肛門膿瘍與肛門廔管:常見問題及治療方式-外科

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肛門膿瘍或肛門廔管?


我兩星期前經期結束後有長得像疔瘡的物體在肛門旁,那是不知道可能叫肛門膿瘍,幾天後擦藥一天就好了我有便秘的問題,所以肛門可能在經期前有受傷1.第一次有肛門膿瘍有可能演變為肛門廔管嗎?
2.肛門膿瘍好了幾天後我發高燒持續,但是有感冒症狀,可能是肛門廔管嗎?
3.但是我肛門不會疼痛,會是肛門廔管嗎?
4.如果是,需要動手術嗎?



Jessica,10~19歲女性,詢問日期:2022/01/04

張書豪 醫師回覆-外科


肛門膿瘍後有4成左右的機會可能會衍生成肛門廔管。
較深的肛門膿瘍有時候表面症狀不明顯,但仍可能造成發燒。
要確定診斷需要在門診做檢查,若確定是肛門廔管建議早點開刀以免反覆發炎,增加廔管的複雜程度。
一般的大腸直腸外科都可以處理這方面的問題。
祝您早日康復。


回覆日期:2022/01/04

彙整補充說明


肛門膿瘍與肛門廔管是兩種常見的肛門疾病,雖然它們之間有密切的關聯,但在治療和管理上卻有不同的考量。
根據您的描述,您最近經歷了肛門膿瘍的情況,並且有一些疑慮和問題,以下是針對您的問題的詳細解答。

1. 第一次有肛門膿瘍有可能演變為肛門廔管嗎?

是的,肛門膿瘍有可能演變為肛門廔管。
根據醫學研究,約有40%至50%的肛門膿瘍患者在未經適當治療的情況下,可能會發展成為肛門廔管。
這是因為膿瘍內的感染可能會破壞周圍的組織,形成一條通道,連接肛門和皮膚,這就是廔管的形成。

2. 肛門膿瘍好了幾天後我發高燒持續,但是有感冒症狀,可能是肛門廔管嗎?

高燒和感冒症狀可能與肛門膿瘍的感染有關,但不一定直接表示您已經形成了肛門廔管。
肛門膿瘍的感染可能導致全身性反應,如發燒。
如果您在膿瘍治療後出現持續的高燒,建議您儘快就醫,進一步檢查是否有其他感染或併發症。

3. 但是我肛門不會疼痛,會是肛門廔管嗎?

雖然肛門廔管通常會伴隨疼痛和不適,但並不是所有的廔管患者都會感到疼痛。
有些慢性廔管可能症狀不明顯,甚至在初期不會引起疼痛。
如果您有分泌物或其他異常情況,仍然需要進一步檢查以確定是否存在廔管。

4. 如果是,需要動手術嗎?

如果確診為肛門廔管,通常建議進行手術治療。
手術的目的是清除感染、修復受損的組織,並防止未來的感染。
手術的具體方式和住院時間會根據廔管的複雜程度而有所不同。
簡單的廔管手術可能只需要住院一天,而複雜的情況則可能需要更長的住院時間。


補充說明
在治療肛門膿瘍和廔管的過程中,保持良好的衛生習慣是非常重要的。
建議您定期進行溫水坐浴,這不僅能減輕不適,還能促進傷口癒合。
此外,飲食方面應該多攝取纖維素,以避免便秘,減少對肛門的壓力。

如果您有任何不適或疑慮,建議定期回診,並與醫生保持良好的溝通。
醫生會根據您的具體情況,提供最適合的治療方案。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活。

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