兒子是否真的患有思覺失調？前驅期治療效果如何？-精神科

思覺失調？

醫師好:兒子國三15歲，今年2月底發現兒子異常，是經由老師告知說兒子上課成績大幅退步、注意力無法集中，交代的事情無法接收、上課有恍神、傻笑情況，在家中回家就鎖在房內不出門、畏懼出門、接他放學時會說出旁邊路人都在注意他等語，3月初就診，醫師初步判定類思覺失調症，5月初經身心鑑定結果後，醫師確診思覺失調症，不過醫師說兒子狀況是前驅期，所以恢復情形良好，所服精神藥物也是最低劑量的，我的問題是兒子似乎沒有較明顯之思覺失調之陽性徵狀?還是他尚在前驅期就被干預治療，所以未明顯進入發病期?

大熊，40~49歲男性，詢問日期：2017/05/25

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好:

您提到的"傻笑、路邊的人都在注意他"，就有可能就屬於思覺失調症的正性症狀。
此疾患確實是越早治療效果越好，而維持最低有效劑量是很好的治療方法。
不過最適合回答您的疑惑的，應是門診醫師，他經過親自診視和追蹤觀察，他對孩子的狀況的說明會更精確。

回覆日期：2017/05/25
資料來源：台灣e院 - 思覺失調

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的兒子在15歲時被診斷為思覺失調症，並且目前的狀況被認為是前驅期。
前驅期是指在正式診斷思覺失調症之前，患者可能出現的一些早期症狀。
這些症狀可能包括社交退縮、情緒不穩定、注意力不集中、以及一些輕微的妄想或幻覺等。
您提到的傻笑、恍神、以及感覺路人注意他的情況，這些都可能是思覺失調症的早期徵兆。

在前驅期進行治療的效果通常是良好的，因為早期介入可以減少病情的惡化，並且有助於改善患者的生活質量。
醫師所提到的最低劑量精神藥物治療，通常是為了減少副作用，同時又能有效控制症狀。
這樣的治療方式在許多情況下能夠幫助患者穩定情緒，並減少未來可能出現的陽性症狀（如幻聽、妄想等）。

至於您提到的兒子似乎沒有較明顯的陽性徵狀，這可能是因為他仍在前驅期，且因為及早接受治療，症狀尚未進一步惡化。
這樣的情況是相對常見的，許多患者在前驅期時可能會有一些輕微的症狀，但並不會表現出明顯的精神病徵兆。
這也顯示出早期介入的重要性，因為如果不進行治療，這些輕微的症狀可能會隨著時間的推移而惡化，最終導致更嚴重的思覺失調症狀。

在這個階段，持續的觀察和定期的醫療評估是非常重要的。
您可以與醫師保持密切的聯繫，定期回診，並根據兒子的狀況調整治療方案。
除了藥物治療，心理治療和家庭支持也是非常重要的，這可以幫助兒子更好地應對生活中的挑戰，並促進他的社交能力和情緒穩定。

最後，作為家長，您可以透過了解思覺失調症的相關知識，來更好地支持您的兒子。
與醫療團隊保持良好的溝通，並參與相關的家庭支持小組，這些都能幫助您更好地理解和應對這個過程。
希望您的兒子能夠在治療中逐漸改善，並能夠回到正常的生活中。