糖尿病與乳糖不耐者術後飲食建議-營養教室

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糖尿病及乳糖不耐者的術後飲食?


謝營養師您好:我婆婆一個月前做了椎間盤突出的清除手術,術後回家休養,因有糖尿病,醫阢護理師建議喝補體素之類營養補充品,近期因喝了出現拉肚子和腸絞痛的情況, 看了醫生吃了胃腸藥,拉肚子改善了,又因臥床換便秘問題,軟便劑又不敢吃,怕又肚子不服舒,腸胃的情況就因為這樣不斷的循環。
因此飲食無法正常,體力也無法恢復,腳也無力近期也出現腳盤往小腿會酸麻的情形(症狀由下往上開始)。
請教您,該如何飲食,及其他的營養補充呢?謝謝您



江小姐,30~39歲女性,詢問日期:2016/11/22

謝惠敏 醫師回覆-營養教室


Dear江小姐幾個問題要先考量1.血糖控制是否良好2.有糖尿病的相關病變嗎?
如周邊神經病變等可以先請教醫師糖尿病的神經病變也有可能會出現便秘/腹瀉交替情形。
建議在血糖控制合理下調整飲食,注意飲食均衡,也不建議用軟便劑1.青菜要足夠2.再有腹瀉情形,先確定是否感染了,可補充一些乳酸菌。
3.飲食正常不需特別補充,要補的一定是缺乏的,可以記錄飲食情形,如果可以,就近找醫院營養師詢問。



回覆日期:2016/11/22

彙整補充說明


針對您婆婆的情況,首先要考慮到她的糖尿病和乳糖不耐症,這兩者都會影響她的術後飲食選擇。
術後的飲食應該以促進傷口癒合、維持血糖穩定及避免腸胃不適為主要目標。



一、飲食建議
1. 均衡飲食:
- 碳水化合物:選擇低升糖指數的碳水化合物,如全穀類(如燕麥、糙米)和豆類,這些食物能夠穩定血糖。

- 蛋白質:建議攝取足夠的高品質蛋白質,如瘦肉、魚、豆腐和蛋,這些有助於傷口癒合和維持肌肉質量。

- 蔬菜:多攝取各種顏色的蔬菜,特別是綠色葉菜,這些富含纖維和維生素,有助於腸道健康。

- 水果:由於她有糖尿病,水果的攝取量應控制在每日2份,每份約為一個小型水果(如小蘋果或橙子),並選擇低糖水果,如莓果類。

2. 避免乳糖:
- 由於她乳糖不耐,應避免牛奶及其製品,選擇無乳糖的替代品,如豆漿或杏仁奶等。

3. 飲食方式:
- 建議採取少量多餐的方式,這樣可以減少腸胃負擔並有助於穩定血糖。

- 食物應該以蒸、煮、燉的方式烹調,避免油炸和過於油膩的食物。



二、腸胃問題的處理
1. 腹瀉與便秘交替:
- 腹瀉可能是由於飲食不當或是補充品引起的,建議在腹瀉改善後,逐步恢復正常飲食,並注意食物的搭配。

- 便秘的問題可以透過增加膳食纖維的攝取來改善,建議多吃一些高纖維的食物,如全穀類、豆類和蔬菜,並確保每天攝取足夠的水分。

2. 避免使用軟便劑:
- 由於她對腸胃的敏感,建議避免使用軟便劑,改用自然的方式來促進腸道蠕動,例如增加纖維攝取和水分。



三、其他營養補充
1. 乳酸菌:
- 若有腹瀉情況,可以考慮補充一些乳酸菌,這有助於調整腸道菌群,改善腸道健康。

2. 維生素和礦物質:
- 若飲食中無法攝取足夠的營養素,可以考慮在醫師或營養師的指導下,適度補充維生素和礦物質。



四、醫療諮詢
由於您婆婆的情況較為複雜,建議定期回診並諮詢專業的營養師,根據她的具體情況制定個別化的飲食計畫。
這樣不僅能夠幫助她恢復體力,還能有效控制血糖,減少腸胃不適的情況。

最後,請密切觀察她的身體狀況,若有任何不適或症狀加重,應及時就醫。
希望這些建議能對您婆婆的恢復有所幫助,祝她早日康復!

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