精神科問題:長期孤單生活引發焦慮和失眠,如何處理?-精神科

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怕抗焦慮及安眠藥成癮?


醫生您好:本人從結婚後幾乎沒有在獨自外過夜過(7年),因為父母都不在了,雖有兄姊但是感情較淡也很少連絡,所以過年也都在家,家裡開設機車行在郊區主要顧客為大學生及鄰居,沒什麼客人所以先生會去朋友家做其他工作,我每天就是從早上8點顧店到晚上10:00,先生大概晚餐時間回來,在做一些店裡的工作,我們沒有小孩我努力過但是還是沒有所以也放棄了,因為每天就是一個人顧店,所以常常網路購物..玩遊戲等等...不然會覺得自己像在坐牢哪裡都去不了,先生是工作狂除了農曆年休息3.4天,其他時間就只想工作賺錢,要出門要先跟他喬時間,讓我出門了,回來一定給我臉色看,我的朋友來修理車,買新車..他都給我的朋友臉色看...我不懂為什麼,跟他吵過說過..還是無解..(以上為說明一下我的生活)今年一月份姊姊開刀(子宮全摘),請我幫忙看顧,因為姊夫是非常不會看顧病人的人,我其實蠻開心能離開家門的,畢竟被關在家太久了,我跟我先生請假5天(寒假期間基本上幾乎沒有客人的,而且他平常也都不在,客人都會跟他約晚上,所以基本上店裡可以先休息他白天一樣能出去工作,我是這樣想的),到第5天姊姊說還是不舒服,跟護士說明希望多住2天,我也打電話回家跟他說要多2天,他大怒說我害他都不能出去工作,我也很氣姊姊是生病,我也不是出來玩的...電話中非常的不愉快掛斷,後來醫生說不能浪費醫療資源,所以還是第5天請我們辦理出院請姊姊在家好好休養,於是我照約定時間回家了!打電話跟他說我照原時間回來,他說晚上要請我吃大餐,我心裡有一口怨氣~說不要,回家後對他說那句我害他不能出去工作很怨,一直無法釋懷,當然也就不願意跟他有性行為,因為心情不好怎麼願意呢?他卻認為我故意在刁他,說他是對我多差每天看我臉色(我看了他7年的臉色...)從那時候開始突然下顳顎疼痛,一直以為是以前太愛吃泰國魷魚乾的後遺症,在附近診所先看診,都是開肌肉鬆弛劑跟止痛藥,張嘴跟合嘴都痛或是卡一聲,先上網查感覺是上顳顎關節所以去看了耳鼻喉科,就一直時好時壞,後來護士朋友叫我去掛牙外科之類的(全名我忘了),一直沒時間去,6月份跟先生說我8月要去南部跟姊姊玩3天,上顳顎疼痛一直斷斷續續,很痛時就附近診所拿肌肉鬆弛劑跟止痛,直到8月去南部玩3天...斷斷續續痛8個月的上顳顎痛突然好了...我回來跟醫生說明了這個情況,他說原因點出來了,有可能是我平常自己沒有感覺到壓力,但是在睡覺時壓力釋放,不自主的用力咬緊牙關造成的,我才知道原來我自己的壓力這麼大,醫生開了安邦錠,每天睡前一顆,上顳顎痛就沒再復發,可是現在先生言語暴力越來越嚴重,有時候當天爭吵完晚上要性行為,心情還很不悅,怎麼願意..他就說我刁他..我跟他說女人情緒不好不會願意這樣,他聽不懂,就只想做...不跟他做只會讓他更不高興,這樣好煩..於是心裡就自我放棄了,潤滑劑一抹..讓他爽就好了,我懶得吵..吵架好累,安邦吃了快2個月,前陣子又開始睡不好,吃了是能順利睡著,但是只要他翻身碰到我,我就醒了,睡眠品質很差,醫生叫我睡前1.5小時吃2顆安邦錠睡前1顆易眠錠,睡眠過程不會再被吵醒,但是睡5個小時就自然醒過來,而且白天一整天持續像沒睡醒的狀態,整天非常的沒精神,朋友勸我去看專門的身心科,看診過程醫生沒問我,我也不知道該從何說起,也就是大約敘述..後來身心科醫生開了7顆戀多眠,然後說安邦錠隨我要不要吃= = (安邦錠地方診所是開給我3個月的慢性處方簽),我很怕自己會依賴或上癮這些藥~因為我知道我先生不會改變,讓我壓力問題的原發點一直會再,一直靠這些藥物好嗎?朋友又一直說安眠藥不好,吃與不吃讓我更焦慮了@@



很無奈,40~49歲女性,詢問日期:2016/12/10

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好:一般人的想法大多希望能不吃藥就不吃,尤其是安眠鎮靜類藥物,但請仔細想想,我們是因為病情需要才吃藥,既然它對我們症狀改善有幫助,請勿輕言不吃,另外現今安眠鎮靜類藥物也比以往安全。
若對其成癮等副作用,仍有疑慮可與主治醫師溝通諮詢,以改善您對用藥問題的擔心害怕。



回覆日期:2016/12/10

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷,這樣的情況確實讓人感到非常困擾。
從您的描述中可以看出,您面臨著長期的孤獨感、焦慮和失眠,這些問題不僅影響了您的情緒,也影響了您的生活品質。
以下是一些建議,希望能對您有所幫助。

首先,長期的孤獨感和缺乏社交支持會導致情緒低落和焦慮。
您提到的生活環境,似乎讓您感到被孤立,尤其是在您的伴侶工作繁忙且情感支持不足的情況下。
建議您可以嘗試尋找一些社交活動或興趣小組,這樣可以幫助您擴展社交圈,減少孤獨感。
即使是參加一些線上的社交活動,也能讓您感受到與他人連結的機會。

其次,您提到的焦慮和失眠問題,可能與壓力管理有關。
您可以考慮學習一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法能有效幫助減輕焦慮,改善睡眠品質。
每天花一些時間進行這些活動,可能會對您的情緒有正面的影響。

關於藥物的使用,您提到的安邦錠和其他助眠藥物,確實在短期內能幫助改善睡眠,但長期依賴藥物可能會導致身體的依賴性和副作用。
建議您與主治醫師進行深入的討論,了解藥物的使用情況,並尋求醫生的建議,看看是否有其他非藥物的治療選擇,例如心理治療或認知行為療法(CBT),這些方法對於焦慮和失眠的改善也有很好的效果。

此外,您提到的伴侶之間的溝通問題,這也是一個需要關注的重點。
有效的溝通是維持健康關係的關鍵。
您可以考慮與伴侶進行一次深入的對話,表達您的感受和需求,並試著理解他的立場。
或許可以考慮尋求婚姻輔導或伴侶治療,這樣專業的輔導可以幫助您們更好地理解彼此,改善關係。

最後,請記得,尋求專業的心理諮詢是非常重要的。
專業的心理醫生或心理諮詢師可以幫助您更深入地了解自己的情緒狀態,並提供適合您的治療方案。
您不必獨自面對這些困難,尋求幫助是勇敢且必要的步驟。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到適合自己的解決方案,改善目前的狀況。
請好好照顧自己,並記得您並不孤單,有許多人關心您並願意提供支持。

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