腸造口腹瀉:預防與治療-外科

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腸造口腹瀉?


醫師你好,家人近期因為大腸癌做了迴腸造口,但造口排泄次數過於頻繁, 想請問醫師以下問題,1. 腸造口是否會腹瀉, 那該如何預防及治療?2. 腹瀉造成水分流失, 該如何將水分留在體內, 不至於水分流失過多?以上, 煩請醫師, 撥冗答覆, 感謝!



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2017/08/01

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.跟大腸造口比較起來迴腸造口的排泄物的確會比較稀是因為腸道內容物沒有經過大腸吸收水分的過程若要治療則可以口服藥物減緩腸道蠕動速度如此則可以增加小腸吸收水分的時間相對使的糞便水份減少但是患者可能也會有腹脹的情形發生2.確實迴腸造口的患者有可能發生脫水的現象所以要多補充水分可是增加補充水分又會使得糞便變稀所以是一個兩難的處境所以解決方式只有兩種一是多喝水多清排泄物一是服用藥物減緩腸道蠕動選擇哪一種方案可能要再跟醫師及患者溝通



回覆日期:2017/08/01

彙整補充說明


腸造口(又稱為造口術)是針對某些腸道疾病(如大腸癌)所進行的手術,目的是將腸道的一部分引導至腹部表面,形成一個新的排便通道。
這種手術後,患者可能會面臨一些挑戰,包括腹瀉的問題。
以下是針對您提出的問題的詳細解答。


1. 腸造口是否會腹瀉,該如何預防及治療?

腸造口後,腹瀉是可能發生的情況,這可能由多種因素引起,包括飲食變化、腸道吸收功能的改變、手術後的腸道適應期等。
腹瀉的頻率和性質可能會因個體差異而異。
為了預防和治療腹瀉,您可以考慮以下幾點:
- 飲食調整:避免高纖維、高脂肪和辛辣食物,這些食物可能會刺激腸道,導致腹瀉。
建議選擇易消化的食物,如白米、白吐司、蒸熟的蔬菜等。
逐漸引入新食物,觀察對腸道的影響。

- 保持水分:腹瀉會導致水分和電解質的流失,因此應該增加水分攝取。
可以考慮飲用電解質飲料,這有助於補充流失的電解質。

- 藥物治療:在醫生的指導下,可以使用一些止瀉藥物,如洛哌丁胺(Imodium),這可以幫助減少腹瀉的頻率和嚴重程度。
但需注意,若腹瀉伴隨發燒或血便,應立即就醫。

- 定期檢查:定期回診,讓醫生監測腸道的狀況,必要時進行糞便檢查,以排除感染或其他潛在問題。


2. 腹瀉造成水分流失,該如何將水分留在體內,不至於水分流失過多?

腹瀉會導致身體快速流失水分,因此保持水分平衡是非常重要的。
以下是一些建議:
- 增加水分攝取:每天至少喝8杯水,並在腹瀉發作時增加水分攝取量。
可以選擇清水、湯、電解質飲料等。

- 食用含水分的食物:如西瓜、黃瓜、湯等,這些食物不僅能提供水分,還能補充一些必要的營養素。

- 避免利尿劑:如咖啡和酒精,這些飲品可能會增加尿液排出,進一步導致脫水。

- 補充電解質:在腹瀉期間,除了水分外,電解質的補充也很重要。
可以選擇含有鈉、鉀、氯等電解質的飲料,這有助於維持體內的電解質平衡。

- 監測症狀:注意是否有脫水的跡象,如口渴、尿量減少、皮膚乾燥等,若出現這些情況,應立即就醫。

總之,腸造口後的腹瀉問題需要透過飲食調整、適當的藥物治療及水分補充來管理。
如果症狀持續或加重,建議儘快就醫,尋求專業的醫療建議和治療方案。
希望這些建議能對您和您的家人有所幫助,祝早日康復!

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