骨科問題:長期病徵是否由肌肉問題引起?物理治療與抗抑鬱藥的影響-骨科

分享到:

長期受苦 需要意見?


你好,我已經受一堆病徵,以病徵折磨約一年半左右。
頭暈,頭痛,耳鳴,聽力下降,手腳無力(扭不開膠水樽,走路第三者角度來看像快跌),睡覺會全身極痛而醒,微活動關節位會微痛和氣喘,專注力下降,吞噬困難,容易嘔吐,手抖……期間看過無數大醫院醫科/推拿/中醫,近月經朋友介紹,看了一個物理治療師。
物理治療師診斷出我有:頸椎移位椎間盤移位(根據移位椎推斷為 用力不當)肩周炎雙母腳趾向上撓起(指甲也歪了非天生)且軟組織有裂全身肌肉無力、緊、硬,薄且有拉傷經過約兩個月治療,我所描述的病徵大都消失,久久有點復發一次也是再去看物理治療便可,除了肌肉還需要多看。
在看物理治療前我已經絕望到去了看精神科,也入院觀察了一星期左右。
我的病徵被歸類為前意識影響,都是假的,我是有抑鬱症,可是進食抗抑鬱藥我的病徵會更加明顯,回家後只食過兩粒就不吃,是否有以上骨/肌肉問題,抗抑鬱藥會令我產生別的副作用?
在看精神科前有長達半年多看一位中醫,他開的中藥的確能令我舒服一點,也發現了骨有出問題:雙手雙腳有扭傷,頸歪了,胸骨內壓等等,會扭我的頸有響聲,用手壓我背後,看一次只整兩下就開藥,到了他認為我已康復但我還是有不適就懷疑我只是抑鬱,我便只求康復的去看精神科其間沒有再吃他的中藥(本來半年來天天飲兩次中藥(有止暈作用)不飲約三天更加會感辛苦),他說我康復但仍然要求我要一直吃他的藥,令我開始起疑心,不知醫師你有何想法?
(純粹想聽你的個人意見)經歷這一年半,身負荷著這些骨移位是否對肌肉也造成創傷?
物理治療師近日思考我的肌肉為什麼總是變緊時有提到,深層肌肉疲態、肌肉打結(按下去會發出響聲)、摸下去有粒狀物等等,有可能半年內我基本沒有多少活動就洐生出現這些問題嗎?
(因為那中醫稱我給他治療時骨和肌肉問題沒這麽嚴重)物理治療過程是極度痛,我會痛而流眼水和口水,物理治療師在我感覺微暈時說我出現換氣過度情況需要讓我休息一下,頭三次治療時間長達三小時,雖然效果很好,這麽痛是正常的嗎?
關於我19歲便有肩周炎,基本物理治療師也說不是親眼看見也不會相信,說這是會復發的,其實肩周炎能完全康復的嗎,始終我年輕應該比年紀大的容易康復?
謝謝醫師


謝謝,10~19歲女性,詢問日期:2017/02/21

施國正 醫師回覆-骨科


根據妳的描述有可能是全身性的疾病像是風溼免疫的問題可以去看風溼免疫科的醫師或復健科的醫師肩周炎一般做復健多少會改善的

回覆日期:2017/02/21

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您所經歷的多種病徵確實可能與肌肉及骨骼問題有關。
長期的肌肉緊繃、無力及疼痛,可能是由於頸椎移位、椎間盤問題以及肩周炎等骨科問題所引起的。
這些問題不僅影響到骨骼本身,還可能導致周圍肌肉的緊張和疲勞,進而引發一系列的症狀,如頭暈、頭痛、耳鳴等。

在您接受物理治療後,許多病徵有所改善,這顯示出物理治療對於肌肉和骨骼問題的有效性。
物理治療通常包括運動療法、手法治療及其他物理治療技術,這些都能幫助改善肌肉的柔韌性、強度及血液循環,進而減輕疼痛和不適。
然而,物理治療過程中的疼痛感是常見的,尤其是在針對緊繃或受傷的肌肉進行深層治療時,這是因為治療師可能需要施加較大的壓力來釋放緊繃的肌肉。
若您在治療過程中感到過度不適,建議與治療師溝通,調整治療強度。

至於抗抑鬱藥的使用,這類藥物有時會引起副作用,包括疲倦、頭暈、噁心等,這些可能會加重您原本的症狀。
若您在服用抗抑鬱藥後感到病徵加重,建議您與開藥的精神科醫師討論,可能需要調整用藥或尋求其他治療方案。

您提到的肌肉緊繃及疲勞,可能與長期缺乏活動有關。
若在過去的半年內活動量極少,肌肉的柔韌性和力量會下降,這可能導致肌肉更容易緊繃和疲勞。
建議您在物理治療師的指導下,逐步增加活動量,進行適度的運動,以促進血液循環和肌肉的恢復。

關於肩周炎,這是一種常見的骨科問題,雖然年輕人相對於老年人更容易恢復,但肩周炎的復發性確實存在。
透過適當的物理治療和運動,許多患者能夠獲得明顯的改善,但完全康復的可能性因人而異,取決於個人的身體狀況及遵循治療計畫的程度。

最後,建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,並定期進行檢查,以便及時調整治療方案。
若有必要,考慮尋求多專科的意見,例如風濕免疫科或神經科,以全面評估您的健康狀況。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

腿部異常肌肉疼痛:是神經內科問題還是其他原因??

葉醫師您好:我是個青光眼患者,於四年前發現及開始接受治療,至今還在接受治療,這四年多來,我平時很少出門,有時甚至一個月出門一次而已。幾乎都待在房間裡。而在天氣轉涼時,大腿膝蓋處會在蹲下時,會有疼痛感,感覺如同運動過度一般。有時會有昏炫的感覺...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
據你的描述,高175cm,重88Kg,加上平時少運動,容易造成肌腱疲勞、拉傷。應該不是血管塞住,否則會劇痛,且時間會持續。建議你 1.減重:多做活動,以游泳為佳。 2.戒煙:與疼痛仍舊,請到醫院找骨科或神經科診治。

腿部異常肌肉疼痛:是神經內科問題還是其他原因?-點我查看詳細內容


家醫科患者多年病痛困擾:該如何找出根源??

陳醫師您好:病痛困擾了我10幾年,先謝謝您耐心看完文章,10年前腰痛去檢查有輕微骨刺,但自從做復健後,身體開始出現各種不適及症狀,諸如 做仰臥起坐強化腹肌或持續做復健運動後,兩腳掌會紅腫,然後消退後隔幾個月又反覆腫起來,再來四肢容易冰冷,常...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好!如果不確定是什麼原因造成您的不適,建議至區域醫院等級以上之家醫科門診評估後,再視您的病情及需求安排後續醫療處置,謝謝您!

家醫科患者多年病痛困擾:該如何找出根源?-點我查看詳細內容


骨科問題:手抖、坐骨痛與肩背痠痛的原因?

醫師好自行車運動4年前2年各別是左側腳大拇指及膝觀節腫前年12月底搬重物後幾天後出現全肩胛骨後背部酸痛不已經骨科x光診為頸椎4.5節不正後又復發另一位骨醫診為肌肉拉傷要復健還是無法舒緩痛酸從胸部到肋間神經兩側末段醫師看過神經外科復建科說肌肉...


施啟明 醫師回覆-骨科
敬覆如因頸椎創傷引致上述之症狀,可於神經外科並應續步由x光檢查以至MRI檢查來診斷頸椎神經之壓迫情況,並判斷是否需以保守或手術方式處置,而其他肌肉方面之症狀,則可由復健科作復健治療應有效。

骨科問題:手抖、坐骨痛與肩背痠痛的原因-點我查看詳細內容


手痠腿痛的復健治療和症狀關係?

潘主任您好!有一困擾的問題請教:平常的休閒運動是慢跑及騎自行車,約在一年前,每次在慢跑時,約跑了七、八圈後,左腿在臀部下方(筋的外側部位)會疼痛,但騎自行車則不會痛,一直到現在只要走路或坐著(抽痛),有時該部位就會痛,期間雖看過骨科及做過復...


潘盈達 醫師回覆-復健科
問題有些複雜,我逐一回答1.復健有幫助,但我建議您換個醫師(譬如:復健專科醫師),聽聽不同的意見,至於其他檢查,我想由您的主治醫師來決定比較恰當。2.基本上應該沒有直接的相關,至於原因,最常見的是運動傷害,工作型態、姿勢不良及不當的操作手腳...

手痠腿痛的復健治療和症狀關係-點我查看詳細內容


相關常見問題