妥瑞症飲食與運動：新手家長必知-罕見疾病

妥瑞症飲食及運動量？

醫師,您好:
想詢問以下2個問題,
1.妥瑞症飲食方面,醫師有說不能吃甲殼貝類.堅果類,巧克力,咖啡因等，應屬於低銅飲食,但查到的有關低銅飲食的衛教資料,是適用威爾森氏症,查不到針對妥瑞。
想問醫師,因小孩4歲,最近才有妥瑞症狀出現,有吃B6,那飲食方面,要照"低銅飲食"的衛教單”禁止”含銅高的食物嗎？
因為小朋友很愛吃香菇,花生,糙米粥,全麥麵包,豆腐,紅葡萄…等含銅高的食物,實在很為難,又怕小孩營養不均衡。
另外有說不能吃甜食,那養樂多可以喝嗎?有什麼餅乾可以吃?小孩才4歲,看到別的小孩吃也吵著要吃...

2.醫師有說多運動,可以減輕症狀,昨天晚上看到小孩一直眨眼睛,鼻子抽動,心想可能白天運動不夠,立刻再帶小孩去運動,約2小時,可是回家路上,感覺小孩眨眼睛,鼻子抽動更多次,還增加了聳肩…….問小孩是不是太累,小孩說有一點,但回家後,又要玩煮飯遊戲,一直不睡。
所以想問醫師,運動不足和疲累都會讓症狀增多,那如何判斷呢？

謝謝醫師！新手家長敬上

著急的家長，30~39歲女性，詢問日期：2017/07/06

林光麟醫師回覆-罕見疾病

醫事人員經歷：長庚紀念醫院林口兒童醫院兒童神經科主治醫師

回答:
A. 一般妥瑞症病童的飲食建議為 1. 不要攝取含咖啡因的食物飲料 2. 多吃青菜水果
3. 若檢查發現體內微量元素銅太高，才需要限制高銅食物，否則適量攝取是可以的。
B. 運動可減輕妥瑞症的症狀，但有時短時間內看不出來，必須長期持之以恆。盡量不
要在睡前大量運動，否則可能影響睡眠。規律而有技術性並能鍛鍊體能尤佳。

回覆日期：2017/07/06
資料來源：台灣e院 - 妥瑞症飲食及運動量

彙整補充說明

妥瑞症（Tourette syndrome）是一種神經發展障礙，主要特徵為不自主的運動和聲音抽搐。
對於新手家長來說，了解妥瑞症的飲食和運動建議是非常重要的，以下是針對您提出的問題的詳細解答。

1. 妥瑞症的飲食建議
妥瑞症患者的飲食並沒有特定的「低銅飲食」要求，這一點與威爾森氏症有所不同。
威爾森氏症是由於體內銅的代謝異常所引起的疾病，因此需要嚴格限制銅的攝取。
而妥瑞症的飲食建議主要是避免某些可能加重症狀的食物，如含咖啡因的飲料、巧克力、以及某些刺激性食物。

對於您的孩子來說，雖然醫生提到要避免甲殼類、堅果類等食物，但這並不意味著必須完全禁止所有含銅的食物。
香菇、花生、糙米粥、全麥麵包、豆腐和紅葡萄等食物都是健康的選擇，適量攝取是可以的。
重要的是要保持飲食的均衡，確保孩子攝取足夠的營養。

至於甜食的問題，養樂多通常含有糖分，建議適量飲用，並注意不要過量。
至於餅乾，選擇低糖、低脂的健康餅乾會是較好的選擇，並且可以考慮一些全穀類的餅乾，這樣能提供更多的纖維和營養。

2. 運動與妥瑞症的關係
運動對於妥瑞症患者來說是有益的，因為適當的運動可以幫助減輕焦慮和壓力，進而可能減少抽搐的頻率。
然而，運動的量和強度需要根據孩子的狀況來調整。
過度的運動可能會導致疲勞，反而加重症狀。

在您的情況中，孩子在運動後出現更多的眨眼和鼻子抽動，這可能是因為運動過量導致的疲勞反應。
建議您觀察孩子的狀態，適度調整運動的時間和強度。
可以選擇較為輕鬆的活動，如散步、遊戲等，並避免在睡前進行激烈的運動，以免影響睡眠質量。

總結
對於妥瑞症的孩子，飲食應以均衡為主，避免過多的刺激性食物，並適量攝取各類食物以確保營養充足。
運動方面，應根據孩子的狀況調整運動量，避免過度疲勞。
最重要的是，保持與醫療團隊的良好溝通，定期檢查孩子的健康狀況，並根據專業建議進行調整。
希望這些建議能幫助您更好地照顧您的孩子！