排便便秘問題？
張主任您好：我的兒子今年一歲三個月，最近這兩個禮拜長便秘 ，都三四天才大便，都大很久才大一點點，都像羊咩咩大便，一小粒一小粒，有時候是很硬大一丸，大到現在都不太敢大便，每次換尿布他都會怕哇哇大哭，大不出來也一直哭鬧，每天睡不安穩，有去小兒科檢查，說正常沒關係，可能吃大人食物，所以造成便秘，叫我讓我兒子多喝水多吃蔬菜水果，我兒子水喝很多，奶奶不太喝，喜歡吃地瓜，也常吃水梨，木瓜，火龍果，但是還是便秘，所以想請問張主任，我該怎麼做才能讓我兒子排便恢復正常，以前每天都大便2，3次，結果他前兩禮拜吃薯條雞塊，才開始便秘，自從便秘就沒再給我兒子吃薯條雞塊，還是沒改善，有親戚說吃表飛鳴或是若元錠可以改善便秘，問題我看只適合5歲以上小朋友吃，我們家兒子才一歲三個月，認養，詢問張主任，我兒子是否可以吃表飛鳴或是若元錠呢？
哪一種比較適合我兒子呢？
還是去大間醫院做檢查呢？
麻煩張主任回答，謝謝您張主任
彩彤，40~49歲女性，詢問日期：2024/10/21
張瑩雯 醫師回覆-兒科
兒童常見的便秘的原因，不外乎是水分不夠或是膳食纖維素攝取不足，外加排便習慣不良。
少數是因為先天性巨結腸症而有嚴重便秘。
吃表飛鳴或是若原錠、益生菌只能改善因便秘引起的腹痛，但對便秘卻不治本.。
以您兒子的情況，可輔助腹部按摩，增加腸道蠕動。
若腹部按摩仍然無效的話，建議請至小兒腸胃科醫師就醫。
謝謝您的詢問，敬祝寶貝安康！
回覆日期：2024/10/21
彙整補充說明
一歲三個月的寶寶便秘問題，確實是一個常見的挑戰，尤其在這個年齡段，寶寶的飲食習慣和排便習慣尚未完全建立。
便秘的原因通常包括水分攝取不足、膳食纖維攝取不足，以及不良的排便習慣等。
以下是一些解決寶寶便秘的建議：
1. 增加水分攝取：確保寶寶每天攝取足夠的水分。
對於一歲多的寶寶，除了母乳或配方奶外，可以逐漸引入清水，幫助腸道保持水分，促進大便的形成。
建議每天至少攝取600-800毫升的水分。
2. 膳食纖維的攝取：膳食纖維對於促進腸道健康至關重要。
可以增加寶寶的水果和蔬菜攝取量，例如奇異果、木瓜、香蕉、菠菜、胡蘿蔔等，這些食物富含纖維，有助於軟化大便。
若寶寶不喜歡吃固體食物，可以考慮將這些食物製作成果泥，增加其接受度。
3. 規律的排便習慣：建立固定的排便時間，讓寶寶在每天的同一時間坐在馬桶上，這樣可以幫助他們形成良好的排便習慣。
即使沒有便意，也要讓他們坐上去，這樣有助於訓練腸道的反射。
4. 腹部按摩：輕柔的腹部按摩可以促進腸道蠕動，幫助寶寶排便。
可以用手掌輕輕地順時針方向按摩寶寶的腹部，這樣有助於緩解便秘的情況。
5. 避免過度依賴通便劑：雖然有時候使用通便劑或塞劑可以迅速解決便秘問題，但長期依賴這些藥物可能會影響寶寶的自然排便能力。
因此，應該儘量透過飲食和生活習慣的調整來改善便秘。
6. 尋求專業醫療幫助：如果以上方法仍然無法改善寶寶的便秘情況，建議儘早就醫，尋求小兒腸胃科醫師的專業意見。
醫生可能會進一步檢查，排除其他潛在的健康問題，如先天性巨結腸症等。
7. 注意便便的形狀和顏色：觀察寶寶的便便狀況，正常的大便應該是柔軟且成型的。
如果便便顏色異常（如黑色或紅色），或是形狀過於堅硬，則需要及時就醫。
總之，改善寶寶的便秘問題需要耐心和持續的努力，透過調整飲食、建立良好的排便習慣以及必要時尋求醫療幫助，通常能夠有效地解決問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的寶寶健康快樂！
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