肛門廔管膿瘍？
請問肛門廔管或膿瘍一定會有外開口或內開口嗎?一定會流膿嗎？
(網路查到的資料都說有開口會流膿)如果沒有開口、流膿，還有哪些病症會造成肛門腫脹、屁股腫起來呢?
匿名，30~39歲女性，詢問日期：2017/05/02
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:造成肛門膿瘍的原因是細菌感染後形成蓄膿多數會破裂形成開口而開口癒合不全就會變成廔管若是開口在皮膚側就是常見的廔管但也有少數開口再直腸側而形成盲端的廔管所以流膿並不是肛門廔管的必要條件至於造成肛門腫脹的其他病症仍有很多從痔瘡腫脹到低位直腸癌都有可能建議妳還是請醫師檢視以免延誤病情
回覆日期：2017/05/02
彙整補充說明
肛門廔管與膿瘍是肛門周圍常見的疾病，通常由細菌感染引起，並且有可能互相轉化。
肛門膿瘍是指在肛門周圍組織內形成的膿腫，通常伴隨著疼痛、腫脹和發紅等症狀。
膿腫如果未能及時引流，可能會形成廔管，這是一種異常的通道，連接肛門內部與皮膚表面。
關於開口的問題，肛門膿瘍通常會有一個外開口或內開口，這是因為膿腫內的膿液需要排出，若膿腫破裂，則會形成一個開口。
至於流膿的情況，並不是所有的肛門廔管或膿瘍都必然會流膿。
有些廔管可能是盲端的，即使存在，也不一定會有明顯的流膿現象。
這是因為廔管的開口可能癒合，或是膿液未能順利排出。
如果沒有開口或流膿，肛門腫脹的原因可能有很多，除了膿腫和廔管外，還包括：
1. 痔瘡：痔瘡是肛門周圍血管腫脹的情況，可能導致疼痛、腫脹和出血。
2. 肛門裂傷：肛門周圍的裂傷可能引起疼痛和腫脹，特別是在排便時。
3. 隱窩炎：這是肛門腺體的感染，可能導致腫脹和不適。
4. 肛門周圍皮膚感染：如蜂窩性組織炎等，可能引起腫脹和紅腫。
5. 腫瘤：低位直腸癌或其他腫瘤也可能引起肛門周圍的腫脹和不適。
因此，若出現肛門腫脹或不適的情況，建議儘早就醫，進行詳細的檢查和診斷。
醫生可能會進行觸診、影像學檢查（如超音波或MRI）來確定病因。
總之，肛門廔管和膿瘍的症狀和診斷方法需要根據具體情況進行評估，並不一定會有明顯的開口或流膿現象。
若有持續不適，應及時尋求專業醫療意見，以免延誤病情。
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