昏迷不醒:女友車禍後長期無法醒來,神經內科問題探討-神經內科

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昏迷不醒?


我女朋友2016年6/9車禍撞擊到頭部(左腦瘀血未達開刀程度用藥物醫治)左手斷裂(開刀釘鐵片固定)下巴破裂(開刀縫合)6/12手部與下巴一起開刀可是目前還昏迷不醒


杰,30~39歲男性,詢問日期:2017/06/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:車禍腦傷有時候除了出血外,還可能出現瀰漫性軸突損傷diffuse axonal injury,可能會造成重症腦損傷患者不良的預後。
原因是頭部突然加速-減速或旋轉加速導致軸索拉伸和斷裂,造成意識喪失。
建議和您的主治醫師討論意識狀況及治療計畫祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2017/06/13

彙整補充說明


在您女友的情況下,車禍造成的頭部外傷可能導致多種神經系統的問題,尤其是昏迷不醒的情況。
根據您所描述的情況,女友在車禍後出現了左腦瘀血,這可能對她的意識狀態造成了影響。
腦部的瘀血可能會導致腦壓升高,進而影響腦部的功能,特別是控制意識的部分。

首先,昏迷的程度可以用格拉斯哥昏迷指數(GCS)來評估,這是一個用來評估意識狀態的標準化工具。
GCS的分數範圍從3分(最嚴重的昏迷)到15分(完全清醒)。
如果您的女友在事故後的GCS分數持續低於8分,這通常表示她的情況非常危急,並且需要密切的醫療監護。

在這種情況下,醫療團隊會進行一系列的檢查和治療,包括但不限於:
1. 影像學檢查:如CT或MRI掃描,以確定腦部的損傷範圍和位置,並檢查是否有其他併發症,如腦水腫或其他出血。

2. 腦壓監測:如果腦部出血或水腫的情況嚴重,醫生可能會考慮安裝腦壓監測裝置,以便及時調整治療方案。

3. 藥物治療:可能會使用藥物來降低腦壓、控制癲癇發作或改善血流。

4. 物理治療和復健:在穩定後,可能需要進行物理治療和職能治療,以促進恢復。

關於昏迷的預後,這取決於多種因素,包括受傷的嚴重程度、受傷後的醫療處理及患者的年齡和整體健康狀況。
一般來說,昏迷時間越長,恢復的機會和程度可能會越低,但每個病例都是獨特的,醫生會根據具體情況進行評估。

如果您的女友在昏迷後仍然沒有醒來,建議您與主治醫師進一步溝通,了解她的具體情況和可能的治療選擇。
醫生會根據她的狀況提供最適合的建議,並可能會考慮進一步的檢查或治療方案。

最後,面對這樣的情況,您和家人可能會感到非常焦慮和無助,建議尋求心理支持或諮詢,這對於您們的情緒和心理健康都是非常重要的。
希望您的女友能夠早日康復,祝您們一切順利。

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