自律神經？
我因為身體有各種症狀困擾，所以去成大家醫科門診，醫生說判斷是自律神經造成的，可是並沒有做檢查，而開了兩種藥給我說要持續治療半年，一種是立舒定3mg每天早上吃半顆另一種是克憂果20mg每天睡前一顆請問:1.上網查說克憂果不是應該早上吃才對嗎？
2.而這兩種好像都是抗憂鬱的藥，用來治療我這個是正確的嗎?3.需要轉精神科或其他科做檢查或專門治療嗎？
4.這兩種藥會不會對身體有很大或不可逆的傷害副作用或戒斷症?請醫生幫忙解說謝謝
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/10/18
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:1. 克憂果因為有可能有想睡覺的副作用，多數會建議在睡前吃。
2. 這兩種藥都有放鬆、抗焦慮的效果，皆可治療自律神經失調的相關症狀。
3. 家醫科醫師對各科的疾病都有一定程度的了解，應可提供適當的治療和評估，若是需要轉介，醫師應會主動與您討論的。
4. 這兩種藥正常劑量下並不會對身體造成傷害或負擔，但若持續用藥超過一個月以上時，建議不要突然停藥。
若到時的症狀已緩解穩定一段時間，建議採慢慢逐步減藥的方式進行比較容易成功。
回覆日期：2016/10/18
彙整補充說明
您好！感謝您提出的問題，針對自律神經失調的治療及相關藥物的使用，我將逐一回答您的疑問，並提供一些補充的建議。
1. 克憂果的用法：克憂果（一般指的是氟西汀，Fluoxetine）通常是選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），其主要作用是增加大腦中的血清素水平。
雖然有些文獻建議早上服用，但因為每個人的反應不同，某些患者可能會在服用後感到嗜睡，因此醫生會根據個別情況調整服用時間。
若您在服用後感到困惑或不適，建議與醫生討論，看看是否需要調整用藥時間。
2. 用藥的正確性：立舒定（一般指的是阿莫達非尼，Amotrigine）和克憂果都是常用於治療焦慮和憂鬱的藥物，對於自律神經失調的症狀，如焦慮、失眠等，這些藥物的使用是合理的。
這類藥物可以幫助穩定情緒，減少焦慮感，進而改善生活品質。
3. 轉診的必要性：如果您在使用這些藥物後仍感到症狀未改善，或出現新的不適症狀，建議您考慮轉診至精神科或其他專科進行更深入的評估。
精神科醫師可以提供更專業的診斷和治療方案，並根據您的具體情況調整用藥。
4. 藥物的副作用及戒斷症狀：立舒定和克憂果在正常劑量下通常不會對身體造成重大傷害，但長期使用後突然停藥可能會導致戒斷症狀，如焦慮、失眠等。
因此，若需要停藥，建議遵循醫生的指示，逐步減量，以減少不適感。
除了藥物治療，您也可以考慮以下幾點來輔助改善自律神經失調的症狀：
- 心理治療：認知行為療法（CBT）等心理治療方法對於焦慮和憂鬱有良好的療效，可以幫助您學習應對技巧，減少負面思考。
- 生活方式調整：保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動，這些都有助於改善自律神經的功能。
- 放鬆技巧：如冥想、深呼吸、瑜伽等，這些方法可以幫助減少壓力，改善焦慮和失眠的情況。
最後，若您對目前的治療方案有疑慮，或感到不適，請務必與您的主治醫師溝通，尋求他們的專業建議。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！
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