糖尿病與乳糖不耐者術後飲食建議-營養教室

糖尿病及乳糖不耐者的術後飲食？

謝營養師您好:

我婆婆一個月前做了椎間盤突出的清除手術,術後回家休養,因有糖尿病,
醫阢護理師建議喝補體素之類營養補充品，近期因喝了出現拉肚子和腸絞痛的情況, 看了醫生吃了胃腸藥，拉肚子改善了，又因臥床換便秘問題,軟便劑又不敢吃，怕又肚子不服舒，腸胃的情況就因為這樣不斷的循環。
因此飲食無法正常,體力也無法恢復，腳也無力近期也出現腳盤往小腿會酸麻的情形(症狀由下往上開始)。
請教您,該如何飲食,及其他的營養補充呢?
謝謝您

江小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/11/22

謝惠敏醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：台灣e院營養師

Dear江小姐
幾個問題要先考量
1.血糖控制是否良好
2.有糖尿病的相關病變嗎？如周邊神經病變等
可以先請教醫師
糖尿病的神經病變也有可能會出現便秘/腹瀉交替情形。
建議在血糖控制合理下調整飲食，注意飲食均衡，也不建議用軟便劑
1.青菜要足夠
2.再有腹瀉情形，先確定是否感染了，可補充一些乳酸菌。
3.飲食正常不需特別補充，要補的一定是缺乏的，可以記錄飲食情形，如果可以，就近找醫院營養師詢問。

回覆日期：2016/11/22
資料來源：台灣e院 - 糖尿病及乳糖不耐者的術後飲食

彙整補充說明

您好！針對您婆婆的情況，首先要了解她的糖尿病和乳糖不耐症對飲食的影響，並且考量到她術後的恢復需求。
以下是一些建議，希望能幫助她改善目前的飲食狀況及健康。

1. 糖尿病的飲食管理
糖尿病患者在飲食上需要特別注意碳水化合物的攝取，應選擇低GI（升糖指數）的食物，以避免血糖劇烈波動。
建議的飲食包括：
- 全穀類食物：如糙米、燕麥、全麥麵包等，這些食物含有豐富的纖維，有助於穩定血糖。

- 高纖維蔬菜：如綠葉蔬菜、黃瓜、番茄等，這些食物不僅低熱量，還能提供必要的維生素和礦物質。

- 蛋白質來源：建議選擇低脂肪的肉類（如雞肉、魚肉），豆腐或豆類等植物性蛋白質，這些食物能夠提供身體所需的營養，同時不會造成血糖的劇烈波動。

2. 乳糖不耐症的考量
由於您婆婆有乳糖不耐症，應避免攝取含有乳糖的食物，如牛奶、奶酪等。
可以選擇無乳糖的替代品，如：
- 無糖豆漿：這是一個很好的替代品，富含植物性蛋白質，且不含乳糖。

- 杏仁奶或椰奶：這些植物性奶類也可以作為飲品選擇，但需注意添加糖的含量。

3. 便秘與腹瀉的管理
由於您婆婆目前面臨便秘和腹瀉交替的情況，這可能與飲食纖維攝取不足或腸道菌群失衡有關。
建議：
- 增加膳食纖維：可以透過增加蔬菜和全穀類的攝取來改善便秘問題。

- 補充益生菌：如乳酸菌等，有助於調整腸道菌群，改善腸道健康。
可以選擇無糖的益生菌產品，避免添加糖分影響血糖。

- 保持水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這對於改善便秘非常重要。

4. 營養補充
在術後恢復期間，若飲食無法完全滿足營養需求，可以考慮使用專為糖尿病患者設計的營養補充品，這些產品通常會控制碳水化合物的含量，並且富含蛋白質和纖維，能夠幫助恢復體力。

5. 監測與調整
建議定期監測血糖，並根據血糖的變化調整飲食計畫。
如果發現某些食物會引起不適或血糖波動，應及時調整。
最好能夠與醫療團隊中的營養師合作，制定個別化的飲食計畫。

6. 其他建議
- 適度運動：在醫生的建議下，適當的運動有助於改善血糖控制和增強體力。

- 定期檢查：定期回診，檢查血糖及其他健康指標，及時調整治療方案。

希望以上建議能對您婆婆的恢復有所幫助，若有其他問題，建議諮詢專業的醫療人員或營養師，以獲得更具體的指導。
祝您婆婆早日康復！