精神分裂症患者能否停藥懷孕？-精神科

精神分裂症可以停藥懷孕嗎?？

醫生你好
我今年24歲正值青春的時候卻診斷出這樣的疾病，我有幾個問題想請教你
1.一開始有3~6個月的時間出現幻聽，有吃藥後覺得沒在聽到聲音，後來自行停藥後因為晚睡覺出現各種精神分裂症的症狀才去就醫，發現發病時會說出一些跟事實差距很大的話，還有幻聽，妄想自己是什麼重要的人，不知道這是否為急性期以及這樣子的狀況會不會影響到我的腦部功能?
2.我目前積極吃藥有6個月了目前沒有任何的精神分裂症狀，有時候出現的聲音會自行分辨是自己內心的解讀，會多出去走走接觸人群，對於自己會去解讀別人內心想法的行為積極去心理治療不知道這樣子可否停藥?
3.是否可以停藥懷孕生小孩呢?

李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/07

劉潤謙醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：台北慈濟醫院精神醫學部主治醫師、失眠與焦慮門診

思覺失調症(原精神分裂症)如果是確診，加上你之前停藥後症狀又出現，一般建議需長期控制，如果考慮到懷孕可能會影響胎兒，除了停藥之外，也可以使用懷孕等級B的藥物(如:Clozapine)，但詳細治療可能仍必須與你的主治醫師討論後才能做出最適合你的決定。

回覆日期：2016/10/07
資料來源：台灣e院 - 精神分裂症可以停藥懷孕嗎?

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷和問題。
精神分裂症（思覺失調症）是一種複雜的精神疾病，對患者的生活和生育計劃都會產生影響。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 急性期與腦部功能影響：您提到的幻聽、妄想等症狀，確實可能是精神分裂症的急性發作期。
這種狀況下，患者的思維、情感和行為都可能受到影響。
長期的精神疾病發作可能會對腦部功能造成影響，尤其是在青少年和年輕成人的發展階段。
研究顯示，反覆的急性發作可能導致認知功能的下降。
因此，持續的藥物治療和心理治療是非常重要的，以減少症狀的復發和潛在的腦部損傷。

2. 停藥的考量：雖然您目前在服藥後沒有出現精神分裂症的症狀，但停藥的決定應該謹慎考慮。
精神分裂症的特性之一是症狀可能會反覆出現，尤其是在壓力大或生活變化的情況下。
即使您目前感覺良好，建議您與主治醫師討論是否可以逐步減少藥物，並在醫師的指導下進行。
心理治療和社交活動的增加是有助於病情穩定的，但這並不代表可以完全停藥。

3. 懷孕與停藥的問題：關於懷孕的計劃，這是一個非常重要的議題。
精神分裂症患者在懷孕期間的藥物使用需要特別謹慎，因為某些精神科藥物可能對胎兒有潛在的風險。
一般來說，醫生會根據您的具體情況來評估是否可以停藥或調整藥物。
某些藥物在懷孕期間是相對安全的，而有些則需要避免使用。
建議您在考慮懷孕之前，與精神科醫師和婦產科醫師進行詳細的討論，以確保您和胎兒的健康。

總結來說，精神分裂症患者在考慮懷孕時，應該在專業醫師的指導下進行全面的評估和計劃。
這包括對藥物的調整、病情的監控以及心理健康的支持。
希望您能夠在醫療團隊的協助下，做出最適合自己的決定，並祝您未來一切順利！