無法控制自己 暴食症?？
醫師您好~在我上網爬文後我實在是有點搞不清楚自己到底算不算暴食症我平常在別人面前都會克制自己不要吃太多,晚餐我也幾乎以湯跟燙青菜或水果解決,平時如果去買自助餐也都會過水再吃,早餐午餐的話時常在便利商店解決因為我覺得看得到卡路里會讓我比較放心。
不過,當我自己一個人待在宿舍或家中時,就會開始無止盡的翻箱倒櫃找食物,可是我不會狂吃洋芋片那種食物我反倒是一直找堅果.苦巧克力...這種"看起來"好像沒這麼高熱量的食物來吃,但積少成多畢竟還是熱量仍舊不停增重。
我在正餐吃完後也會不停找東西吃,明明不餓但還是無法克制的去找東西吃,然後在吃完後就會開始用力捏自己的臉頰肚子大腿,不停的打自己後悔自己為甚麼吃這麼多,然後再對自己發誓今天是最後一天亂吃,然後隔一天又會覺得吃一點點應該不會影響......以上情形不停循環。
我不會催吐或吃瀉藥,可是我卻又常常在一個人的時候無止盡的亂吃,這算暴食症嗎??
林，10~19歲女性，詢問日期：2016/12/25
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:暴食行為經常源自對外在身體形象的過度在意(體重)，進而有節食、減重行為，卻造成身體代償性的進食，暴食後的罪惡感又會進一步形成心理壓力，惡化暴食行為，形成惡性循環。
在這過程經常也合併情緒及人際互動問題(尤其是與家人)。
就你的描述可能有暴食傾向，若已影響生活、工作、學業或人際，建議就醫。
回覆日期：2016/12/25
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您可能正在經歷與暴食症相關的行為模式。
暴食症（Binge Eating Disorder, BED）是一種飲食失調，特徵是反覆出現的暴食發作，並伴隨著對食物的失控感。
這種情況通常會導致情緒上的困擾和身體健康的問題。
首先，您提到在他人面前會克制自己，這顯示出您對飲食行為的自我監控和社會壓力的感受。
這種行為可能是因為您對體重和外貌的擔憂，導致在公共場合中選擇較為健康的飲食。
然而，當您獨處時，這種克制似乎會消失，轉而出現無止盡的尋找食物的行為，這是暴食症的一個典型特徵。
其次，您提到在吃完正餐後仍然會尋找食物，並且即使不餓也無法克制自己，這種行為可能與情緒有關。
許多人在感到孤獨、焦慮或壓力時，會透過食物來尋求安慰，這被稱為情緒性進食。
您在吃完後感到後悔，並對自己施加懲罰，這也反映了對自己飲食行為的負面評價，這可能會加劇您的焦慮和自責感。
在處理這種情況時，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業幫助：與心理健康專業人士（如心理醫生或心理諮商師）進行諮詢，這可以幫助您更深入地了解自己的情況，並獲得適當的治療建議。
認知行為療法（CBT）對於飲食失調的治療特別有效，可以幫助您改變對食物的思維模式和行為。
2. 建立健康的飲食習慣：嘗試制定一個均衡的飲食計劃，並在規定的時間內進食，這樣可以減少隨意進食的情況。
避免長時間不吃東西，這樣可以減少因飢餓而導致的暴食行為。
3. 情緒管理：學習識別和管理情緒，當您感到孤獨或焦慮時，嘗試使用其他的紓壓方法，如運動、冥想、寫日記或與朋友交流，而不是依賴食物來獲得安慰。
4. 自我接納：對自己保持寬容，理解飲食行為的變化是正常的，並且每個人都有可能在某些時候面對挑戰。
學會接納自己的情緒和行為，而不是對自己進行苛責。
5. 社交支持：尋找可以信任的朋友或家人，與他們分享您的感受，這樣可以減少孤獨感並獲得情感支持。
總之，您所描述的行為模式可能與暴食症有關，但只有專業的醫療人員才能做出準確的診斷。
尋求專業的幫助是非常重要的，這樣可以幫助您找到適合的治療方案，改善您的情況，並促進心理健康。
希望您能夠早日找到合適的支持，並朝著健康的方向邁進。
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