ADHD治療：如何選擇適合的藥物？-精神科

ADHD處方？

醫師您好

我最近在南部醫學中心經過兒童精神科醫師診斷以及心理測驗，結果顯示我有ADHD症狀

醫師有開給我利他能10mg的14顆請我開始測試我服藥的副作用以及開始練習抓準需要用藥的時機

因為我在成年以前並未就診過此類疾病所以醫生好像說不能開專司達?

也想請問我當初去醫學中心只是想要給他診斷我是否確診

現在確診了我可以改到家附近的區域醫院拿藥就好嗎還是到區域醫院一樣又要跑一次診斷測驗確診才開藥的流程?

謝謝

SS，20~29歲男性，詢問日期：2017/06/01

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

你好

是否能夠開藥，仍需就診後經醫師當面評估。
建議你可影印過去的評估結果、病歷紀錄等，給就診醫師參考，應該可以減少不必要的重複檢查。

回覆日期：2017/06/01
資料來源：台灣e院 - ADHD處方

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您獲得ADHD的診斷，這是邁向改善生活質量的重要一步。
關於您提到的藥物選擇及後續就醫的問題，我將為您詳細解釋。

1. ADHD藥物的選擇
ADHD的藥物治療主要分為兩大類：中樞神經興奮劑和非興奮劑。
中樞神經興奮劑如利他能（Methylphenidate）和專司達（Amphetamine）是最常用的藥物，通常能有效改善注意力和衝動控制。
非興奮劑如阿莫達非尼（Atomoxetine）則適合對興奮劑有副作用或不適合使用的人。

在您的情況下，醫生開了利他能10mg，這是常見的初始劑量。
利他能的副作用可能包括失眠、食慾減退、焦慮等，因此在服用期間，您需要密切觀察自己的身體反應，並與醫生保持聯繫。

2. 為何不能開專司達
專司達通常在18歲之前確診並持續用藥的患者中使用，這是因為健保規定及藥物的使用安全性考量。
由於您在成年之前並未接受過相關治療，醫生可能會建議從利他能開始，並觀察其效果及副作用。

3. 轉診至區域醫院的流程
關於您是否可以轉到家附近的區域醫院拿藥，通常情況下，您可以將在南部醫學中心的診斷結果和病歷紀錄帶到區域醫院，這樣可以減少不必要的重複檢查。
醫生會根據您的病歷和目前的用藥情況進行評估，並決定是否需要重新進行診斷或測試。

建議您在轉診時，將之前的診斷報告、用藥記錄及副作用的詳細情況提供給新的醫生，這樣可以幫助他們更好地了解您的病情，並制定適合您的治療計畫。

4. 其他治療選擇
除了藥物治療，ADHD的管理還可以包括行為療法、認知行為療法（CBT）及生活方式的調整（如規律作息、均衡飲食等）。
這些方法可以幫助您更好地應對ADHD帶來的挑戰。

5. 總結
在選擇適合的藥物時，最重要的是與醫生保持良好的溝通，隨時反映您的感受和副作用。
每個人的反應都可能不同，因此需要根據您的具體情況進行調整。
若有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，尋求專業的意見。

希望這些資訊能幫助您更好地理解ADHD的治療過程，並在未來的日子裡，能夠找到最適合您的治療方案。
祝您身心健康！