焦慮恐慌症？
醫師您好..我覺得我有..社交恐懼症與畏懼症、恐慌症、強迫症..等病症以下的問題是我的症狀..這些問題..導致我沒朋友及失業1年多了...麻煩您幫我解答了..謝謝從小我就很害怕面對人群..像那種要自我介紹及公開要表演才藝等場合..我都會特別的緊張及冒冷汗..甚至會心悸..也會每天擔心那天的到來..導致失眠..若那天到來我也會逃避怯場..從小到大我沒有一個能說真心話的朋友..我也不曉得該怎麼和家人朋友說心事..我在外人面前的每一刻我都覺得很緊繃..無法放鬆..若單獨和人獨處會更嚴重(緊張、心跳快、會覺得很煩..回到家也會因為這樣和家人大小聲)..家裏只要有父母的客人、親朋好友、只要知道有人要來..我就會的躲起來...等到他們走我才會出現。
家裹人多熱鬧了點..會突然覺得很悶..心情也會變得不太好...不曉得我怎麼會變成這樣..以前不會這樣的...因從小就非常的害怕動物.所以我連肉都不敢吃..導致我吃素..走在路上怕遇到流浪動物...工作的地方..也害怕會出現動物...若遇到會冒冷汗、心悸、腦袋是空白的、無法冷靜..就算動物已經不在了..我也是覺得動物還是會出現..怕到甚致作夢也會夢到..因下個月要出國了..但我非常害怕搭飛機(但我不是怕高只要不往下看我就沒事)..我是怕起飛及下降時的衝刺..我覺得心臟特別的不舒服..快不能呼吸的感覺..會覺得心跳停止的感覺..所以第一次出國時.起飛及下降時我都會使用抱枕壓住自己的胸口或把家人的手抓的非常的緊..這讓我很困擾碰到錢完也一定要立即洗手..不洗的話會全身不自在..(感覺就像被蚊子叮..一定要去抓才會止癢的那種)出門前回家後一定要上廁所做任何事情一定要反覆檢查很多遍..就算確認過是對的..還是會覺得自已有出錯..也因為這樣工作的效率也就會變得不好了每天都覺得頭重胸口很悶、肩膀脖子緊..每天晚上都是想事情想到睡著的那種，難以入睡又多夢..每天就算睡了好久..但是隔天依然會覺得很疲憊。
專住力不集中、記憶力很差..今年開始不時的發現噁心、反胃、想吐的感覺、暴食、易怒、拍桌、摔東西..也很常覺得活著沒有意義...特別是晚上的時候..會特別擔心害怕很多事情..害怕家人離去.怕永遠找不到工作..等等..有些甚至很瑣碎的事情..都讓我覺得很煩腦...請問醫師是不是去吃醫生開的藥..就不會對任何事物感到害怕..能有效的治療我的恐懼...吃藥會不會有副作用？
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/30
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:依妳的描述，妳有許多的焦慮和擔心，確實也影響到了日常生活。
藥物治療、心理治療與生活型態的改變都有助於上述症狀的緩解。
建議生活中有多一些自己喜歡的興趣、嗜好或自己覺得有意義的活動，例如閱讀、運動、聽音樂、旅遊、畫畫、寫作及學習等等，盡量去享受及感受那些愉快的時刻，來稀釋掉焦慮、憂鬱、擔心所占的比例。
妳會提出問題，表示有著想要改變的動機，建議可以就醫，藉由專業的幫忙，一起討論選擇有效的介入方式。
改變不是一蹴可幾的，需要有耐心，持續的努力，遇到困難時，也都可以在回診時與醫師討論因應方式。
祝福您
回覆日期：2016/09/30
彙整補充說明
您好，感謝您分享您的經歷。
從您的描述中，可以看出您正面臨著相當嚴重的社交恐懼症、焦慮症以及其他相關的心理困擾。
這些症狀不僅影響了您的社交生活，還對您的工作和日常生活造成了困擾。
首先，我想強調的是，這些情況是可以改善的，並且有多種治療方法可以選擇。
1. 專業診斷與評估
首先，建議您尋求專業的心理健康醫師進行詳細的評估。
醫師會根據您的症狀、病史以及生活背景來進行診斷。
社交恐懼症的特徵包括在社交場合中感到強烈的焦慮、害怕被評價或批評、逃避社交活動等。
這些症狀可能會伴隨著身體上的反應，如心悸、冒冷汗、顫抖等。
2. 治療選擇
治療社交恐懼症通常包括以下幾種方法：
- 藥物治療：常見的藥物包括抗憂鬱劑（如選擇性血清素再攝取抑制劑，SSRI）和抗焦慮藥物。
這些藥物可以幫助減輕焦慮的症狀，但每個人的反應不同，可能需要一段時間才能找到合適的劑量和藥物。
藥物治療可能會有副作用，例如噁心、失眠或性功能障礙等，因此在使用前應與醫師充分討論。
- 心理治療：認知行為療法（CBT）被證實對社交恐懼症非常有效。
這種療法幫助您識別和改變負面的思維模式，並學習應對焦慮的技巧。
透過逐步暴露於社交情境中，您可以逐漸減少對這些情境的恐懼。
- 生活方式的改變：增加運動、健康飲食和良好的睡眠習慣也有助於改善焦慮症狀。
參加一些社交活動或興趣小組，雖然一開始可能會感到不適，但這些都是逐步克服恐懼的好方法。
3. 自我幫助策略
除了專業治療，您也可以考慮一些自我幫助的策略，例如：
- 放鬆技巧：學習深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆技巧，可以幫助您在焦慮發作時保持冷靜。
- 日記寫作：記錄您的情緒和觸發因素，幫助您更好地理解自己的焦慮來源，並找到應對的方法。
- 建立支持系統：與信任的朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持和理解。
4. 重要性與耐心
改變需要時間，特別是對於心理健康問題。
您可能會在治療過程中遇到挫折，但持續的努力和專業的支持將有助於您逐步改善。
重要的是要相信自己能夠克服這些挑戰。
最後，請記得，尋求專業的幫助是非常重要的，因為他們能提供個性化的建議和支持。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，並逐步改善目前的狀況。
祝您一切順利！
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