部組織無法接受足夠血液供應,使得氧分不足,造成腦部細胞壞死。
由於腦部細胞屬於高度特化的細胞,因此死亡之後難以再生復元。
之後需要服用抗凝血相關藥物,並控制相關危險因子(年紀越大越容易中風、慢性高血壓、糖尿病、高血脂、膽固醇高、三酸甘油脂高、心房顫動、家族中風病史、長期抽菸……等等),腦部會逐漸有側枝循環的生長來補足原先阻塞血管的功能,來減輕後續二度傷害。
目前僅能靠藥物與復健治療來協助增進生活品質。
家屬與病患必須有耐心等待病況回復。
罹患急性腦中風的病患生活功能常會一下子從100分掉落至10-20分,但是隨著治療與復健的介入病患病情會慢慢的穩定回復,視病患狀況可能回復至40-50分,也可能回復至70-80分。
回復的過程需要時間,常常是6個月以上,甚至1-2年,因此需要家屬耐心的陪伴病患走過這條漫漫長路。


回覆日期:2016/09/22

彙整補充說明


腦中風後的恢復情況因人而異,尤其是當涉及到視力受損的情況時,這種情況會更加複雜。
首先,腦中風(特別是缺血性腦中風)會導致腦部某些區域的血液供應不足,進而造成神經細胞的損傷或死亡。
這些受損的神經細胞通常無法再生,因此中風後的功能恢復主要依賴於周圍健康神經的重組和適應。

在您的父親的案例中,視力反應遲緩可能是由於中風影響到控制視覺的腦區,或是視神經的傳導受到影響。
視力問題的改善潛力取決於多種因素,包括中風的嚴重程度、受影響的腦區、年齡、整體健康狀況以及後續的復健治療。

一般來說,腦中風後的恢復期通常是在前三到六個月內最為明顯,這段時間內,患者的功能可能會有顯著的改善。
隨著時間的推移,進步的速度會逐漸減緩,但這並不意味著完全沒有改善的可能性。
許多患者在中風後的一年甚至兩年內仍然可以看到進步,尤其是透過持續的復健訓練。

對於視力的恢復,建議您考慮以下幾點:
1. 專業復健:尋求眼科醫生和神經科醫生的專業意見,並參加視覺復健課程。
這些課程可以幫助患者重新學習如何使用視覺,並改善視力的反應能力。

2. 持續的醫療追蹤:定期回診,評估視力的變化和腦部的恢復情況。
醫生可能會根據病情的變化調整治療方案。

3. 生活方式的調整:在日常生活中,尋找可以減少視力影響的方式,例如使用輔助工具、調整工作環境的光線等,這些都可以幫助提高生活品質。

4. 心理支持:中風後的恢復過程可能會伴隨著情緒上的挑戰,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,以便更好地面對這段艱難的時期。

5. 耐心與希望:雖然許多醫生可能會告訴您目前的狀況難以改善,但持續的努力和耐心是非常重要的。
每個人的恢復過程都是獨特的,保持希望並積極參與復健是關鍵。

總之,雖然視力受損的情況可能會讓人感到沮喪,但透過專業的醫療支持和持續的復健訓練,仍然有可能看到改善的機會。
希望您的父親能夠在未來的日子裡逐漸恢復,並重新獲得更好的生活品質。

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