環境適應障礙與緊張情緒:精神分裂症患者的心理困擾-精神科

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適應障礙,容易緊張?


醫師好我有精神分裂症,目前有吃藥控制我很害怕人群,怕跟陌生人說話,我很內向,話很少,怕出門,一出門就覺得壓力好大,全身緊繃,很緊張,想說話都說不出來,就有種不知道該怎麼辦的感覺,腦部就會很亂,頭就會痛,每次到不同的地方就會很肩頸就開始緊繃了起來,全身會發抖,跟人說話也是,然後非常難適應,不知道是不是有環境適應障礙,然後電視上說的話都會讓我有在鄙視我的感覺,外面的人也是,做事也無法正常的去做,感覺自己是個廢人,該怎麼做才好?



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/11/11

梁孫源 醫師回覆-精神科


你好:你的感受和緊張,應該和思覺失調症(舊稱精神分裂症)的症狀有關,會過度敏感,過度聯想週遭的人、事、物都是針對自己而來,產生草木皆兵般的緊張。
規則服藥可降低大腦過度敏感及過度聯想的症狀。
此外,建議專注在眼前的事物就好,試圖放掉過度的聯想和擔心,將注意力集中在真正有意義的事物上。
當又開始過度聯想、過度緊張時,建議提醒自己,那只是症狀,就像咳嗽一樣,咳嗽完了,就讓它成為過去,不用再去多想,將注意力轉回原本的事物。
若實在還是很困擾,建議回診時與醫師討論因應之道。
祝福你

回覆日期:2016/11/11

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的情況,這樣的表達顯示您對自己心理狀態的深刻反思。
根據您的描述,您所經歷的情緒困擾和社交焦慮,確實可能與您的精神分裂症(思覺失調症)有關。
這類疾病常常伴隨著情緒不穩定、社交恐懼以及對環境的過度敏感等症狀。

首先,您提到的對人群的恐懼和與陌生人交談的困難,這可能是社交焦慮症的一部分。
社交焦慮症患者通常會在社交場合中感到極大的不安,擔心自己會被評價或批評,這種情況在精神分裂症患者中也相對常見。
您描述的全身緊繃、發抖、頭痛等身體症狀,都是焦慮反應的表現。
這些症狀可能會在您面對陌生環境或人群時加劇,進一步影響您的日常生活和社交能力。

其次,您提到的「環境適應障礙」也值得注意。
這是一種因為環境變化而導致的心理困擾,可能表現為情緒低落、焦慮、無法適應新環境等。
對於精神分裂症患者來說,環境的變化可能會引發更強烈的焦慮和不安,因為他們的思維和感知本身就可能受到影響。

在這樣的情況下,建議您可以採取以下幾個步驟來改善您的狀況:
1. 持續服藥:遵循醫師的指示,持續服用抗精神病藥物,這對於控制症狀非常重要。
藥物可以幫助穩定情緒,減少焦慮和過度敏感的情況。

2. 心理治療:尋求心理治療的幫助,尤其是認知行為療法(CBT),這種療法可以幫助您改變對社交情境的負面思維,學習更有效的應對策略。
心理師可以幫助您逐步面對社交恐懼,並提供支持和指導。

3. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法可以幫助您在感到緊張時放鬆身心,減少焦慮感。

4. 逐步暴露:可以考慮逐步暴露於您害怕的情境中,從小的社交場合開始,逐漸增加難度,這樣可以幫助您適應並減少對這些情境的恐懼。

5. 建立支持系統:與家人或朋友分享您的感受,尋求他們的理解和支持。
參加支持團體,與其他有相似經歷的人交流,這樣可以減少孤獨感,並獲得更多的支持。

6. 自我肯定:努力改變對自己的負面評價,學習自我肯定,認識到每個人都有自己的價值和獨特性,您並不是「廢人」,而是有能力面對挑戰的人。

最後,請記得,這些改變需要時間和耐心,過程中可能會有起伏,但持續的努力和適當的支持會讓您逐漸感受到改善。
若您在這些方面有任何困難,請務必與您的醫師或心理師進行深入的討論,尋求他們的專業建議和幫助。
祝您早日找到適合自己的應對方式,並能夠更好地適應環境,享受生活。

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