中高齡工作者的精神困擾：躁鬱症或憂鬱症復發？-精神科

請問是躁鬱症還是憂鬱症復發？？

梁醫生，您好。
20年前我因憂鬱症病發想自殺，家人強迫就醫得到改善。
5年後因妻子覺得我精神狀況不對與嗜睡被三總確診為躁鬱症，持續服藥回診，改善後便自己停藥。
今年8月因換工作，在新公司沒產品教育訓練狀況下覺得適應這份業務工作非常吃力，想再換個能勝任的工作（皆從事業務工作），但我已51歲屬中高齡不易找工作（4～7月失業），且須負擔家計，不敢跟公司提辭職。
目前我感覺自信心低落、凡事都提不起勁、自我罪惡、嗜睡、不想上班，有想不開的念頭，感覺自己沒希望了。家人也焦急…
請問是我的躁鬱症or憂鬱症復發了嗎？

匿名，50~59歲男性，詢問日期：2016/11/01

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好:

憂鬱症確實有可能會復發，您目前的症狀，確實有可能是憂鬱復發，建議回診接受醫師當面評估。
若是您過去的治療效果不錯，經過適當的治療，通常就會得到顯著的改善。

祝福您

回覆日期：2016/11/01
資料來源：台灣e院 - 請問是躁鬱症還是憂鬱症復發？

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前的症狀確實可能是憂鬱症或躁鬱症的復發。
您提到的低自信心、無法提起勁、嗜睡以及有想不開的念頭，這些都是憂鬱症的典型症狀。
特別是您過去有憂鬱症和躁鬱症的病史，這使得您在面對壓力和生活變化時，復發的風險會相對較高。

首先，憂鬱症和躁鬱症都是精神健康問題，且有可能在生活中的重大變化（如換工作、失業等）時被觸發。
您提到在新工作中缺乏產品教育訓練，這可能讓您感到無法勝任，進而影響到您的自信心和情緒。
這種情況下，您可能會感到焦慮和無助，這些都是常見的反應。

其次，躁鬱症的特點是情緒的極端波動，從高亢的躁期到低落的鬱期。
如果您在過去的治療中有過躁鬱症的經歷，則在面對壓力時，您可能會再次經歷這些情緒波動。
您目前的情況更傾向於憂鬱症的表現，但也不能排除躁鬱症的復發。

建議您儘快回診，讓專業的精神科醫師進行全面的評估。
醫師會根據您的症狀、病史以及生活狀況來判斷您目前的精神健康狀態，並提供適當的治療建議。
若確診為憂鬱症或躁鬱症復發，醫師可能會建議重新開始服用抗憂鬱藥物或穩定情緒的藥物，並且可能會建議心理治療，幫助您學習應對壓力和情緒的技巧。

此外，您也可以考慮尋求家人的支持，與他們分享您的感受，讓他們了解您的狀況，這樣他們能更好地支持您。
參加支持團體或與其他有相似經歷的人交流，也可能會對您有所幫助。

最後，請記得，精神健康問題是可以治療的，許多人在接受適當的治療後能夠恢復正常的生活。
保持耐心，並相信自己能夠走出這個低潮期。
祝您早日康復！