請教關於黑木耳飲品？
醫師好
關於黑木耳之效用網路和仿間書籍皆有文章可搜尋，本人也知任何東西有利既有弊，且過與不及都無法產生其應有之成效。
以下是康健雜誌搜尋到的，現僅節錄一段甚感疑惑的段落，還請醫師撥兀解惑。
...有凝血功能問題的人不宜
1.特別要注意，已有高血壓、高血脂、高血糖等三高困擾的人，食用黑木耳的風險也較高。
2.以出血性中風患者為例，腦部出血處急需止血，但黑木耳的抗凝血功能可能讓凝血速度變慢而增加風險。因此，一般也會建議，手術及拔牙前後，避免大量吃黑木耳。
以上之第2項語意明白淺顯，簡單來說就是已經有出血性症狀的人不適合飲(食)用黑木耳。
而第1項就有點搞不清楚了?為何三高患者食用黑木耳的風險也較高?
以本人裝有支架為例，目前總膽固醇偏高，無出血性症狀，無服用保栓通之類的強效藥物，但例行服用的西藥有阿斯匹靈.降血壓藥.狹心症用藥.冠脂妥。
請教醫師，我的情形跟上述第1項有無衝突?
張先生，50~59歲男性，詢問日期：2017/03/01
蔡秀雯 醫師回覆-營養教室
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 臨床營養組組長
張先生您好
關於黑木耳，請把它當成是食物，任何食物過與不及都不好。
首先您提到:黑木耳 文章中提到=>"特別要注意，已有高血壓、高血脂、高血糖等三高困擾的人，食用黑木耳的風險也較高。"
文章中下面也補充" 以出血性中風患者為例，腦部出血處急需止血，但黑木耳的抗凝血功能可能讓凝血速度變慢而增加風險。因此，一般也會建議，手術及拔牙前後，避免大量吃黑木耳。"
也就是說已經出血的中風患者為例，就不適合"大量"吃黑木耳，已經出血性中風了，當然飲食就要特別小心。
一般人如果只靠每天吃半碗天然的黑木耳也不會影響那麼大，且三高患者可能平常也在吃影響凝血的藥物，故當然要一起考慮。
有在吃阿斯匹靈等藥物，醫生及藥劑師也會提醒，平常也要注意是否有不明淤血或出血情況，那就是要留意是否有凝血異常情況。
有在服藥以上藥物在做一些醫療處置時，醫生也會檢驗凝血時間。
故要提醒兩件事:
1.黑木耳是食物，平常不要大量吃，當成是保養，但是不能當成治療。最重要是其他的飲食問題也要一起檢討，例如為什麼膽固醇會高，是否常常吃高膽固醇或飽和脂肪的食物。
2.沒有吃保栓通等強效藥物，有吃阿斯匹靈等，也要時時留意自己的情況是否經常有不明淤血及出血情況，要與主治醫師詳細報告在調整藥物。
以上由衛生福利部南投醫院 蔡秀雯營養師回覆
祝您平安健康
回覆日期：2017/03/01
資料來源：台灣e院 - 請教關於黑木耳飲品
彙整補充說明
黑木耳是一種常見的食用菌，因其富含膳食纖維、維生素和礦物質而受到廣泛喜愛。
對於三高患者（高血壓、高血脂、高血糖）來說，黑木耳的食用確實需要謹慎考量。
根據您提供的資料，黑木耳具有抗凝血的特性，這對於有凝血功能問題或正在服用抗凝血藥物的患者來說，可能會增加出血的風險。
首先，黑木耳的抗凝血特性主要來自其含有的多醣類和某些生物活性成分，這些成分能夠抑制血小板聚集，從而降低血液的凝固能力。
對於已經有出血性疾病的患者，這種特性可能會導致出血風險增加，特別是在手術或拔牙等需要止血的情況下。
因此，醫師通常會建議這類患者避免大量食用黑木耳。
至於三高患者，黑木耳的食用風險主要與其對血液凝固的影響有關。
高血壓、高血脂和高血糖患者在飲食上需要特別注意，因為這些疾病本身就會增加心血管疾病的風險。
雖然黑木耳被認為有助於降低膽固醇和改善血液循環，但如果患者同時服用抗凝血藥物（如阿斯匹靈），則需要特別謹慎。
阿斯匹靈的作用是抑制血小板聚集，降低血栓形成的風險，若同時食用黑木耳，可能會進一步影響凝血功能，增加出血的風險。
在您的情況下，您提到自己有裝支架，並且正在服用阿斯匹靈、降血壓藥物和其他心血管藥物。
這意味著您對於血液凝固的控制已經受到藥物的影響，因此在食用黑木耳時，建議您應該控制量，並且最好在醫師的指導下進行。
一般來說，適量的黑木耳（例如每餐少量作為配菜）可能不會造成太大問題，但若大量食用，則可能會影響到您的凝血功能。
此外，對於三高患者來說，除了考慮黑木耳的食用，還應該全面檢視自己的飲食習慣。
建議您多攝取新鮮的蔬菜和水果，減少高膽固醇和高飽和脂肪的食物攝取，並保持適度的運動，以幫助控制血壓和血脂。
同時，定期檢查血壓、血脂和血糖，並與主治醫師保持良好的溝通，以便根據身體狀況調整飲食和用藥。
總結來說，黑木耳對於三高患者的影響需要謹慎評估，建議在醫師的指導下適量食用，並注意整體飲食的均衡與健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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