僵直性脊椎炎?
醫師您好,約一周前腰突然有類似閃到的狀況,動腰會痛,但一兩天後,只有晚上半夜起來上廁所和早上起床時腰(下背部)會痛,而起來走去廁所的途中,又覺得好很多,一整天工作也沒有覺得痛,後面幾天的白天有感覺腰跟臀部有點酸,查了一下資料,懷疑是發炎性腰痛,有點擔心是否為僵直性脊椎炎,但大多資料顯示要持續發炎性腰痛三個月以上才是僵直性脊椎炎,想諮詢下我的狀況現在該如何處理呢?
感謝。
林先生,30~39歲男性,詢問日期:2017/01/16
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好僵直性脊椎炎屬於慢性發炎性背痛,因為才發生一週左右,建議再觀察看看。
如果症狀沒有改善甚至更嚴重,就要看醫生了。
這樣的背痛如果無緣由反反覆覆的發生,也建議看醫生。
祝 健康 謝謝您的提問
回覆日期:2017/01/16
彙整補充說明
您好!根據您描述的症狀,急性腰痛的情況似乎不太符合僵直性脊椎炎(AS)的典型特徵。
僵直性脊椎炎是一種慢性發炎性疾病,通常會導致持續的腰痛和僵硬,特別是在早晨起床時或長時間靜止後,活動後會有所改善。
根據您的情況,您提到的腰痛主要是在晚上和早晨出現,並且在活動後有改善,這可能更符合急性腰痛的特徵,而非僵直性脊椎炎。
急性腰痛的原因可能有很多,包括肌肉拉傷、椎間盤突出、關節炎等。
您提到的「閃到」的狀況,可能是由於肌肉或韌帶的急性損傷,這在日常生活中是相當常見的。
通常這類急性腰痛會隨著時間的推移而改善,並且在日常活動中不會持續影響到您的生活。
不過,您提到的「白天有感覺腰跟臀部有點酸」的情況,可能是因為長時間的姿勢不良或過度使用所導致的肌肉疲勞。
這種情況下,適當的休息和伸展運動可以幫助緩解症狀。
如果您對於僵直性脊椎炎仍然感到擔憂,建議您可以進一步進行醫學檢查。
僵直性脊椎炎的診斷通常需要結合臨床症狀、影像學檢查(如X光或MRI)以及血液檢查(如HLA-B27抗原檢測)來進行確認。
若您有持續的症狀,特別是如果出現了其他關節的疼痛或僵硬,建議您尋求專業醫師的意見,進行全面的評估。
在此期間,您可以考慮以下幾點來處理目前的狀況:
1. 休息與活動:避免過度勞累,適當休息,並進行輕度的活動,如散步或簡單的伸展運動,以促進血液循環和減少僵硬感。
2. 熱敷或冷敷:根據您的感覺,熱敷可以幫助放鬆肌肉,而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
3. 姿勢調整:注意坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,適時變換姿勢。
4. 藥物治療:如有需要,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症,但建議在醫師指導下使用。
5. 定期檢查:如果症狀持續或加重,請務必尋求醫療幫助,進行必要的檢查和診斷。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
類似症狀問題與醫師回覆
腰部僵硬不適:可能是僵直性脊椎炎嗎??
醫生您好我最近將近一個禮拜都覺得腰部僵硬,不是酸也不是痛,在早上也不會特別僵硬,時間很不一定,沖熱水後比較好但久坐的時候會特別僵硬,而我本來的柔軟度就不是很好,坐姿體前彎的背也幾乎彎不太下去,所以懷疑自己是不是僵直性脊椎炎,但是自己的家人都...
施國正 醫師回覆-骨科
通常照x光看看有無脊椎與薦髂關節的變化就可以看得出來另外抽血檢查有無HLA-B27這個因之子也可以做參考需要去醫院檢查 腰部僵硬不適:可能是僵直性脊椎炎嗎?-點我查看詳細內容
腰痠背痛、腿痛及頸部疼痛:可能是僵直性脊椎炎嗎??
醫師你好最近都會覺得腰部有點痠痛 下背也有點緊緊的偶爾會痛左大腿偶爾會痛 左膝蓋也是 連同小腿肌肉 或腳底板也有點不太舒服但這症狀時好時壞 以前也有過 近期又出現另外脖子往左轉或往左下轉動也都緊緊的會痛但這部分以前MRI說有椎間盤突出壓迫神...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得不太像僵直性脊椎炎,比較像椎間盤突出的症狀,建議先找神經外科醫師確認。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您 腰痠背痛、腿痛及頸部疼痛:可能是僵直性脊椎炎嗎?-點我查看詳細內容
低燒6個月,腰背痛且僵硬,是否為僵直性脊椎炎??
醫師您好!我已經低燒6個多月嘞!(都37.5度那附近)有驗過HLA-B27是陰性但X光和全身發炎掃描兩邊薦髂關節都發炎症狀:1.腰.背會痠痛加脖子一個姿勢久後就會僵硬2.四肢的大關節都會痛3.髖關節坐到就會痛4.腰睡覺時就會很酸5.胸痛這幾...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,僵直性脊椎炎還是好發於男性喔,如果加上HLA-B27又是陰性,是僵直性脊椎炎的可能性就更低了。僵直性脊椎炎有它特殊的症狀,包括休息越久就越痛的腰,不對稱性的關節炎,還有人會有眼睛的虹彩炎。全身多處關節疼痛的原因很多,在您這個年紀的女性...低燒6個月,腰背痛且僵硬,是否為僵直性脊椎炎?-點我查看詳細內容
蹲下時脊椎疼痛,是僵直性脊椎炎嗎??
施主任你好~小弟有個困擾就是最近發覺,每當我蹲下時我的脊椎下部臀部以上的位置脊椎好像顯的很緊繃很僵硬,導致無法久蹲,因為一蹲就覺得好像要將脊椎拉長會有點疼痛雖不至於劇痛,但實在影響日常生活習慣,還有我如果做彎腰的動作手往下放居然手掌只能達到...
施啟明 醫師回覆-骨科
您好:僵直性脊椎炎在早晨起床時會特別痛,稍為活動之後,症狀會減輕,但是需經血液學檢查才能確定診斷,煩請至骨科門診照X光及檢查,以做鑑別診斷,謝謝!骨科 蹲下時脊椎疼痛,是僵直性脊椎炎嗎?-點我查看詳細內容
確診為僵直性脊椎炎兩年,症狀與網路描述不符??
醫生您好,我兒目前19歲,長庚醫院確診僵直性脊椎炎已2年多,初期症狀只有屁股的薦髂關節會痛,最近開始有後仰時下背會痛(前彎時不會痛)的症狀,但不管是屁股的薦髂關節痛,或是後仰下背痛,都沒有晨僵的狀況,也不會早上起床時就比較痛,也不會因為白天...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好後仰時下背會痛(前彎時不會痛)的症狀, 並不是僵直性脊椎炎常見的症狀。沒有晨僵的狀況,也不會早上起床時就比較痛,也不會因為白天活動後就比較緩解,的確與常見的症狀不同。但MRI:Bilateral sacroiliitis, HLB-2...確診為僵直性脊椎炎兩年,症狀與網路描述不符?-點我查看詳細內容