糖尿病患者飲食禁忌與營養補充建議-營養教室

糖尿病患者飲食？

奶奶是一位長期糖尿病患者合併有白內障及腎衰竭，可是甚功能還沒不好到要洗腎的地步，請問這樣的病人在飲食上有沒有什麼禁忌或需要多補充的? 謝謝

vupu，20~29歲女性，詢問日期：2004/10/03

施桂梅醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：台灣e院營養師

您好！
奶奶是一位糖尿病合併腎臟疾病患者，飲食上的建議、設計與指導，需考量病患之體位與活動狀況、飲食習慣與禁忌、血糖控制與用藥情況、目前之腎臟功能狀況---等，因此不適合在線上答覆，建議您帶奶奶至醫院就醫時，再轉至營養門診，由營養師與奶奶詳談後，再依病歷之醫囑與各項檢查結果綜合評估給予指導，如此，對病患才有保障。

行政院衛生署桃園醫院營養室主任施桂梅營養師敬覆

回覆日期：2004/10/03
資料來源：台灣e院 - 糖尿病患者飲食

彙整補充說明

對於您的奶奶這位長期糖尿病患者，合併白內障及腎衰竭的情況，飲食上的管理確實需要特別謹慎。
糖尿病患者的飲食禁忌主要是為了控制血糖，避免高血糖的情況發生，而腎衰竭則需要控制蛋白質、鈉、鉀等的攝取，以減輕腎臟的負擔。
以下是一些針對您奶奶的飲食建議與禁忌：
1. 控制碳水化合物的攝取：糖尿病患者需要控制碳水化合物的攝取量，因為碳水化合物會直接影響血糖水平。
建議選擇低GI（升糖指數）的食物，如全穀類、豆類、非澱粉類蔬菜等，並避免精製糖和高糖食物。

2. 蛋白質的攝取：由於奶奶有腎衰竭的情況，蛋白質的攝取需要謹慎。
過多的蛋白質會增加腎臟的負擔，建議選擇高品質的蛋白質來源，如魚類、雞肉、豆腐等，並控制每日的攝取量。
一般來說，腎功能不全的患者每日蛋白質的攝取量應根據醫生或營養師的建議來調整。

3. 鈉的攝取：腎衰竭患者需要限制鈉的攝取，以避免水腫和高血壓。
建議減少加工食品、醃製食品及鹽的使用，並選擇新鮮食材來烹調。

4. 鉀的攝取：腎功能不全的患者可能需要限制鉀的攝取，因為腎臟無法有效排除多餘的鉀。
高鉀食物如香蕉、橙子、馬鈴薯等應該適量攝取，並根據醫生的建議進行調整。

5. 維生素與礦物質的補充：由於奶奶的飲食可能受到限制，可能會導致某些營養素的不足。
建議在醫生或營養師的指導下，考慮補充維生素和礦物質，特別是鐵、維生素B12和葉酸，這些對於改善貧血有幫助。

6. 定期監測血糖與腎功能：定期檢查血糖及腎功能指標，根據檢查結果調整飲食計劃。
這樣可以更好地控制病情，避免併發症的發生。

7. 尋求專業的營養諮詢：由於奶奶的情況較為複雜，建議您帶她去醫院的營養門診，讓專業的營養師根據她的具體情況制定個性化的飲食計劃，這樣能更有效地管理她的健康。

總之，糖尿病患者的飲食管理需要綜合考量多方面的因素，特別是合併其他疾病的情況。
透過專業的指導與個性化的飲食計劃，可以有效地控制病情，提升生活品質。
希望這些建議能對您和奶奶有所幫助，祝她早日健康！