長期受壓迫導致的精神健康問題：自傷、憂鬱與情緒不穩-精神科

憂鬱、自傷、情緒不穩定？

醫生您好，我小時候隨父母長居國外，多次轉學，國小時曾被老師在全班面前說過：「從來沒有見過那麼笨的人。」被同學回答：「現在不就見到了嗎？」等話。在學校受到類似的事情時也從未對父母說過，一直沒有把自己的另一面（陰沈、猶豫、受到打擊、壓力大）展現在父母面前，再加上家教曾對我說過：「你很虛偽。」父母又因我的課業表現不好而時常打罵我，因個性教內向，在轉去的學校沒有朋友，以前學校的朋友不知為何不願和我見面，在國小五年級第一次有了想死的念頭，曾想從家中12樓的窗戶跳下去，當父母打罵我時，開始在腦中報復父母（想要拿刀捅父母、希望有人可以殺了父母、查過詛咒的方法和各種毒藥、長大後要如何報復父母等具有畫面性的幻想）在回到台灣上國中後又因本身性格因素（不愛講話）而長達三年沒有朋友這期間精神上也承受著父母和學校的壓力，開始想像自己的各種死法（站在樓上往下看就會想到自己跳下去後躺在下面的模樣…）曾被老师安排过去辅导室，不過我並沒有說實話（說不出口），算是從小到大老師都覺得自己有問題，在家和在學校時差異很大；高中時第一次自殘（割腕、喝清潔劑）後覺得內心平靜，好像有點上癮，想要墮落，每天都想死，有口急，被同學、父母當面嘲笑。想封閉自己所有的的感情（包括開心、難過）曾哭到短暫失明，父母雖覺得我有問題，但也沒有什麼表示，曾自己一個人去看過一次心理醫生，有拿藥，事後父母常拿這件事消遣我。開始有言語暴力，希望自己是殘忍、無情的，在學校即使有關係比較親近的同學，也不會把這些事說出來（像是在別人面前暴露了弱點），有時候自己和父母都覺得我有點亢奮過頭，心中不希望自己這樣，可又無法控制，又時又會哭到有耳鳴的感覺，覺得活著很累，有一段時間沒有發生以上的事情，可在和父母的一次衝突後又開始自殘，請問醫生，我有病嗎？什麼病？

Nana，10~19歲女性，詢問日期：2017/03/03

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

Nana 妳好:

妳可已將自己的狀況說明得很清楚，也描述了可能的帶來影響的負面事件，以及自己的心情變化。
人生的過去無法改變，但我們可以改變對過去事件的看法，改變過去事件對我們的影響。
妳一路走到現在，雖然辛苦，妳應該仍有與逆境共存的能力，影應好好贊許自己的努力。
自傷確實容易成癮，發展其他應對的能力才能逃出此惡性循環。
每個人在世界上都是獨一無二的，很難用某一個疾病去說明所有的狀況，建議妳持續就診，除藥物治療外，再加上心理治及生活型態改變，改善效果會更好。
原則是，善待自己，改善自己的現在和未來。

祝福妳

回覆日期：2017/03/03
資料來源：台灣e院 - 憂鬱、自傷、情緒不穩定

彙整補充說明

您好，感謝您分享這麼詳細的經歷。
從您的描述中，可以看出您在成長過程中經歷了許多情感上的創傷與壓力，這些經歷對您的心理健康造成了深遠的影響。
您提到的自傷行為、憂鬱情緒、情緒不穩定等症狀，都是心理健康問題的表現，這些問題可能與您過去的經歷有密切的關聯。

首先，您提到的自傷行為，這是一種常見的應對機制，許多人在面對強烈的情緒痛苦時，會選擇透過身體的疼痛來轉移或釋放內心的痛苦。
這種行為雖然在短期內可能帶來某種程度的情緒舒緩，但長期來看卻會形成惡性循環，因為自傷行為本身會帶來更多的情緒困擾與自我厭惡。

其次，您提到的憂鬱情緒和情緒不穩定，這些都是可能的憂鬱症狀。
憂鬱症不僅僅是感到悲傷，還包括情緒的低落、無法享受生活、注意力不集中、失眠等多種表現。
根據您的描述，您在面對壓力時，情緒波動非常明顯，這可能是持續性憂鬱症或其他情緒障礙的表現。

再者，您提到的家庭環境與人際關係的困擾，這些因素也可能加劇您的心理困擾。
家庭的支持對於一個人的心理健康至關重要，而您在成長過程中缺乏這種支持，可能使您更難以應對生活中的挑戰。
您提到的父母的打罵、同學的嘲笑，這些都是對自我價值感的重大打擊，可能導致您對自己產生負面的看法，進而影響到您的情緒與行為。

面對這些問題，我建議您尋求專業的心理諮詢或精神科醫療。
專業的心理醫生可以幫助您更深入地了解自己的情況，並提供適合的治療方案，包括心理治療和必要的藥物治療。
心理治療可以幫助您學習更健康的情緒管理方式，並提供一個安全的空間讓您表達自己的感受。

此外，您也可以考慮參加一些支持團體，與有相似經歷的人分享，這樣可以減輕孤獨感，並讓您感受到他人的理解與支持。
學習一些壓力管理技巧，如正念冥想、深呼吸練習等，也有助於改善情緒狀態。

最後，請記住，您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰，尋求幫助是勇敢的表現。
希望您能夠找到合適的支持，逐步改善自己的心理健康狀況，並重拾生活的希望與快樂。
祝福您！