解決兒童便秘問題：方法與建議-兒科

便秘？

我的小孩已快滿二歲了,體重只有10公斤
一直有習慣性便秘,肚子痛的情形,食慾又不好,曾照
過X光及超音波,說是腸子蠕動慢,体內有宿便,我曾用優
酪乳,打果汁,按摩肚子等方式,但效果還是一樣,必須長期
靠吃藥,請問該如何才能改善

林，0~9歲男性，詢問日期：2001/09/27

黃哲明醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：台灣e院兒科主治醫師

您好：
寶寶便祕，排便困難大約以下原因：
病態因素：巨腸症肛門開口異常，甲狀腺功能過低或其他腸道阻塞.
功能性便祕：飲食習慣、食物、奶粉造成多吃纖維性食物、不要服藥〈影響維生素A、D的吸收〉功能性便祕的占便祕98%，多喝開水減少蛋白質、鐵質過量添加。
詳情請至大型教學醫院小兒科或小兒科新成代謝科醫師診治謝謝！

回覆日期：2001/09/27
資料來源：台灣e院 - 便秘

彙整補充說明

針對您提到的孩子便秘問題，首先要了解便秘的成因及其可能的解決方法。
便秘在兒童中相當普遍，尤其是年幼的孩子，可能因為飲食習慣、生活方式或心理因素而導致排便困難。
您的孩子已經快滿兩歲，體重偏輕且有習慣性便秘，這確實需要引起重視。

便秘的成因
1. 飲食因素：缺乏纖維素的食物攝取是便秘的主要原因之一。
纖維素能促進腸道蠕動，幫助排便。
若孩子的飲食中蔬菜、水果攝取不足，則可能導致便秘。

2. 水分攝取不足：水分對於腸道健康至關重要，若孩子的水分攝取不足，腸道中的糞便會變得乾硬，排便困難。

3. 生活習慣：如廁習慣不良，孩子可能因為害怕疼痛而不願意排便，這樣會形成惡性循環。

4. 心理因素：如焦慮、壓力等情緒因素也可能影響排便。

改善建議
1. 增加纖維攝取：鼓勵孩子多吃富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜（如菠菜、胡蘿蔔）、水果（如奇異果、香蕉、木瓜等）。
這些食物能促進腸道蠕動，幫助排便。

2. 確保水分充足：每天確保孩子攝取足夠的水分，尤其是在吃高纖維食物的同時，水分能幫助纖維發揮效果。
建議每天至少攝取600-800毫升的水。

3. 建立良好的如廁習慣：鼓勵孩子每天定時如廁，即使沒有便意也要坐在馬桶上幾分鐘，這樣可以幫助他們建立排便的習慣。
可以使用小凳子讓孩子的雙腳能夠著地，這樣會讓他們感到更舒適。

4. 腹部按摩：輕柔地順時針按摩孩子的腹部，可以促進腸道蠕動，幫助排便。
這個方法對於小孩來說是相對溫和的輔助方式。

5. 減少高脂肪、高糖分食物：避免讓孩子攝取過多的高脂肪和高糖分的食物，這些食物可能會影響腸道健康。

6. 定期運動：鼓勵孩子多進行戶外活動，運動能促進腸道蠕動，幫助排便。

7. 藥物治療：如果以上方法仍無法改善，建議與小兒科醫生討論，可能需要調整藥物或尋求其他治療方案。
長期依賴藥物並不是最佳解決方案，應該尋找根本原因並加以改善。

專業醫療建議
由於您的孩子已經有長期便秘的情況，建議定期回診小兒科醫生，並考慮尋求小兒腸胃科專家的意見。
醫生可能會進一步檢查以排除其他潛在的健康問題，如腸道功能障礙等。

最後，請保持耐心，便秘的改善可能需要時間，並且需要全家人的配合與支持。
希望這些建議能對您和您的孩子有所幫助，祝您的孩子早日恢復健康！