思覺失調症患者的幻聽與妄想:如何應對?-精神科

分享到:

思覺失調症病人的幻聽、妄想內容都有我...?


醫師您好~最近單位來了一個思覺失調症的學姊(已確診),每次跟她搭檔上班或是接觸後,她總是會出現正性症狀 ,如:覺得我在說她壞話或對她做不好的事情、她也常常會自言自語的說到我的名字,或是幻想、幻聽內容裡面總是有我!最近同事告訴我,她的症狀更為嚴重...還不斷自言自語的說要砍我或殺我之類的....(同事們都提醒著要我小心)我是真的挺納悶為什麼她的症狀都會跟我做連結?
(因為工作時常還是會碰面⋯她也時常看到我就異常熱情甚至很躁....)對我傻笑、重複無意義的話語、語無倫次卻把我的名字常跟不好的事情做連結!真的很困擾,才想尋求醫師協助!


瞳瞳,20~29歲女性,詢問日期:2017/06/09

張芳榮 醫師回覆-精神科


敬啟者感謝您的提問在工作職場 遇到這樣的狀況確實會令人感到很困擾我有幾點建議及提醒首先 應將您個人注意到學姐的狀況及同仁發現的狀況 回報給單位的長官請長官出面關心 輔導 及處理可以避免發生不必要的糾紛也可以確保學姐工作的權益另外在您個人和學姐的相處和互動上就維持一般工作職場最基本的互動不用過度熱絡 或是非常刻意的疏離如果會很擔心就是避免只有二個人共處一室之類的機會如果已經出現 「不斷自言自語的說要砍我或殺我之類」我想請長官出面 積極處理保護所有的同仁 包括學姐 應是最佳的選擇以上回覆敬祝 身心健康一般精神科 張芳榮上

回覆日期:2017/06/09

彙整補充說明


您好!首先,您所描述的情況確實讓人感到困擾,尤其是在工作環境中與思覺失調症患者互動時,可能會引發不安和焦慮。
思覺失調症(Schizophrenia)是一種複雜的精神疾病,患者可能會經歷幻聽、妄想、情緒波動等症狀,這些症狀會影響他們的思考、情感和行為。


應對思覺失調症患者的幻聽與妄想
1. 理解與同理心:首先,了解思覺失調症患者的症狀是非常重要的。
患者的幻聽和妄想並不是他們能夠控制的,這些都是病理性的表現。
對於患者的行為,應該保持同理心,理解他們的困擾,而不是對他們的行為感到恐懼或厭惡。

2. 保持距離與安全:如果患者表現出威脅性的言語或行為,您應該優先考慮自身的安全。
與同事保持距離,避免單獨與患者接觸,並在必要時尋求上級或人力資源部門的協助。

3. 溝通技巧:與患者溝通時,應避免直接挑戰他們的妄想或幻聽。
可以使用開放式問題來引導對話,並表達對他們感受的理解。
例如,您可以說:「我能理解你可能感到不安,但我並沒有惡意。
」這樣的表達可以讓患者感受到被理解,而不會感到被攻擊。

4. 提供支持:如果您有機會,可以鼓勵患者尋求專業的幫助,並支持他們遵循醫生的治療計劃。
這可能包括定期服藥、參加心理治療等。

5. 專業介入:如果患者的症狀持續惡化,或出現自傷或傷害他人的行為,應立即通知專業醫療人員。
這可能需要緊急干預,以確保患者及周圍人的安全。

6. 教育與培訓:在工作環境中,建議進行相關的心理健康教育與培訓,讓同事們了解思覺失調症的基本知識,減少對患者的偏見與誤解,並學會如何有效地應對。


補充說明
思覺失調症的患者常常缺乏病識感,這意味著他們可能無法意識到自己的行為或思維是異常的。
這使得他們在面對現實時,可能會將周圍的情況與自己的妄想連結起來,導致他們對某些人(如您)產生不合理的懷疑或敵意。
這種情況在患者的思維中是非常真實的,因此,對於他們的行為,外界的理解和支持是至關重要的。

此外,思覺失調症的治療通常需要長期的藥物治療和心理支持。
患者的症狀可能會隨著時間的推移而波動,因此,持續的關注和適當的干預是必要的。
對於患者的家人和朋友,了解如何支持他們,並在必要時尋求專業的幫助,將有助於改善患者的生活質量。

最後,您在工作中遇到的困擾是可以理解的,保持冷靜,並尋求適當的支持和建議,將有助於您更好地應對這一情況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您一切順利!

類似症狀問題與醫師回覆

如何應對幻聽和妄想症??

醫生您好我23歲開始出現幻聽和妄想症,但當時我並不覺得自己有病,被家人強制就醫,醫生不斷強調我所聽到的都是假的,我很堅持我的室友要殺我,後來醫生勸解無效,開了鎮定劑就讓我父母帶我回家,我覺得自己是對的贏了,就是有人要殺我。之後我一直待在家裡...


汪振洋 醫師回覆-精神科
網友 妳好:聽起來妳的一些症狀的確很困擾妳,但是似乎目前醫師還無法解決妳的問題,建議妳找一位醫師固定地持續就診,讓醫師比較可以真正了解妳的問題而提供妳適切的醫療,若想至本院就診,本院很願意提供妳完整而持續的醫療服務,讓妳早日恢復健康。祝 平...

如何應對幻聽和妄想症?-點我查看詳細內容


思覺失調症:幻聽、妄想與被害妄想?

林醫師您好,我先說明一下我的病況。我大約從2011年8左右月開始會聽到三道聲音,聲音是一男一女,偶爾還會多一個小孩,但是那時候那三個聲音一開始還無法知道我心裡在想什麼,直到2012年4月左右開始知道我內心的想法,還能一字不漏地說出來,並且每...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:辛苦你了!看起來您對自己本身的情況很了解,但也備受困擾。就您的描述,您確實有幻聽、關係妄想(覺得政論節目在講自己)與被監視妄想(有一群人在監視自己),這些都是思覺失調症的症狀。雖然您說自己換了很多藥,但因為不曉得您換過哪些藥,以及它們...

思覺失調症:幻聽、妄想與被害妄想-點我查看詳細內容


思覺失調症:如何處理家人的病情??

因懷疑家人有精神方面的問題,所以爬文看了很多相關文章,症狀也都和描述的雷同,也曾在網路詢問過醫生,但有關於思覺失調,我知道病人是沒有病識感的,有勸過病人就醫,反被罵得很難聽,甚至要我自己管好自己、不要自以為是、說我有被害妄想…..病人退伍後...


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好思覺失調是腦神經介質失調所致,會在腦中產生幻覺,大腦會自行產生解釋,通常因此形成妄想,當外界的訊息和期妄想系統牴觸時,大腦可能會產生妄想性的解釋。所以和患者的溝通方式,最好能理解其妄想系統,試圖以患者的邏輯來和患者溝通。通常治療一段時間...

思覺失調症:如何處理家人的病情?-點我查看詳細內容


思覺失調的焦慮困擾及治療進展?

吳醫師,您好:感謝您撥冗閱讀,首先我會簡介自己的病史,後則以條列式提問向您請教自己的病況。我在前年3月的時候一個人住,第一次出現幻聽,都是一些指令,要我做一些諸如,閉關不要與人聯繫、把電燈和水龍頭打開24hrs不可以關起來…等等無傷大雅但又...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:這些問題其實應和妳目前的醫師討論,她(他)的回答應該會比我精準,因為我對妳了解比較有限。但我試著回答。提問1. 醫生說思覺失調範圍很廣,我算其中一種比較輕微的,請問我是哪一種思覺失調症?回答:我想他要表達的是思覺失調症包括一大群疾...

思覺失調的焦慮困擾及治療進展-點我查看詳細內容


相關常見問題