社交恐懼症:如何舒緩與治療?-精神科

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社交恐懼?


醫師您好,我是大學生,我知道自己可能有社交恐懼,但因為怕會影響現在及未來的工作,所以想請教是否有其他方法舒緩或真的有必要就診。
1.搭交通工具可以聽音樂轉移注意,但過馬路就沒辦法了,我會害怕過馬路,一個人過小馬路還好,但如果有很多人一起等,或大馬路上只有我一個,我就會非常不安,所以平常都走地下道或天橋,最近往學校的唯一一條地下道封鎖了,讓我覺得去學校很可怕。
2.短時間和陌生人對話還好,所以面試還沒問題,但長時間就會讓我壓力很大,雖然有幾個打工經驗,但還是無法放鬆和客人對話,連拿發票給客人手都會抖,我目前的打工是站櫃,每次一下班或休息時間就會非常想哭,覺得一直和人接觸跟對話很累、很可怕。
3.繼上一點,我無法和人談話太久,但又不敢打斷不熟悉的人的談話,長時間對談完後,就會想哭,甚至會覺得自己剛剛說話很笨拙,而用力拍打自己的頭(但不至於讓自己淤青);和熟人或家人,則會自己打斷對方的話或找其他事避免繼續對話。
4.上學或是上班前,都會緊張的微微發抖,也會想哭、會拉肚子(上學比較不會拉肚子)。
5.在現實中話很少,也沒辦法大聲說話(如果我要找的人離我有一點點距離,我會不敢叫他而是直接走到他旁邊),在虛擬的社群中,也不敢發言(這個諮詢表也是猶豫了兩個晚上才打的),基本上也很討厭看那些,因為壓力會很大,但有很多事都是需要用line跟fb溝通、聯繫,所以很困擾。
6.很討厭也很害怕接陌生電話,和不熟的人講電話臉會發抖。
以上的這些情形,讓我每天都感到很難受,不管是上學、和同學吃飯出遊、工作都很不自在,但也不想因此換工作逃避,所以想試著改掉或減緩。
因為我在人多的地方、還有和一個人對談過久時會很慌張、有壓力,所以希望知道除了就診(當然如果有必要還是會努力去的),還有什麼方法可以緩解這些症狀,謝謝您。



琳,20~29歲女性,詢問日期:2017/03/15

梁孫源 醫師回覆-精神科


琳 妳好:社交焦慮的原因很多是太在意自己的表現而造成緊張,建議將注意力從自身移開,專注在目前正在做的事情上,通常就會表現得比較自然,自己也會比較放鬆。
在心中不要強求自己需要表現完美,我們在別人的心目中其實也沒那麼重要,路人其實並不會特別注意我們,就算注意到了,也通常很快就淡忘了,畢竟他們接下來也還有許多的事要去做。
所以告訴自己,表現得不完美、不自然是沒有關係的。
試著在工作上及無法避免的社交互動上找到正面的意義,例如,自己其實是在幫助客人得到了他所需要的東西、和他人的溝通也成功傳達了需傳達的訊息。
但如果還是很困擾,心理諮商或是就醫都會有幫助的。
祝福妳



回覆日期:2017/03/15

彙整補充說明


您好!首先,感謝您願意分享您的經歷,這是邁向改善的重要一步。
社交恐懼症(Social Anxiety Disorder, SAD)是一種常見的心理健康問題,許多人在社交場合中會感到焦慮和不安,這可能會影響到日常生活和工作。

根據您所描述的情況,您在社交場合中感到緊張、害怕被評價,並且在與陌生人或人多的環境中感到不安,這些都是社交恐懼症的典型症狀。
您提到的在交通工具上聽音樂轉移注意力的方式,雖然在某些情況下有效,但在面對更具挑戰性的社交情境時,可能需要更具體的應對策略。

以下是一些可以幫助您舒緩社交恐懼症狀的方法:
1. 認知行為療法(CBT):這是一種有效的心理治療方式,幫助您識別和改變負面的思維模式。
透過專業的心理諮商,您可以學習如何挑戰那些不合理的想法,並用更積極的方式來看待社交情境。

2. 漸進式暴露療法:這種方法涉及逐步面對您害怕的社交情境,從較小的挑戰開始,逐漸增加難度。
例如,您可以先嘗試在小型聚會中與一兩個人交談,然後逐步增加參與的人數。

3. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助您在感到焦慮時減輕身體的緊張感。
這些技巧可以在您面對社交場合前進行練習,以幫助您保持冷靜。

4. 社交技能訓練:參加社交技能訓練班或工作坊,這些課程通常會提供實際的練習機會,幫助您提高與人互動的自信心。

5. 尋求支持:與信任的朋友或家人分享您的感受,他們的理解和支持可以幫助您減輕焦慮。
此外,您也可以考慮加入支持小組,與其他有類似經歷的人交流,互相鼓勵。

6. 自我肯定:每天花一些時間進行自我肯定,告訴自己您是有價值的,並且值得被接受。
這可以幫助您建立自信,減少對他人評價的過度擔憂。

7. 專業諮詢:如果上述方法仍然無法有效緩解您的症狀,建議您尋求專業的心理諮詢或治療。
專業的心理醫生可以根據您的具體情況提供個性化的治療方案,並幫助您制定長期的應對策略。

最後,請記得,社交恐懼症是可以改善的,許多人在接受適當的治療後,能夠逐漸克服這些挑戰。
您已經邁出了重要的一步,尋求幫助是非常勇敢的行為。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到適合的解決方案,並能夠在社交場合中感到更自在!

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