精神分裂症患者能否停藥懷孕?-精神科

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精神分裂症可以停藥懷孕嗎??


醫生你好我今年24歲正值青春的時候卻診斷出這樣的疾病,我有幾個問題想請教你1.一開始有3~6個月的時間出現幻聽,有吃藥後覺得沒在聽到聲音,後來自行停藥後因為晚睡覺出現各種精神分裂症的症狀才去就醫,發現發病時會說出一些跟事實差距很大的話,還有幻聽,妄想自己是什麼重要的人,不知道這是否為急性期以及這樣子的狀況會不會影響到我的腦部功能?2.我目前積極吃藥有6個月了目前沒有任何的精神分裂症狀,有時候出現的聲音會自行分辨是自己內心的解讀,會多出去走走接觸人群,對於自己會去解讀別人內心想法的行為積極去心理治療不知道這樣子可否停藥?3.是否可以停藥懷孕生小孩呢?



李小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/07

劉潤謙 醫師回覆-精神科


思覺失調症(原精神分裂症)如果是確診,加上你之前停藥後症狀又出現,一般建議需長期控制,如果考慮到懷孕可能會影響胎兒,除了停藥之外,也可以使用懷孕等級B的藥物(如:Clozapine),但詳細治療可能仍必須與你的主治醫師討論後才能做出最適合你的決定。



回覆日期:2016/10/07

彙整補充說明


首先,感謝您分享您的經歷與疑慮。
精神分裂症(思覺失調症)是一種複雜的精神疾病,對於患者的生活與未來計畫,尤其是懷孕的考量,確實需要謹慎處理。
針對您的問題,我將逐一解釋並提供建議。

1. 急性期與腦部功能影響:您提到在最初的幾個月出現幻聽及妄想,這些症狀確實可能是急性期的表現。
急性期的症狀如果不及時控制,可能會對腦部功能造成一定的影響,尤其是在認知功能和情緒調節方面。
長期的精神疾病發作可能會導致腦部結構的變化,這也是為何持續的藥物治療和心理治療非常重要。
建議您定期與精神科醫師進行評估,以確保病情穩定。

2. 停藥的考量:目前您已經穩定服藥六個月,且沒有出現精神分裂症的症狀,這是非常好的進展。
然而,是否可以停藥需要謹慎考量。
即使您能夠分辨內心的聲音,這並不代表可以完全停藥。
精神分裂症的復發風險在停藥後會增加,因此建議您與主治醫師討論,可能需要逐步減藥而非立即停藥,以觀察身體的反應。

3. 懷孕與停藥:關於懷孕的問題,這是一個非常重要且複雜的議題。
精神分裂症患者在懷孕期間的藥物使用需要特別謹慎,因為某些抗精神病藥物可能對胎兒有潛在的風險。
一般來說,醫生會根據您的病情、目前的藥物以及懷孕的風險來做出最適合的建議。
若您考慮懷孕,建議在懷孕前與精神科醫師及婦產科醫師進行充分的討論,可能需要調整藥物或選擇對胎兒影響較小的藥物。

在這個過程中,保持良好的心理支持系統也非常重要,無論是透過家人、朋友或專業的心理治療師。
懷孕是一個重大的生活變化,對於精神健康的影響也不容忽視,因此在這段期間,持續的醫療監控與支持是非常必要的。

總之,建議您與主治醫師保持密切的溝通,並在專業的指導下進行任何藥物的調整或懷孕計畫。
這樣不僅能保護您自己的健康,也能為未來的孩子提供一個更安全的環境。
希望您能夠順利度過這段旅程,並實現您的家庭夢想。

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