精神緊張是否會導致體重下降？-家醫科

體重下降？

你好~最近這兩個月發現體重下降了4公斤，前一個月有因為胃不舒服照了胃鏡說是輕微胃食道逆流，當時體重有下降一兩公斤吃藥后食慾恢復正常，都有照三餐吃飯，可是發現體重還是下降，只是精神很緊張，經常很焦慮，之前有因為懷疑是不是甲狀腺機能亢進，但驗了血說不是，請問精神緊張會影響體重嗎，還是是有可能是什麼其他問題造成？

CY，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/27

陳泰成醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

●最常見的體重減輕還是可能為腸胃問題，包括胃炎、消化性潰瘍、消化不良、胰臟分泌的消化酵素不足造成吸收不良等；次之為內分泌問題(如甲狀腺機能亢進(您已抽血排除)、高血糖、高血鈣等)再其次心、肺、肝、腎問題、慢性感染或發炎等也會造成體重下降。一般輕微胃食道逆流是不會造成體重下降。
●請確定完每日營養熱量攝取足夠，每日所需的熱量請參照http://ppt.cc/0AJzF，一般約需30大卡/每公斤/每天。
●可先再家醫科、內分泌科排除高血糖或是發炎相關問題。另外，焦慮、憂鬱、壓力或是過度重視自己身材也可能造成體重下降，如有需要，請至身心內科進一步診治。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/04/27
資料來源：台灣e院 - 體重下降

彙整補充說明

精神緊張確實可以導致體重下降，這是由於心理因素對生理狀態的影響。
當一個人處於持續的緊張或焦慮狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙，如腎上腺素和皮質醇，這些荷爾蒙會影響食慾和新陳代謝。
具體來說，壓力可能會導致以下幾種情況：
1. 食慾減退：許多人在面對壓力時會感到食慾不振，這可能是因為焦慮使得消化系統的功能受到影響，導致進食量減少。

2. 新陳代謝加速：壓力狀態下，身體可能會進入“戰鬥或逃跑”的模式，這會使得新陳代謝加速，消耗更多的能量，進而導致體重下降。

3. 消化問題：如您所提到的胃食道逆流，這類消化系統的問題也可能因為壓力而加重，進而影響食慾和體重。

4. 情緒性飲食：有些人可能會因為壓力而選擇過度進食或不吃東西，這種情緒性飲食行為會影響體重的變化。

在您的情況中，您提到在經歷胃不適後體重下降，並且在精神緊張的情況下仍然持續減重，這可能是多重因素交互作用的結果。
雖然您已經排除了甲狀腺功能亢進等內分泌問題，但仍建議您進一步檢查其他可能的原因，例如：
- 消化系統的其他問題：如慢性胃炎、消化不良等。

- 內分泌系統的其他問題：如糖尿病或其他內分泌失調。

- 心理健康狀況：如焦慮症或憂鬱症，這些都可能影響食慾和體重。

建議您可以尋求專業的醫療建議，特別是心理健康方面的評估，因為持續的焦慮和緊張可能需要專業的心理輔導或治療來改善。
此外，保持規律的作息、適度的運動和健康的飲食習慣也有助於改善您的整體健康狀況。

最後，若您發現體重持續下降或伴隨其他不適症狀，請務必及時就醫，進行全面的健康檢查，以排除潛在的健康問題。
希望您能早日恢復健康，並找到適合的方式來管理壓力和焦慮。