胸骨痛持續不減，是否需要再次就醫？-神經內科

胸骨痛、左胸刺痛？

這問題有一段時間了，有去醫院檢查過(照過X光跟電腦斷層)
雖然醫生說看起來應該沒問題，也給我開過止痛藥
可是還是會痛(胸骨中間)
我該再去檢查一次嗎??

Atu，10~19歲女性，詢問日期：2017/06/14

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好
胸骨中間不適的原因很多，從外到內的結構有氣管，食道到心臟部分。
您的症狀在這年齡可能會有二尖瓣脫垂，胃食道逆流、、等疾病.

建議您可以同一家醫院不同科別醫師討論檢查及治療
這樣才能避免重覆檢驗

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/06/14
資料來源：台灣e院 - 胸骨痛、左胸刺痛

彙整補充說明

胸骨痛持續不減的情況確實需要引起重視，尤其是在您已經接受過X光和電腦斷層檢查後，仍然感到疼痛的情況下。
首先，胸骨痛的原因可以非常多樣化，可能涉及心臟、肺部、消化系統、肌肉或神經等多個系統。
即使之前的檢查結果顯示沒有明顯的問題，但如果症狀持續存在，建議您再次就醫，尋求進一步的評估。

根據您的描述，胸骨中間的疼痛可能與以下幾種情況有關：
1. 肌肉或骨骼問題：長期的胸痛可能與胸部肌肉的過度使用、拉傷或肋骨的微小損傷有關。
這些情況在X光檢查中可能不易被發現，尤其是如果沒有明顯的骨折或損傷。

2. 神經痛：有時候，胸部的疼痛可能是由神經受壓或發炎引起的，這種情況可能需要神經科醫師的評估。

3. 消化系統問題：如胃食道逆流（GERD）或食道痙攣等，這些問題也可能引起胸部疼痛，並且有時會被誤認為心臟問題。

4. 心臟問題：雖然您之前的檢查顯示心臟沒有問題，但如果有其他風險因素（如家族病史、高血壓、糖尿病等），仍然建議進一步評估心臟的健康狀況。

5. 心理因素：壓力、焦慮或抑鬱等心理因素也可能導致胸部不適，這在年輕人中尤為常見。

在這種情況下，建議您再次就醫，並考慮以下幾個步驟：
- 尋求專科醫師的意見：可以考慮看心臟科、消化科或疼痛科的專家，根據您的症狀進行針對性的檢查。

- 詳細病史回顧：醫生可能會詢問您更詳細的病史，包括疼痛的性質、頻率、持續時間以及是否有其他伴隨症狀（如呼吸困難、心悸等）。

- 進一步檢查：根據醫生的建議，可能需要進一步的檢查，如心臟超音波、食道檢查或MRI等，以排除其他潛在的問題。

最後，持續的胸痛不應被忽視，及早尋求醫療幫助可以避免潛在的健康風險。
希望您能夠儘快找到疼痛的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您早日康復！