年輕人關節痠痛是否為骨結核?-內科

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懷疑自己有骨結核?


醫師您好19歲(約2年前)曾有與肺結核確診病患接觸有做過血液與定期X光檢查(最近一次2016年11月檢查未有問題)最近容易膝蓋,手肘關節痠痛及肩頸痠痛並未做激烈運動請問是骨結核



王,20~29歲女性,詢問日期:2016/12/14

廖忠信 醫師回覆-內科


親愛的讀者好:I. 關於<結核病的傳染途徑如下>



回覆日期:2016/12/14

彙整補充說明


年輕人出現關節痠痛的情況,首先需要考慮多種可能的原因。
根據您提供的背景資料,您曾經接觸過肺結核病患,這確實使得骨結核成為一個需要考慮的可能性,但並不是唯一的解釋。

骨結核(結核性骨髓炎)是由結核分枝桿菌引起的,通常是肺結核的擴散,可能影響到骨骼系統。
年輕人如果有接觸過結核病患者,確實需要特別注意。
然而,骨結核通常會伴隨著其他症狀,如發燒、體重減輕、夜間盜汗等,並且在影像學檢查中可能會顯示出骨頭的病變或膿腫。

您提到的膝蓋、手肘及肩頸的痠痛,若沒有明顯的腫脹或紅腫,且您最近的X光檢查結果正常,這可能不一定是骨結核所引起的。
年輕人常見的關節疼痛原因還包括:
1. 成長痛:尤其在青少年期間,骨骼快速生長可能導致肌腱和韌帶的緊張,造成關節不適。

2. 運動過度或姿勢不當:即使您沒有進行激烈運動,日常生活中的不當姿勢或輕微的運動也可能導致關節疼痛。

3. 風濕性疾病:如青少年特發性關節炎等,這些疾病可能會導致關節的持續疼痛和不適。

4. 肌肉或韌帶的損傷:這些也可能導致關節周圍的疼痛感。

考慮到您的情況,我建議您尋求專業醫療意見,特別是風濕免疫科或骨科的醫師,進行更詳細的檢查。
醫師可能會建議進一步的檢查,如血液檢查(包括炎症指標、風濕因子等)或MRI,以排除其他可能的病因。

此外,若您有持續的症狀,建議您保持記錄,包括疼痛的頻率、強度及伴隨的其他症狀,這將有助於醫師進行診斷。
若有任何發燒、體重減輕或其他全身性症狀,請務必及時就醫。

總之,年輕人出現關節痠痛的原因多樣,骨結核雖然是一個可能性,但並非唯一的解釋。
透過專業的診斷與檢查,能夠更準確地找出病因並進行適當的治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得有效的治療。

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