腰椎開刀一年後是否需開微創手術取出?-神經外科

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關於#116219問題 第一脊椎(腰椎)開過刀,滿一年要開微創手術取出??


賴醫生您好:首先感謝您願意對於我提出問題回覆,醫生真的很厲害內行知道我是腰1椎粉碎若醫生你判斷病人骨頭已經有長好,一年後會建議取出嗎?
另外我想問特定情況 是指?
醫生我當初在伸港車禍,現在都忘記車禍情形,有腦傷比較不好意思有些不懂一直問您,後來就送被送彰化的醫院那取出來需要復健?
要穿鐵衣嗎?
還是要做啥保護脊椎怎有的人說裝那種鐵,反而不用取出,好傷腦筋喔!醫生辛苦你了,還要回覆我的疑難雜症!哈哈,謝謝您囉!



保留,20~29歲女性,詢問日期:2016/12/13

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好1.一般不必取出 但 例如 鋼釘已鬆動 或太僵硬讓你不舒服 或其他因素(醫師判斷) 是可以取出2.一般若確定長好融合了 取出後, 穿回背架3個月 比較安全 .若沒不舒服 不必刻意去復健3.有些材質 如 鈦金屬的鋼釘 一般不必取出祝福你



回覆日期:2016/12/13

彙整補充說明


您好!首先,感謝您對於我的信任,讓我有機會來解答您的疑問。
針對您提到的腰椎手術後是否需要進行微創手術取出鋼釘的問題,這是一個相當重要的考量,尤其是在您已經經歷過腰椎粉碎骨折的情況下。

一般來說,若手術後的影像學檢查顯示骨頭已經癒合良好,且病人沒有出現明顯的不適或疼痛,醫生通常不會建議進行取出手術。
取出鋼釘的主要原因通常是因為鋼釘出現鬆動、感染、或是造成不適等情況。
若您在手術後的恢復過程中感覺良好,且沒有出現上述問題,那麼不必強迫進行取出手術。

至於您提到的「特定情況」,這通常是指在某些特殊情況下,例如鋼釘造成的疼痛、活動受限,或是影像學檢查顯示有異常情況等,這些都可能成為取出鋼釘的考量因素。
若您有任何不適的感覺,建議您與您的脊椎醫師進行詳細的討論,讓醫生根據您的具體情況來做出專業的判斷。

關於手術後的復健,通常在取出鋼釘後,醫生會建議進行一定的復健,以幫助恢復脊椎的穩定性和功能。
復健的內容可能包括物理治療、運動療法等,具體的計畫會根據您的恢復情況而定。
至於是否需要穿戴支撐裝置(如鐵衣),這也取決於您的具體情況。
若醫生認為您的脊椎需要額外的支撐,則可能會建議您在一段時間內穿戴。

在您提到的「有些人說裝那種鐵,反而不用取出」的情況,這是因為某些材料(如鈦金屬)具有良好的生物相容性,並且不會對身體造成太大的影響,因此在某些情況下,醫生會選擇不進行取出手術。
這樣的決定通常是基於病人的具體情況和醫生的專業判斷。

最後,對於您提到的腦傷情況,這可能會影響到您的理解能力和記憶力,建議您在就醫時可以請家人陪同,幫助您更好地理解醫生的建議和治療方案。
若有任何疑問,隨時可以向醫生詢問,醫生會很樂意為您解答。

希望以上的解釋能幫助您釐清疑惑,祝您早日康復!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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