兒童便秘問題：多日不解便且便便不成形-兒科

便秘多日解便卻不成形？

小朋友足三歲八個月，2015年12月開始從正常解便到現在多日解一次，其中西醫中醫都分開治療過，用藥當中也沒有每天解便，這兩個月開始一樣沒有固定天數解便，其中最久是5天解一次，可是解出來的卻是不成形的便，解便沒有哭鬧，因為小朋友是保母帶，2017年後接回家裡帶，不知是否有關係

郁晴，30~39歲女性，詢問日期：2017/03/26

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

您好!

3,4歲兒童正常排便情形可以比照成人; 約1天3次到3天1次均可。質地似香蕉的黃軟便最佳。
若3至5天才解一次不成形便，沒有腹痛哭鬧, 沒有腹脹, 生長也良好的話，可以再觀察，
或是改變飲食(包括配方奶)試試看。

祝健康快樂!

衛生福利部桃園醫院
兒科主治醫師　裴仁生謹上

回覆日期：2017/03/26
資料來源：台灣e院 - 便秘多日解便卻不成形

彙整補充說明

針對您提到的三歲八個月小朋友的便秘問題，首先要了解便秘的定義和可能的原因。
便秘通常是指排便頻率減少，或排便困難，便便質地硬，甚至伴隨腹痛等症狀。
對於小朋友來說，正常的排便頻率可以是每天一次到每三天一次，便便的質地應該是軟的，類似香蕉的形狀。

從您的描述中，小朋友已經有多日不解便的情況，且便便不成形，這可能是由於多種因素造成的，包括飲食習慣、生活環境的變化、心理因素等。
特別是您提到小朋友在2017年後由保母帶回家，這可能會影響他的生活作息和心理狀態，進而影響排便習慣。

首先，建議您觀察小朋友的飲食習慣。
便秘的常見原因之一是纖維攝取不足。
小朋友的飲食中應該包含足夠的水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。
您可以考慮增加一些促進排便的食物，例如奇異果、木瓜、火龍果等，這些水果不僅美味，還能有效促進腸道健康。

其次，水分的攝取也非常重要。
小朋友每天應該攝取足夠的水分，以保持腸道的潤滑，減少便便的硬度。
建議您讓小朋友每天至少喝600-800毫升的水，並鼓勵他在餐後或運動後多喝水。

另外，建立良好的排便習慣也很關鍵。
小朋友應該有固定的排便時間，例如每天早上起床後或飯後，這樣可以幫助他形成生理上的排便反射。
若小朋友有便意，應該鼓勵他不要忍耐，及時上廁所。

如果以上方法仍然無法改善小朋友的便秘情況，建議您尋求專業醫師的幫助。
由於小朋友的腸道發育尚未完全，長期的便秘可能會導致腸道功能的進一步惡化，甚至可能需要進一步的檢查和治療。
醫師可能會根據小朋友的具體情況，考慮使用適合的藥物來幫助改善便秘。

最後，心理因素也不容忽視。
小朋友的情緒和心理狀態可能會影響他的排便習慣。
如果小朋友在排便時感到焦慮或不安，這可能會導致他不願意排便，進而形成惡性循環。
因此，家長應該給予小朋友足夠的支持和鼓勵，讓他在排便時感到放鬆和安全。

總結來說，改善小朋友的便秘問題需要從飲食、生活習慣、心理因素等多方面入手，若情況持續不改善，請務必尋求專業醫療的協助。
希望您的小朋友能夠早日恢復正常的排便狀況，健康快樂成長！